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河池市第一人民医院指骨近节骨折专家

简介:

河池市第一人民医院始建于1929年4月,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复等为一体的三级甲等综合医院。医院位于壮族歌仙刘三姐的故乡--广西河池市宜州区,是国家爱婴医院、国家药品不良反应监测哨点医院、国际紧急救援中心网络医院、广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院。先后荣获全区卫生系统集体二等功、广西卫生系统科技工作先进单位、全区内部审计先进集体、广西五一劳动奖状等多项荣誉称号。学科齐全重点突出医院编制床位1050张,现有在职职工1500余人,其中,专业技术人员1340人,具有高级职称238人,中级职称432人。设有主要临床科室31个,医技科室10个,行政职能科室21个。骨科、心血管内科、妇科是市级临床重点专科。医院拥有河池市第一批危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心,成立有静脉用药调配中心,是中国胸痛中心(标准版)认证的医疗机构,是河池市临床外科学人才小高地、河池市麻醉与围手术期医学人才小高地建设载体。技术成熟设备先进长期以来,医院充分发挥医疗技术力量优势,不断采用各种新技术成功诊断、治疗和抢救了许多危重、疑难病例。熟练开展了心脑血管疾病介入治疗、动脉瘤弹簧圈栓塞术、心脏破裂修补术、体外循环下心内直视手术、电视辅助胸腔镜手术、重型颅脑外伤手术、新生儿经外周中心静脉置管术(PICC)、经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术、椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出微创手术、微创椎体成形术、食管胃底静脉曲张内镜治疗、口腔种植修复等各种高难度手术。医院拥有2台超高端磁共振、荷兰飞利浦数字减影血管造影X线系统(DSA)、美国GE原装进口的64排128层超高端宝石能谱螺旋CT、德国进口平板C形臂X光机、德国Joimax椎间孔镜系统等先进医疗仪器设备,在临床诊断和治疗上发挥着重要的作用。2022年10月29日,河池市第一人民医院举行放疗中心揭牌仪式,该中心引进全球首款CT一体化直线加速器,切实缓解河池市及周边县市肿瘤患者“看病难、看病贵”的问题,这标志着河池市第一人民医院进入全新的放疗时代。坚持公益彰显责任医院积极响应国家号召,开展援非医疗工作,先后派出7批7人次医疗队员,为非洲国家尼日尔、科摩罗提供医疗援助。深入推进脱贫攻坚工作,荣获“河池市脱贫攻坚定点帮扶工作先进单位”荣誉称号。2020年至2022年,在支援全国、自治区、市(县区)新冠肺炎疫情防控中,河池市第一人民医院先后派出30批医疗队,18个地区,343人次医务人员分别驰援香港特别行政区、新疆维吾尔自治区、百色市、北海市、南宁市、防城港、钦州市、崇左市、东兴市、桂林市及宜州、都安、巴马、环江等地,圆满完成疫情防控任务,充分体现了医院社会担当精神和公益性。多年来,全院医护人员始终发扬“忠诚、仁爱、求实、创新”的医院院训,坚持以病人为中心,以质量为生命,着力缓解群众“看病难、看病贵”的问题,全方位提高服务质量,提升服务水平,满足不同层次患者的就医需求,努力将医院打造成为桂西北百姓信得过的管理一流、技术一流、服务一流、环境一流的现代化三级甲等综合医院。近节指骨骨折是发生在近节指骨的骨折。最常见。多因直接外力所致。由于骨间肌、蚓状肌的牵拉,骨折近端呈屈曲位,加上伸肌腱牵引,使骨折向掌侧成角。若在此成角畸形下愈合,正好抵在屈肌腱上,限制屈肌活动,影响功能,直接外力,指骨,近节指骨骨折怎么治疗还需要到骨科进行检查,一般需要通过拍片检查确定骨折的严重程度,如果骨折的不严重,一般可以通过保守治疗的方式能够达到治疗的效果,主要是用绷带对局部进行固定,如果骨折比较严重,一般需要通过手术的方式能够达到治疗的效果,骨折后需要多加休息,短时间内不要多运动。,指骨近节骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

莫琪钧 副主任医师

妇科各种炎症,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,妇科内分泌紊乱,更年期综合征,异常子宫出血,计划生育,宫颈癌筛查,宫颈HPV感染等

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擅长:妇科各种炎症,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,妇科内分泌紊乱,更年期综合征,异常子宫出血,计划生育,宫颈癌筛查,宫颈HPV感染等
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黄必勤 副主任医师

内分泌 代谢骨病 糖尿病泛血管并发症 糖心肾共治 罕见病 内分泌危象 急症

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擅长:内分泌 代谢骨病 糖尿病泛血管并发症 糖心肾共治 罕见病 内分泌危象 急症
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韦佩俭 副主任医师

儿童矮小症、性早熟、甲状腺疾病等生长发育相关疾病的诊治关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

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擅长:儿童矮小症、性早熟、甲状腺疾病等生长发育相关疾病的诊治关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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黄惠珍 副主任医师

擅长于内科常见病的诊治,医院感染管理等。

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擅长:擅长于内科常见病的诊治,医院感染管理等。
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汪界丽 副主任医师

月经不调、生殖道炎症、妇科良恶性肿瘤及妇科疑难杂症的诊疗。

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擅长:月经不调、生殖道炎症、妇科良恶性肿瘤及妇科疑难杂症的诊疗。
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余彩英 副主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高血压病、痛风、骨质疏松、肥胖症等内分泌疾病

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擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高血压病、痛风、骨质疏松、肥胖症等内分泌疾病
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韦庭汉 主治医师

妇科常见疾病,如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、生殖道支原体感染、生殖道衣原体感染,宫颈炎、子宫炎、附件炎、异常子宫出血、月经不调、月经紊乱。 妇科良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、盆腔囊肿。 妇科生殖疾病,如不孕症、输卵管堵塞、输卵管积水、排卵障碍、黄体功能不足。 妇科恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、输卵管癌。

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擅长:妇科常见疾病,如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、生殖道支原体感染、生殖道衣原体感染,宫颈炎、子宫炎、附件炎、异常子宫出血、月经不调、月经紊乱。 妇科良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、盆腔囊肿。 妇科生殖疾病,如不孕症、输卵管堵塞、输卵管积水、排卵障碍、黄体功能不足。 妇科恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、输卵管癌。
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兰丹 主治医师

内科各个常见病及多发病的诊疗常规。 包括营养、代谢性疾病和内分泌系统的疾病;常见的营养、代谢性疾病有糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症等;内分泌系统常见的疾病是甲状腺相关疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节等)、甲状旁腺相关疾病(原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能减退症等)肾上腺相关疾病(库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺癌、原发性肾上腺皮质功能减退症等)、垂体相关疾病(垂体瘤、催乳素瘤、巨人症、肢端肥大症)等。

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擅长:内科各个常见病及多发病的诊疗常规。 包括营养、代谢性疾病和内分泌系统的疾病;常见的营养、代谢性疾病有糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症等;内分泌系统常见的疾病是甲状腺相关疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节等)、甲状旁腺相关疾病(原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能减退症等)肾上腺相关疾病(库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺癌、原发性肾上腺皮质功能减退症等)、垂体相关疾病(垂体瘤、催乳素瘤、巨人症、肢端肥大症)等。
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吴媛媛 主治医师

脑卒中偏瘫,骨折术后,吞咽障碍,肩周炎,肌张力障碍,神经意识障碍等疾病诊疗。

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擅长:脑卒中偏瘫,骨折术后,吞咽障碍,肩周炎,肌张力障碍,神经意识障碍等疾病诊疗。
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陆爱华 主治医师

内科常见的消化性溃疡、急性消化道出血、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压病、脑梗死等

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擅长:内科常见的消化性溃疡、急性消化道出血、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压病、脑梗死等
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患友问诊

我右手无名指从昨天开始疼痛,尤其是在弯曲时更明显,已经拍了X光片,结果显示没有骨折。请问可能的原因和治疗方法?
59
2024-11-17 03:27:01
小孩右手小指被石头夹到,可能骨折,拍了X光片,医生说第一节可能有点骨折,固定8天再检查,怕夹板不行要做手术,想知道治疗建议和注意事项。
13
2024-11-17 03:27:01
手指被门夹伤,出现破皮、瘀血和活动受限,已经过去3个小时,仍然很痛,手指无法伸直,想知道是否需要去医院拍片检查?
21
2024-11-17 03:27:01
左手小拇指受伤,医生当场复位并用棉签固定,买了一个指套。想知道这是否是正确的处理方式,并询问恢复的相关问题。患者男性24岁
26
2024-11-17 03:27:01
右手食指筋断多年,曾经骨头碎裂,想知道是否可以接回,是否会影响手指功能,如何进行治疗?
61
2024-11-17 03:27:01
我大拇指疼痛已经三年了,关节处疼痛并且无力,食指也一样痛并且无力,前几天去医院检查,医生说可能是骨指疏松。
48
2024-11-17 03:27:01
我上周二指骨骨折了,打了夹板,今天去复查。医生说可以保守治疗,但我担心会错位,需要手术吗?
54
2024-11-17 03:27:01
右手第四指末骨骨折,恢复后能否评工伤?
34
2024-11-17 03:27:01
老人在家中摔倒后手指肿胀,拍了两次X光片,想请教医生如何处理,是否需要用药?
47
2024-11-17 03:27:01
患者手指骨折,想了解如何确定伤残等级和赔偿预估,医生给出了初步判断和康复建议。患者信息:未知。
40
2024-11-17 03:27:01

科普文章

#骨折#掌骨指骨骨折#小指近节指骨骨折(左侧)
10

指骨骨折是临床手部最常见的骨折。指骨骨折主要见于成年人,可发生于近节、中节或末节指骨。

主要是因为直接或间接暴力导致指骨损伤引起的。主要临床表现是骨折处局部疼痛、肿胀,手指功能受限、畸形。

指骨骨折的主要治疗方法是复位固定,可以有效缓解症状,避免畸形发生。指骨骨折引起的手指疼痛、无法正常屈伸等,会影响日常活动,给日常生活和工作带来极大不便。预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,预后良好。

#骨折#小指近节指骨骨折(左侧)
28

手指的近节指骨骨折是临床的常见骨折之一,骨折的移位受肌腱的牵拉所致。手部的功能是治疗手部骨折的灵魂,有的学者认为近节指骨位于皮下,复位并非难事,关键在于固定的稳定和放置断端的旋转,屈曲位手指指向腕舟骨。

笔者认为首先固定取材方便,绷带及胶布条即可,紧实的绷带卷具有弹性,有效预防掌侧皮肤压疮,胶布条具有皮牵引的作用,二者均属于弹性固定材料。其次,近节指骨的手法复位不难,双侧及背侧的软组织较薄,手感可以触摸到,屈指肌腱外有腱鞘,在腱鞘内滑行,对线对位一般时不会影响屈指功能,除非腱鞘或肌腱损伤,引起黏连影响屈指活动。而伸指肌腱过了掌指关节肌腱会变得扁而薄,肌腱的滑行与行程较小,所以骨折复位一定要使指骨背侧面解剖复位,一旦肌腱坎墩在断端,事后不会造成伸指功能的受限。所以复位后嘱其活动伤指,功能自如,证明伸指肌腱在断端背侧滑行没有受阻。

关于防治手指的旋转问题:如果骨折是近端示指,中指、环指应一并固定;如果骨折是近端中指,示指、环指应一并固定;若骨折是近节环指,则中指、小指一并固定;若骨折是近节小指,则中指及环指一并固定。这样的固定方式通过临指阻挡可有效控制旋转及手指的尺倾或桡倾。拇指的近节指骨骨折为了防止旋转需要拇指外展位、屈指,拇指握绷带卷,胶布条应从环指和小指两指指蹼间穿过粘附于手背侧,这样可有效的控制拇指的旋转和尺倾或桡倾。

#小指近节指骨骨折(左侧)
30

手指的近节指骨骨折是临床的常见骨折之一,骨折的移位受肌腱的牵拉所致。

手部的功能是治疗手部骨折的灵魂,近节指骨位于皮下,复位并非难事,关键在于固定的稳定和放置断端的旋转,屈曲位手指指向腕舟骨。

笔者认为首先固定取材方便,绷带及胶布条即可,紧实的绷带卷具有弹性,有效预防掌侧皮肤压疮,胶布条具有皮牵引的作用,二者均属于弹性固定材料。其次,近节指骨的手法复位不难,双侧及背侧的软组织较薄,手感可以触摸到,屈指肌腱外有腱鞘,在腱鞘内滑行,对线对位一般时不会影响屈指功能,除非腱鞘或肌腱损伤,引起黏连影响屈指活动。而伸指肌腱过了掌指关节肌腱会变得扁而薄,肌腱的滑行与行程较小,所以骨折复位一定要使指骨背侧面解剖复位,一旦肌腱坎墩在断端,事后不会造成伸指功能的受限。所以复位后嘱其活动伤指,功能自如,证明伸指肌腱在断端背侧滑行没有受阻。

关于防治手指的旋转问题:如果骨折是近端示指,中指、环指应一并固定;如果骨折是近端中指,示指、环指应一并固定;若骨折是近节环指,则中指、小指一并固定;若骨折是近节小指,则中指及环指一并固定。这样的固定方式通过临指阻挡可有效控制旋转及手指的尺倾或桡倾。拇指的近节指骨骨折为了防止旋转需要拇指外展位、屈指,拇指握绷带卷,胶布条应从环指和小指两指指蹼间穿过粘附于手背侧,这样可有效的控制拇指的旋转和尺倾或桡倾。

#陈旧性指骨骨折#小指近节指骨骨折(左侧)#手指骨骨折闭合性复位术
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手法复位绷带固定治疗仅用一条胶布,二卷纱布即可完成治疗。疗法简单,疗效确切,患者 5 周后,功能锻炼,第 1 近节指骨折屈指位握绷带卷,绷带卷应重新缠绕使其变硬,屈指位应拇指方向在 4-5 指蹼之间。

第 1 近节指骨粉碎骨折手握绷带卷屈指位加之胶布轴向皮牵引固定,可为一种弹性固定,可使骨折端微动,利于骨折愈合。骨折治疗方案关键在于骨科医生的临床思维,要权衡利弊,综合评价,重点如何避免并发症的发生。用最小的解剖损伤和生理干扰换取最好的疗效,进而用最低的社会负担和生物负担获得最佳的健康生活。骨折的治疗应该是简、便、验、廉。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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