化疗是肿瘤治疗的一种方式，对于早期或者中期肿瘤来说，根治性手术以后，大多数需要辅助化疗，是为了减少复发，提高生存率的；另外一部分相对晚期的肿瘤，可以先做新辅助化疗，等肿瘤缩小以后，再进行根治性手术，效果更好；在有一部分就是晚期的肿瘤只能做化疗，尽量延长生命。相对来说前两种效果更好一些，后一种情况效果差一些，也是一部分人在做不做化疗方面存在争议的地方，需要医生和患者充分沟通以后，决定治疗方式。

       化疗有很大局限性，也不是都能解决问题，还会引起一些痛苦，但是相对来说还是利大于弊，这个时候很难有两全其美的办法。对于肿瘤终末期身体状态极差的患者，还孜孜以求的要求化疗，或者对于状态比较好需要化疗的，而不敢化疗，都是不可取的。也就是对于化疗既不要神化，也不要妖魔化。

       比如下面这个患者55岁女性，腹胀纳差两个月就诊，腹部CT提示大量腹水，胃窦或者卵巢占位可能，腹腔多发转移，因为口服阿司匹林暂时不能做活检。我们放腹水以后病理提示妇科来源肿瘤，给做了PETCT明确了妇科肿瘤多发腹腔转移。患者相对年轻，一般状况比较好，因为肿瘤已经多发转移不适合手术，这种情况化疗就比较合适，而且妇科肿瘤化疗效果相对不错。不过在这里还要指出的是体检的重要性，如果每年进行体检，女性包括乳腺、子宫、卵巢等检查，应该不至于这么晚才发现。

                                                                            PETCT

                                                                                     PETCT

                                                                                    腹部CT

                                                                                      腹水病理

       通过这个病例也能看到疾病治疗的一个过程，腹胀，腹部有点饱满，先做了个CT，其实也可以先做B超，不过她没有固定部位症状，所以直接做了CT，确实更明确。CT提示胃窦占位，应该进一步做胃镜取病理，因为吃阿司匹林需要停药一周，当然这时候也不闲着，做腹腔穿刺置管引流，所有的腹水都留取做病理，就提示妇科肿瘤可能，这时候就要先明确原发灶，做了PETCT也是提示妇科肿瘤，整个诊断就明确了。

       另外网上咨询我的人很多，各种不舒服的症状都有，一般年轻人都会建议对症或者先观察，中老年人，我都建议最好先检查一下，其实主要还是一个概率问题，没有绝对的事情。这个病人如果能在症状开始的时候就来，治疗效果应该会更好一些。

得了恶性肿瘤，最怕转移复发，其中恶性腹水是晚期肿瘤的常见并发症之一，到肿瘤晚期的时候严重影响患者的生活质量，治疗困难，效果不佳。恶性腹水是很多系统疾病的表现，是一种体征而非疾病，所以患者一旦出现恶性腹水，要通过详细的检查，寻找原发病灶。

一、恶性腹腔积液最常见的原因：

• 胃癌腹膜转移引起恶性腹水；
• 结直肠癌腹膜转移引起的恶性腹水；
• 卵巢癌腹膜转移引起的恶性腹水；
• 腹腔间皮瘤；
• 阑尾或卵巢等黏液性肿瘤，在腹腔种植引起黏液性腹水，形成腹膜假粘液瘤。

二、恶性腹腔积液的治疗：

恶性腹腔积液治疗的目的主要是为了提高患者的生活质量，减轻痛苦，给予一般性治疗及抗肿瘤治疗等。

1. 针对原发性疾病，给予全身的抗肿瘤治疗，同时可进行腹腔热灌注化疗；
2. 一般性对症治疗，包括饮食调节、腹腔穿刺置管引流、利尿等治疗。

腹水|常见症状

在生理状态下，腹腔内会有少量液体，正常成人一般小于50ml，它的主要作用起润滑作用，一般不易采集到。病理状态下，腹腔内会有多量液体贮留。这时候需要进一步查找和鉴别腹水的原因。少量腹水时，一般无明显不适，随着腹水量增多，可出现腹胀，进食后加重，不明原因腹围增大、腹部隆起，乏力，恶心、呕吐，下肢浮肿等症状，可通过腹部B超或CT检查发现。

在临床上腹水是很多系统疾病的表现，是一种体征而非疾病，所以一旦出现，需要结合其他检查仔细甄别，查找真正的疾病原因。只有真正找到引起腹水的病因，才能进行有效的治疗。

腹水|常见病因

引起腹水的原因大致可分为两类：

第一大类是良性疾病引起的腹水：最常见的有肝硬化，肾病综合征、慢性心衰、重度营养不良、结核性腹膜炎、腹腔感染等。

第二大类是恶性肿瘤引起的腹水，即恶性腹水，如胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹腔间皮瘤、腹膜假粘液瘤等，肿瘤腹腔种植转移、腹膜侵犯等引起的恶性腹水。

 

不要随便冲冲就算了哦！#健康科普 #科普一下 #男性

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议：

一、一般治疗
适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。
运动保健：适当进行体育运动，如慢跑、快走、瑜伽等，有助于促进血液循环和身体新陈代谢，对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理：多吃富含维生素的水果和蔬菜，如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等，这些食物有助于加速毒素的排泄，提高免疫力。同时，多喝水，保持嗓子湿润，排汗排尿，有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩：适当进行头部按摩或颈部按摩，可以促进血液循环，改善身体不适，同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸：针灸治疗可以通过刺激穴位，促进血液循环，从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药：可以使用一些局部用药，如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等，这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒，促进嗅觉恢复。另外，还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物：如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的，可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物：如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。但请注意，抗病毒药物应在医生指导下使用，避免自行用药。
抗生素：如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意，抗生素的使用应遵循医嘱，避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通：保持室内空气清新，有助于减少病毒和细菌的传播，对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查：如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重，建议及时就医检查，进行综合诊断治疗。

总之，上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时，也需要注意保持良好的生活习惯和心态，以促进身体的恢复和健康。

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