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武汉市武东医院已知病毒的流感性肺炎专家

简介:

武汉市武东医院(武汉市第二精神病医院)创建于1958年,座落在武汉市青山区严西湖畔,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的公立三级精神专科医院,现拥有编制床位499张,实际开放床位785张。截止目前,全院在职在岗职工517人,其中卫生技术人员457人,高级技术职称44人,博士3人,硕士25人。医院是武汉市首批城镇职工基本医疗保险定点单位之一,为医保信用等级AAA级医院,湖北省自愿戒毒定点医院。医院是武汉市文明单位,连续四年被武汉市卫生健康委评为社会治安综合治理优胜单位,多次被评为武汉市卫生健康委“从严治党”优秀单位、绩效管理先进单位。医院荣获省级抗疫先进集体,院党委被评为市级抗疫先进集体、全市先进基层党组织。医院主要设有精神科门诊、药物依赖门诊、睡眠门诊、中西医结合门诊、儿少心理门诊、急诊;住院部设有精神一科、精神二科、精神三科、精神四科(社会救助科)、精神五科(药物依赖科)、精神六科、精神重症一科、精神重症二科、心理科、康复科、老年康复科、中西医结合科(老年认知)等,医技科室有药剂科、放射科、检验科、功能检查科等。医院承担着急重精神疾病的医疗、教学、科研、康复和健康促进工作,逐步形成了精神科急诊、精神分裂症、情感障碍、药物依赖、中医精神康复、睡眠康复、儿少精神康复、老年精神康复等具有优势和特色的诊疗学科和项目。医院始终秉承“精诚从医、安康惠民”院训,精神科获批市级临床重点专科和省级临床重点专科,药物依赖科获批中部医疗省级重点专科,心理科获评第二批中华医学会心身医学分会“心身医学整合诊疗中心”(培育)单位。医院为湖北省精神科住院医师规培协同基地,武汉市精神障碍康复师培训基地。医院始终坚持“您的身心健康,是我们的责任与追求”核心理念,充分彰显公益性担当,不断完善精神卫生防治网络建设,扎实做好精神障碍患者管理,加强精神卫生科普宣教。医院积极推进社会心理服务体系建设,作为青山区社会心理服务指导中心,指导青山区成立突发公共事件心理救援与危机干预队,指导各街道开展社会心理服务工作,针对各类人群开展心理健康促进与教育、心理讲座、心理培训、筛查评估、危机干预等服务,为维护公众身心健康、社会和谐稳定保驾护航。未来,医院全体职工将以“团结拼搏、严谨求实”的武东医院精神为指引,以创建三级甲等精神专科医院为目标,以精神卫生康复中心项目建设为契机,以特色专科品牌能力提升为抓手,迈向精神康复医院建设新征程!流感病毒肺炎是由流感病毒侵犯下呼吸道而引起的肺部感染性疾病,可由病毒本身直接侵犯引起,或由继发细菌感染而发生,可由病毒本身直接侵犯引起,或由继发细菌感染而发生,肺部,以早期抗病毒和及时呼吸支持等对症治疗为主,过敏性鼻炎,流行性感冒,急性气管-支气管炎,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,血液检查、鼻分泌物检查、鼻窦CT、鼻内镜检查,。

张昌勇 主任医师

专业:精神心理疾病治疗和康复 方向:性心理疏导,睡眠障碍综合治疗

好评 98%
接诊量 81
平均等待 1小时
擅长:专业:精神心理疾病治疗和康复 方向:性心理疏导,睡眠障碍综合治疗
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刘连忠 主任医师

各类精神疾病的诊断和治疗,危机干预和自杀预防。

好评 100%
接诊量 72
平均等待 -
擅长:各类精神疾病的诊断和治疗,危机干预和自杀预防。
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刘毅 主任医师

精神分裂症、双相障碍、抑郁症等常见、多发的精神障碍的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:精神分裂症、双相障碍、抑郁症等常见、多发的精神障碍的诊断与治疗
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尹超 主治医师

精神分裂症及情感障碍的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:精神分裂症及情感障碍的诊断和治疗
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廖丹丹 主治医师

擅长精神心理方面疾病的诊断和治疗,包括精神分裂症、情感障碍、癫痫、抑郁症、躁狂症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍、社交恐惧症,广场恐惧症,疑病症,神经官能症,创伤后应激障碍、癔症、器质性精神病、进食障碍、厌食症,贪食症,性身份识别障碍,酒精毒品所致精神障碍等精神疾病。 情绪的调节,家庭关系,亲子关系,婆媳关系家庭心理治疗、青少年心理障碍。精神疾病患者的服药管理,用药指导,家庭康复指导都有丰富的经验。

好评 98%
接诊量 49
平均等待 -
擅长:擅长精神心理方面疾病的诊断和治疗,包括精神分裂症、情感障碍、癫痫、抑郁症、躁狂症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍、社交恐惧症,广场恐惧症,疑病症,神经官能症,创伤后应激障碍、癔症、器质性精神病、进食障碍、厌食症,贪食症,性身份识别障碍,酒精毒品所致精神障碍等精神疾病。 情绪的调节,家庭关系,亲子关系,婆媳关系家庭心理治疗、青少年心理障碍。精神疾病患者的服药管理,用药指导,家庭康复指导都有丰富的经验。
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陈婷婷 主治医师

儿童青少年心理问题的干预

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童青少年心理问题的干预
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熊华朝 主治医师

精神卫生,精神疾病的诊治。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:精神卫生,精神疾病的诊治。
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吴春喜 主治医师

擅长各类常见精神疾病

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长各类常见精神疾病
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刘冰 主治医师

双相情感障碍,各类神经症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:双相情感障碍,各类神经症
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赵孟 主治医师

精神心理疾病的早期干预和康复治疗

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:精神心理疾病的早期干预和康复治疗
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患友问诊

高中生肺炎患者,想使用脾氨肽口服溶液增强免疫力,询问用药方法和注意事项。
24
2024-11-13 22:32:39
8岁以下儿童使用盐酸多西环素分散片治疗肺炎,担心对牙齿和骨骼发育的影响。
22
2024-11-13 22:32:39
我有心肌炎和肺炎,想购买醋酸泼尼松片,如何合理用药?
17
2024-11-13 22:32:39
11岁孩子体重55斤,嗓子疼,疑似中耳炎或肺炎,想了解用药情况。
4
2024-11-13 22:32:39
我最近咳嗽、胸口闷、体温升高,担心是肺炎,需要医生的帮助。
13
2024-11-13 22:32:39
15岁半儿童被诊断出肺炎,支原体感染,体重57kg,如何用药?
51
2024-11-13 22:32:39
4岁儿童支气管炎转为肺炎,咳嗽严重,住院5天后出院,今天又发烧,CT和血液检查显示可能是肺炎,如何治疗?
26
2024-11-13 22:32:39
我最近咳嗽、发烧,感觉很疲劳,可能是肺炎引起的,想了解症状和治疗方法。
16
2024-11-13 22:32:39
我想了解环酯红霉素干混悬剂的用法和注意事项,特别是对于儿童的使用情况。
8
2024-11-13 22:32:39
我有肺炎,想吃点药巩固一下,但不确定是哪种类型的肺炎,目前只打了点滴。请问应该如何用药?
6
2024-11-13 22:32:39

科普文章

1月30日,国家疾病预防控制局通报,浙江省发现一例季节性H3N2亚型与禽H10N5亚型流感病毒混合感染的死亡病例 [1]

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图源:国家疾病预防控制局网站

该患者从出现咳嗽、咽痛、发热等症状到死亡仅16天,病情进展速度令人震惊。

当下,正值春运返乡高峰期,面对凶残狡猾的病毒,人们不禁要问:这种混合感染意味着什么?是偶然事件还是可能大规模流行?春节正值流感高峰期,多种病毒叠加流行,如何做好防护?今天健康帮帮忙就一次性为大家科普清楚。

 

Part01  H3N2与H10N5混合感染意味着什么?

很多人关注到,国家疾病预防控制局通报的死亡案例中不寻常之处: H3N2 与 H10N5 的混合感染。

H3N2 与H10N5的相同之处是它们都属于甲型流感病毒, 甲型流感病毒是引起人类季节性流感和周期性流感大流行的主要病原。根据病毒粒子表面两个糖蛋白血凝素( HA )和神经氨酸酶( NA )的抗原差异, HA 可分为 18 种亚型, NA 可分为 11 种亚型, HA 不同亚型可以与 NA 的不同亚型相互组合,形成不同亚型的流感病毒。

H3N2 是一种常见的季节性流感病毒,以其高传染性和狡猾多变的面孔闻名,我国当下冬季流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主。

H10N5 则为禽流感病毒,此前多在中国和东南亚的各种家养和野生鸟类中存在传播,传播速度相对较低,偶有报道从鸡到猪的跨物种“溢出性感染”事件,但之前并未发现跨宿主传播感染人类[3]

H10N5 与H3N2的混合感染病例给我们敲响了两个警钟:

一是甲型流感病毒血清型复杂,变异进化频繁。越来越多的禽流感病毒通过基因重配和基因点突变等方式,呈现出跨宿主传播感染人类的能力,严重危害人类健康。目前,有文献记载的可以感染人的禽流感病毒主要有H5、H9、H7和H10等亚型[2]

二是多项研究一致强调:H10流感病毒能够轻松地与流行毒株重配[4]。这次 国家疾病预防控制局通报的死亡案例中, 从患者体内检测到禽流感H10N5病毒和人季节性H3N2病毒混合感染,提示人可能成为流感病毒基因“混合器”,应高度关注H10N5病毒与人季节性流感病毒的基因重配现象,警惕可能产生引起人类新的流感流行毒株。

 

Part02  H10N5 是偶发事件还是会大规模流行?如何避免感染?

国家疾病预防控制局通报显示,浙江、安徽两省已对所有密切接触者进行医学观察,均未发现异常情况,且核酸筛查阴性;通过回顾性病例搜索,同期均未发现可疑病例 [1]

专家评估认为,H10N5病毒为禽源性,未具备有效地感染人的能力,此次疫情为一次偶发的禽到人的跨种属传播。该病毒感染人的风险低,未发生人传人的情况 [1]

也就是说,禽流感H10N5病毒感染人属于典型的偶发跨物种“溢出性感染”事件,暂时不用担心它会大规模流行。H10N5病毒虽然具备了跨宿主传播感染人类的能力,但是还没有发生重大宿主适应性变异,尚不具备持续人际传播能力,病毒未来进化变异趋势值得关注。

禽流感的 早期症状与其他流感相似,主要表现为发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛等不适,体温大多持续在 39 ℃ 以上。如患者年龄较大、合并其他基础疾病,病情有可能会发展成重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克等多种并发症,严重者可导致死亡。

目前在治疗方面,抗病毒药物如巴洛沙韦(Baloxavir)和法匹拉韦(Favipiravir)已被证明对多种甲型流感病毒亚型(包括 H10亚型)有效[4]。早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。需要提醒的是,此类抗病毒药物应在医生的指导下使用。

 

Part03  春节常干的一件事,感染禽流感风险很高!

对于禽流感H10N5病毒的预防,目前还没有获批的针对性疫苗上市。因此,要想躲开禽流感H10N5病毒等的袭击,就要从源头做好防护,尽量减少接触病原的风险。

H10N5 的主要感染水禽和野生水鸟,野鸭、鹬、海鸥是主要的感染宿主,陆地家禽如鹅、鸡、鸭、猪感染的病例也有报道[4]。很多人春节返乡后,通常会杀鸡宰鸭准备过年,这种习俗让我们接触禽流感病毒的机会大增。在这里倡导大家从三方面做好防护:

1.避免接触病死禽,也应尽量避免直接接触活禽及其粪便,包括旅游时在河边、湿地、公园、海边等野鸟栖息地可能遇到的野生禽类。

2.要买检疫合格的产品,不自行宰杀活禽。如确需宰杀家养的猪、鸡、鸭、鹅等动物时,要做好个人防护(戴手套、口罩、穿工作服等),接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手;发现病、死禽及时报告动物卫生管理部门,不应宰杀和食用患病或死亡的动物。

3.注意饮食卫生,禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用,不生食禽鸟蛋类或制品。烹饪肉食时,注意厨房卫生,砧板做到生熟分开。

春节假期,探亲访友、聚餐活动增加,我们如何预防这类混合感染呢?

(1)接种流感疫苗是预防流感的安全有效的方式,≥6月龄且无接种禁忌的人群可积极接种流感疫苗。

(2)春节期间,保持良好卫生习惯。要做到勤洗手、多通风、必要时戴口罩,尽量减少前往人群聚集的场所。如有家庭成员发生呼吸道感染,注意隔离。

(3)春节时还要保持充足的睡眠,饮食上多吃优质蛋白,富含维生素A和维生素C的食物。有流感症状时,及时咨询医生,遵医嘱用药。

最后,预祝大家春节快乐,健康平安!

 

参考文献:
  1. 浙江省发现一例H3N2与H10N5混合感染病例.国家疾病预防控制局.https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100008/common/content/content_1752234546782195712.html
  2. 杜雪飞, 丁洁, 祁贤, 崔仑标, 石利民. 一例混合感染中H3N2 和H7N9 流感病毒的分子遗传特性[J]. 微生物学通报, 2015, 42(9): 1788-1794.
  3. Chauhan, R.P., Gordon, M.L. Deciphering transmission dynamics and spillover of avian influenza viruses from avian species to swine populations globally. Virus Genes 57, 541 –555 (2021). https://doi.org/10.1007/s11262-021-01873-6
  4. Citation Everest H, Billington E, Daines R, Burman A, Iqbal M. 2021. The emergence and zoonotic transmission of H10Nx avian influenza virus infections. mBio 12:e01785-21. https://doi.org/10.1128/mBio.01785-21.
#病毒性肺炎伴流感#副流感病毒性急性支气管炎#感冒
19
进入秋冬季节后,病毒开始活跃,特别是流感病毒,成为困扰很多孩子的病原菌。往年幼儿园缺席多人,都是因为得了流感,今年因为特殊原因,大家都带了口罩,阻挡了病毒传播的部分途径,但也会有传播的可能。
 
疫苗接种是阻挡流感病毒的一种有效途径。记得小时候接种疫苗是最害怕的事情,现在的孩子接种一样害怕,因为确实是痛啊!

不过,现在流感疫苗有喷鼻的了,孩子不用再害怕注射式疫苗的痛苦了!有人怀疑这种疫苗有没有效?其实,在很久之前水痘疫苗就是通过鼻腔进入的,帮助了不少的孩子避免了水痘的困扰!
 
无论是哪一种接种方式,只要能刺激身体产生抗体,都是有效的!
 
另外,我们日常要注意孩子的饮食,不要过量喂养,造成积食,降低孩子的抗病能力!
 
#已知病毒的流感性肺炎
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对新型病毒性肺炎如何做好自我防护?

1.不接触、不食用野生动物,不去农贸市场,不生吃奶类、蛋类和肉类。减少暴露于野生动物或其分泌物及排泄物的机会。

2.勤洗手。在咳嗽或打喷嚏后、制备食品前后、饭前便后、处理污物后及时洗手,洗手时要用肥皂或洗手液洗手,用流动水冲洗。

3.注意环境卫生,多通风。

4.保持良好的呼吸道礼仪。打喷嚏和咳嗽时避免对着他人,应用纸巾遮掩口鼻。

5.尽量减少到封闭、空气不流通的公众场合和人流密集的地方活动,避免与呼吸道感染患者接触,佩戴口罩。

6.出现发热等症状,主动就医。如果出现发热、呼吸道感染等症状,要佩戴口罩,建议及时到公立医疗机构就诊

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