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来宾市兴宾区妇幼保健院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

来宾市妇幼保健院位于来宾市柳来路210号,它是一所新兴妇幼保健院、爱婴医院。它担负着四县一市一区妇女儿童的保健、医疗、预防、培训等任务,是全市妇幼保健技术指导中心和业务培训中心,同时又是市直单位及兴宾区医疗、保险定点单位。现有员工115人,其中卫技人员101人,中级以上卫技人员36人。门诊设有:妇科、产科、儿内科、外科、口腔科、中医科、生殖健康科、儿童保健科、婚前保健科、产前保健科、围产期保健科、婚前检查室。住院部有:妇产科病房、儿内科病房、新生儿重症监护病房。医技科有:B超室、检验科、放射科、心电图室、药技科、信息科等。拥有一批医疗设备如:日本全数字化彩色B超、全自动电解质分析仪、法国ABX全自动血细胞分析仪、Anthos2010酶标仪、微量原素分析仪、产筛新筛仪、妇科不孕不育诊治仪、进口数字化彩色电子阴道镜、红外线乳腺扫描仪及治疗仪、分娩机、人流机、母婴监护仪、妊高征监护仪、全自动麻醉机、心电监护仪、新生儿黄疸治疗仪、多功能抢救台多功能治疗仪。开展的主要业务有:婚前保健、孕产期保健、婴儿保健、儿童保健、妇女保健、孕高征监测、乳腺疾病诊治、新式剖宫产术、子宫次全切除术、卵巢肿瘤切除术、宫外孕手术、人流术、分娩术、输卵管通液术、各种计生手术、普外手术、不孕不育诊断治疗、产前筛查、新生儿筛查、微量原素分析、新生儿黄疸诊治、新生儿重度窒息治疗等。服务优质,技术力量雄厚,全天24小时出诊。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

蒋钦云 副主任医师

擅长慢性胃炎,消化性溃疡,慢性腹泻,便秘,胰腺炎,肝病等消化系统疾病以及糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症等。

好评 100%
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擅长:擅长慢性胃炎,消化性溃疡,慢性腹泻,便秘,胰腺炎,肝病等消化系统疾病以及糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症等。
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胡柱 主治医师

擅长腹腔镜下小儿及成人疝气修补术、小儿鞘膜积液手术、急慢性阑尾炎切除术、急性消化道穿孔修补术;包皮环切术,痔疮肛裂手术,甲状腺及乳腺肿物切除术,体表肿物切除术,外伤清创术,四肢骨折手术等等。对普外科、骨科、泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验。

好评 -
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擅长:擅长腹腔镜下小儿及成人疝气修补术、小儿鞘膜积液手术、急慢性阑尾炎切除术、急性消化道穿孔修补术;包皮环切术,痔疮肛裂手术,甲状腺及乳腺肿物切除术,体表肿物切除术,外伤清创术,四肢骨折手术等等。对普外科、骨科、泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验。
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莫瑞云 主治医师

擅长妇产科常见疾病、多发疾病的诊断和治疗,具有解决疑难、危重疾病的能力,熟练掌握妇科常见手术。尤其擅长急慢性盆腔炎、阴道炎、内分泌失调、习惯性自然流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、中重度宫颈糜烂等妇科疾病的诊治。

好评 -
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擅长:擅长妇产科常见疾病、多发疾病的诊断和治疗,具有解决疑难、危重疾病的能力,熟练掌握妇科常见手术。尤其擅长急慢性盆腔炎、阴道炎、内分泌失调、习惯性自然流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、中重度宫颈糜烂等妇科疾病的诊治。
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韦昌鸿 主治医师

小儿内科常见病:急性上呼吸道感染,急性咽炎,咽喉炎,扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,急性支气管炎,肺炎,腹泻病等等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:小儿内科常见病:急性上呼吸道感染,急性咽炎,咽喉炎,扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,急性支气管炎,肺炎,腹泻病等等。
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覃兰锦 主治医师

擅长各种内科疾病,消化道疾病,呼吸道疾病,心脏疾病,新生儿疾病,儿科呼吸道,儿童生长发育疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:擅长各种内科疾病,消化道疾病,呼吸道疾病,心脏疾病,新生儿疾病,儿科呼吸道,儿童生长发育疾病的诊断和治疗
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患友问诊

35岁女性,患有子宫肌瘤两年,想了解中药治疗方法和生活建议。
55
2024-11-20 00:43:13
我刚做完宫腔镜手术,想知道是否可以服用逍遥丸?我有一个0.8厘米的子宫肌瘤,术后恢复中,担心服用逍遥丸会对肌瘤产生影响。
64
2024-11-20 00:43:13
40岁女性,身高160cm,体重55kg,肚子大,锻炼无效,有子宫肌瘤,想知道是否可以用左旋肉碱帮助减肥?
36
2024-11-20 00:43:13
我有子宫肌瘤和子宫囊肿,最近更年期潮热很严重,想知道能否服用月见草胶囊?
70
2024-11-20 00:43:13
我有痛经和子宫肌瘤的症状,想了解中药治疗的方法和注意事项。
30
2024-11-20 00:43:13
49岁男性患者有子宫肌瘤和卵巢囊肿,想知道是否可以使用桂枝茯苓胶囊?
31
2024-11-20 00:43:13
52岁女性,月经来时偶尔伴有腹痛,十几年前发现有子宫肌瘤,最近检查有七八个小肌瘤,想了解治疗方法。
38
2024-11-20 00:43:13
我有肾囊肿和子宫肌瘤,想知道能不能用某种药物治疗?
15
2024-11-20 00:43:13
37岁女性,月经不规律,已确诊为子宫肌瘤,寻求中药治疗方案。
61
2024-11-20 00:43:13
备孕女性想知道是否可以喝蜂王浆,担心对子宫肌瘤有影响,并询问其对雌激素的补充作用和使用效果。
26
2024-11-20 00:43:13

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。
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