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黄骅市中医医院皮真菌病专家

简介:

黄骅市中医医院是一所集医疗、急救、体检、康复、科研、教学于一体的公立性医疗机构,是以突出中医特色和专业学科建设为发展方向,集“防病、治病、养生、保健”为一体的中西医结合诊疗中心。为了满足现代人们就医需求,2011年黄骅市委市政府把中医医院迁扩建项目列为重点民生工程。投资9800万元、占地75亩、建筑面积2.2万平米的新建工程于当年破土动工,经过一年零九个月的艰苦奋战,于2013年6月竣工并投入使用。新中医医院建筑风格简约大方、素雅洁致,既体现了中医文化特色,又具备了现代医院的特征。建成后的医院设床位200张,病房温馨、舒适优雅,配有中央空调、多功能会议室、信息化和网络视频等服务设施,手术室装备了百级、万级层流净化设备,功能齐全、布局合理、绿色环保,处处体现人性化和公益性,给就医者提供了安全、健康、方便的就医环境。医疗技术医术方面。现有专业技术人员316名,其中名老中医26名,副主任医师10名,主治医师85名,形成了一支老中青结合、中西医合璧、临床经验丰富的专业技术队伍。医疗设备的配置方面。新引进了德国西门子1.5T超导核磁共振和16排螺旋CT机、51—7数字胃肠机、柯达DRX线影像系统、美国GE、日本日立、深圳迈瑞彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪等一批国内外先进的医疗设备。学科建设方面。在依法开展的中医内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、脑病科近30个诊疗科目基础上,脾胃病科、皮肤病科分别被批准为省、市级以上重点中医专科建设项目;脑病科、康复医学科、不孕不育症科、整形外科、肿瘤科已列为医院发展的重点专科;为迎合时代健康需求,医院还成立了“治未病”专科,把服务对象从已病人群扩展到未病人群。人才的培养与引进方面。聘请多名当地名老中医及引进院外在职的中医药人才,公开招录数名优秀中医本科毕业生;每年选派技术骨干和护理人员赴中国中医科学院、北京301医院、中日友好医院、阜外医院、天津总医院、肿瘤医院、沧州中心医院等三甲级医疗机构进修深造,并于上述医院建立长期合作关系。每周六、日有天津儿童医院儿外科、儿内科、耳鼻喉科、眼科专家,天津长征医院皮肤科专家,天津总医院、肿瘤医院,北京中医医院,天津一中心影像科专家来院坐诊、会诊或预约手术等。中医医院新区的投入使用,标志着医院各项硬件设施上了一个新台阶,显现了黄骅市医疗卫生事业又一次得到新的飞跃,这不仅为改善黄骅百姓的就医环境、诊疗条件打下良好基础,而且对加速黄骅市中医药事业的发展起到积极的推动作用。医院将坚持以患者为中心,以提高医疗质量为核心,求真务实、开拓创新,以一流的环境、一流的设备、一流的技术、一流的学科、一流的服务、一流的管理为理念,为蓬勃发展的现代化医院注入新灵魂,为打造“百姓满意医院”而不懈努力!新院区地址:黄骅市神华大街北段、北京交通大学海滨学院路北、渤海理工职业学院东侧。(6路公交车直达)由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,皮肤的皱褶处以及通风不良的部位如足底,脚趾缝,腹股沟等,出汗较多部位,如面部,胸背部以及经常接触水的部位,如手部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

李秀敏 主治医师

擅长大内科急、危、重症的抢救以及大内科常见病、多发病、老年病、多系统疾病的综合救治,亚健康保健、咨询、治疗。主要从事心血管内科专业,对高血压病、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘有独到的临床经验。

好评 99%
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擅长:擅长大内科急、危、重症的抢救以及大内科常见病、多发病、老年病、多系统疾病的综合救治,亚健康保健、咨询、治疗。主要从事心血管内科专业,对高血压病、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘有独到的临床经验。
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张文林 住院医师

妇科病理,宫颈细胞学诊断

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擅长:妇科病理,宫颈细胞学诊断
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冯东辉 主治医师

关节,脊柱,创伤,运动

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擅长:关节,脊柱,创伤,运动
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刘梅 主治医师

儿科常见病多发病,如呼吸道感染,消化系统疾病,EB病毒感染,过敏性紫癜,泌尿系感染,贫血,生长发育等

好评 100%
接诊量 215
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擅长:儿科常见病多发病,如呼吸道感染,消化系统疾病,EB病毒感染,过敏性紫癜,泌尿系感染,贫血,生长发育等
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王娜 主治医师

对内科高血压,冠心病,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病等疾病有丰富的治疗经验。

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擅长:对内科高血压,冠心病,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病等疾病有丰富的治疗经验。
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律振堂 主治医师

擅长高血压、冠心病、糖尿病、胃炎、呼吸道感染等常见病的预防及诊治,对其它心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、动物伤、外伤创伤等疾病诊治经验丰富。

好评 99%
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擅长:擅长高血压、冠心病、糖尿病、胃炎、呼吸道感染等常见病的预防及诊治,对其它心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、动物伤、外伤创伤等疾病诊治经验丰富。
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孙文艳 主治医师

检验报告解读,输血血型相关问题

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擅长:检验报告解读,输血血型相关问题
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韩春景 主治医师

儿科呼吸系统疾病:反复呼吸道感染,支气管肺炎,支气管哮喘。消化系统疾病:急、慢性腹泻,急性胃肠炎等。新生儿疾病:新生儿肺炎,新生儿咽下综合症,新生儿缺氧缺血性脑部等。

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擅长:儿科呼吸系统疾病:反复呼吸道感染,支气管肺炎,支气管哮喘。消化系统疾病:急、慢性腹泻,急性胃肠炎等。新生儿疾病:新生儿肺炎,新生儿咽下综合症,新生儿缺氧缺血性脑部等。
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孙倩 主治医师

对新生儿黄疸,败血症,小儿肺炎,腹泻,淋巴结炎,EB病毒感染等有丰富临床经验

好评 99%
接诊量 249
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擅长:对新生儿黄疸,败血症,小儿肺炎,腹泻,淋巴结炎,EB病毒感染等有丰富临床经验
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贾秀琴 主治医师

从事儿科临床工作20余年,对儿科的呼吸道,消化道及免疫方面疾病诊治及新生儿疾病比较专业

好评 99%
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擅长:从事儿科临床工作20余年,对儿科的呼吸道,消化道及免疫方面疾病诊治及新生儿疾病比较专业
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患友问诊

经常做保洁工作,长时间泡在水里,手上出现红肿、瘙痒和脱皮的症状,想知道这是什么病?有什么好的治疗方法吗?
21
2024-11-16 08:50:51
我想了解积雪苷片的用法和注意事项,是否适合我的情况?
33
2024-11-16 08:50:51
涂抹硝酸奥昔康唑乳膏后出现皮肤瘙痒和出痧,是否正常?
32
2024-11-16 08:50:51
背部红肿、出汗、周边发痒,已用抓三个月,想知道如何治疗和护理?
56
2024-11-16 08:50:51
我想咨询汗斑的治疗方法,是否可以使用联苯苄唑溶液?
58
2024-11-16 08:50:51
我想咨询如何治疗猫藓,是否可以使用硝酸咪康唑乳膏?
43
2024-11-16 08:50:51
我想了解如何预防和治疗足癣,孩子应该用喷雾还是霜剂?
54
2024-11-16 08:50:51
2岁半儿童腿部皮肤病变,涂过丙酸氟替卡松乳膏无效,考虑体癣的诊断与治疗建议。
50
2024-11-16 08:50:51
我想了解足癣的治疗方法,脚部经常会痒。
33
2024-11-16 08:50:51
我想知道联苯苄唑溶液是否可以用来治疗痘痘,之前用过一些药物效果不佳,痘痘情况已经持续一段时间了。
39
2024-11-16 08:50:51

科普文章

秋冬季节由于天气干燥的原因,脸上手上都会起皮,嘴唇也会出现起皮的情况。甚至嘴唇干裂引起唇炎。起皮以后不要去舔伤口,这样做反而容易增大嘴唇的伤口面积。除了要注意补充水分以外,还可以用保湿的唇膏,同时要注意饮食,尤其是补充一些富含维生素B族的食物。

嘴唇干裂起皮的原因并不是因为身体内水分缺乏而导致的。而是因为维生素A和维生素B2的缺乏。维生素A是一种脂溶性维生素,对于人体来说作用非常多。比如预防感冒、保护眼睛、促进骨骼生长、锁住水分等等。维生素B2是一种水溶性的维生素,当您的体内缺乏时、口角炎、脂溢性皮炎等问题就找上门来。建议男性每日摄取维生素 B2 约1.3毫克、女性约1.1毫克。

定期使用唇部修护膏,可去除唇部多余且干燥的死皮,还给唇部平滑、滋润的本色,但不要忘记补充维生素B2,想获取维生素B2也很简单,多吃点燕麦、芝麻、花生等全谷类食物即可。

#皮癣菌疹#皮真菌病
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皮癣是皮肤的浅表真菌感染,主要发作在大腿根部和臀部,所以治疗上应该主要是抗真菌治疗,因为大腿根部有些特殊性就是皮肤比较细嫩,比较薄,外用药的时候一定要注意,否则会把皮肤烧灼、烧破,这样增加了感染的机率。

 
口服药一般是伊曲康唑,或者是盐酸特比萘芬片,外用药一般可以用复方曲安奈德乳膏、复方酮康唑软膏混合应用,或者选择一种或两种抗真菌的药膏,混合或者是交替应用,这样更好一些。
#皮真菌病#皮炎
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皮肤是人体最大的器官,总重量占体重的 5%~15%,总面积为 1.5~2 平方米,厚度因人或因部位而异,为 0.5~4 毫米。

皮肤覆盖全身,它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。皮肤具有两个方面的屏障作用:一方面防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;另一方面阻止外界有害物质的侵入。保持着人体内环境的稳定上,在生理上起着重要的保护功能,同时皮肤也参与人体的代谢过程。

皮肤有几种颜色(白、黄、红、棕、黑色等),主要因人种、年龄及部位不同而异。儿童皮肤较成人薄得多,四肢及躯干皮肤,伸侧比屈侧厚;枕后、项、臀及掌、足底部位皮肤最厚,眼睑、外阴、乳房等部位皮肤最薄。

皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。

一、表皮

表皮是皮肤最外面的一层,平均厚度为 0.2 毫米,根据细胞的不同发展阶段和形态特点,由外向内可分为 5 层。

  • 角质层:由数层角化细胞组成,含有角蛋白。它能抵抗摩擦,防止体液外渗和化学物质内侵。角蛋白吸水力较强,一般含水量不低于 10%,以维持皮肤的柔润,如低于此值,皮肤则干燥,出现鳞屑或皲裂。由于部位不同,其厚度差异甚大,如眼睑、包皮、额部、腹部、肘窝等部位较薄,掌、跖部位最厚。角质层的细胞无细胞核,若有核残存,称为角化不全。
  • 透明层:由 2-3 层核已消失的扁平透明细胞组成,含有角母蛋白。能防止水分,电解质和化学物质的透过,故又称屏障带。此层于掌、跖部位最明显。
  • 颗粒层:由 2-4 层扁平梭形细胞组成,含有大量嗜碱性透明角质颗粒。颗粒层扁平梭形细胞层数增多时,称为粒层肥厚,并常伴有角化过度;颗粒层消失,常伴有角化不全。
  • 棘细胞层:由 4-8 层多角形的棘细胞组成,由下向上渐趋扁平,细胞间借桥粒互相连接,形成所谓细胞间桥。
  • 基底层:由一层排列呈栅状的圆柱细胞组成。此层细胞不断分裂(经常有 3%~5%的细胞进行分裂),逐渐向上推移、角化、变形,形成表皮其他各层,最后角化脱落。基底细胞分裂后至脱落的时间,一般认为是 28 日,称为更替时间,其中自基底细胞分裂后到颗粒层最上层为 14 日,形成角质层到最后脱落为 14 日。基底细胞间夹杂一种来源于神经嵴的黑色素细胞(又称树枝状细胞),占整个基底细胞的 4%~10%,能产生黑色素(色素颗粒),决定着皮肤颜色的深浅。
#足癣#癣#皮真菌病
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并发症
以下主要介绍足癣和甲癣的并发症:
足癣的并发症
足癣,尤其是趾间浸渍糜烂型,如不及时治疗,易继发细菌感染,主要为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染,可出现脓疱、溃疡、脓性渗液,并继发丹毒、急性淋巴管炎、淋巴结炎和蜂窝织炎。
丹毒
足癣是丹毒的诱发因素之一。
丹毒起病急骤,患者有畏寒、高烧等前驱症状,典型皮损为水肿性红斑,和周围组织界限清楚,表面紧张发亮,并迅速向四周扩大。可伴有淋巴结肿大。有的患者可在红斑的基础上出现水疱、大疱或者脓疱。
如果丹毒反复发作,可导致淋巴管阻塞,使淋巴液回流不畅,久之出现皮肤增厚、粗糙、变硬,犹如象皮,称之为“象皮肿”。
急性淋巴管炎、淋巴结炎
淋巴管及其周围的炎症称为淋巴管炎,往往累及所属淋巴结,引起淋巴结炎。
致病菌从足癣等处侵入,经组织的淋巴结间隙进入淋巴管内。局部表现为片状红疹,颜色鲜红,略隆起。浅层淋巴管受累,常常出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。
患者可有全身不适。淋巴结可肿大,有压痛。
蜂窝织炎
由于足癣处溃疡致细菌侵入而发病。皮损初起为弥漫性、水肿性、浸润性红斑,界限不清,局部皮温增高,皮损中央红肿明显,严重者可形成深部化脓和组织坏死。
该病常伴有疼痛、高热、寒战和全身不适,可有淋巴结炎甚至败血症;慢性期皮肤呈硬化萎缩,类似于硬皮病。
#癣#足癣#皮真菌病
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鉴别诊断
不同类型的皮肤癣菌病需要和其症状相似的疾病进行鉴别。头癣需要和头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、斑秃等相鉴别,体癣和股癣主要和慢性湿疹、慢性单纯性苔藓、玫瑰糠疹等相鉴别,手癣和足癣要和湿疹、汗疱疹等疾病相鉴别。
头癣的鉴别诊断
头皮脂溢性皮炎
常发生于婴儿、青少年和成年人。青春期前儿童一般不患病。
表现为红斑和弥漫性鳞屑,伴瘙痒,一般没有脱发现象。
可能存在其他受累部位,如眉毛、鼻唇沟和间擦部位(即皱褶部位、容易受到摩擦的部位)。
头皮银屑病
表现为红斑样斑块,表面覆盖有粗糙鳞屑,鳞屑通常较厚,常超出发际,头发呈束状(束状发)。多伴有不同程度的瘙痒。
通常其他部位也会有皮损,如肘部、膝部或间擦部位。
患者可存在甲异常,如点状凹陷、变色、甲剥离及甲下角化过度。
斑秃
是一种自身免疫性脱发,可见于儿童和成人。
其典型表现是散在的脱发斑块,通常为圆形,且头皮没有鳞屑覆盖。
感叹号型发是斑秃的常见特征,可能与头癣的断发相混淆。
体癣和股癣的鉴别诊断
慢性湿疹
多发生在手、脚、小腿、肘窝、大腿、乳房、外阴和肛门等处。
表现为患处皮肤有暗红色斑,其上有丘疹、鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔癣样变、色素沉着或色素减退。
患处瘙痒严重,可因不断抓挠而留有抓痕。
真菌镜检阴性。
慢性单纯性苔藓
皮肤损害常位于颈部、大腿内侧、女阴和肛周等易搔抓的部位。
表现为坚实的丘疹,表面覆盖有少量糠秕状鳞屑,时间长了可逐渐融合形成苔癣样变。
具有“瘙痒-搔抓-瘙痒”的特点。
真菌镜检阴性。
玫瑰糠疹
常在躯干或四肢近躯干处出现一个圆形或椭圆形玫瑰色淡红斑(临床上称为“母斑”),1~2 周后皮损增多并不断扩大,边缘覆盖细薄鳞屑。
常伴有不同程度的瘙痒。
真菌镜检阴性。
#癣#足癣#皮真菌病
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相关检查
实验室检查
真菌镜检
医生会从病损处刮取样本放到显微镜下观察,镜下观察到真菌成分(孢子或菌丝)有助于诊断。
真菌培养和鉴定
医生会从病损处取小部分、组织,并接种在特定的培养基上。通过接种培养,医生可以根据菌落形态和镜下结构或分子方法鉴定菌种。
病理检查
如遇到病史较长,症状不典型的患者时,医生可能会进行皮肤活检病理检查,即取一小块皮肤组织样本,经特殊染色后在显微镜下观察。该检查有助于皮肤癣菌病的诊断或帮助排除其他疾病。
特殊检查
Wood灯(滤过紫外线)检查
通过照射病损区域,可以看到相应的不同的荧光,来判断真菌感染及疾病类型。同时也可以用于疗效观察。
皮肤镜检查
可通过观察病损区域的形态来辅助诊断及疗效观察。
#癣#皮真菌病
5
出现以下情况,需要及时到医院就诊:
头发脱落、头皮发痒或头皮外观异常。
皮损持续两周并没有改善或加重。
指(趾)甲异常(颜色或形态),影响日常活动。
皮损处肿胀、发红、渗液,且有发烧等感染征象。
医生会仔细询问患者的病史,并通过对皮损的观察,可判断疾病的类型。必要时会行真菌镜检、真菌培养和鉴定等检查来辅助诊断。
医生可能会问如下问题,患者可提前准备:
症状首次出现和持续的时间;
皮损是否有症状,如疼痛、瘙痒等;
症状最初的表现形式是什么样的,是否自行扩大或好转;
是否有什么因素会使症状加重或好转;
家中是否有宠物,是否接触过动物;
家庭成员是否患有真菌感染性疾病;
是否已经看过医生,是如何治疗的,及治疗疗程;
是否自行治疗,药物名称及用药时间长短,用药后是否好转,或好转后症状体征再次加重等。
#癣#足癣#皮真菌病
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典型症状
头癣
白癣
头部皮损呈灰白色鳞屑性斑片,圆形或椭圆形,可有卫星病灶。患区头发一般在距头皮 2~4 mm 处折断,外围有白色菌鞘。
患者一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。有时候可以表现为炎性丘疹,严重时可转变成脓癣。
 
黑点癣
头皮损害面积较白癣小,但数目较多,一般无炎症反应。病区头发出头皮即折断,其残留端留在毛囊口,呈黑色小点状。
患者无自觉症状或感觉轻微瘙痒。病程久者治愈后可留有瘢痕,引起局灶性秃发。
 
黄癣
初起为毛囊口的脓疱或水疱,逐渐形成碟样硫磺色结痂(黄癣痂)。痂的底部紧粘在毛囊口周围,中间有毛发贯穿。剥去痂皮,其下为红色稍凹陷的糜烂面。病发干枯无光泽,参差不齐。
该类型头癣一般无明显自觉症状或伴轻度痒感。病程长者,毛囊及头皮萎缩,形成大片瘢痕及永久性秃发。
 
脓癣
由于机体反应强烈,可引起明显的炎肉芽肿反应,典型表现为一个至多个圆形暗红色、浸润性或隆起性炎性肿块,表面密集分布毛囊性小脓疱,毛囊孔呈蜂窝状,挤压可排出少量脓液。患区毛发松动易拔出。
患者可感觉到患处有程度不同的疼痛和压痛,附近淋巴结常肿大。治愈后常有瘢痕形成,可导致永久性秃发。
体癣
皮损刚开始为丘疹、水疱或丘疱疹,皮损和周围正常皮肤之间界限清楚,由中心逐渐向周围扩展蔓延,形成环形或多环形红斑并伴有脱屑。
皮损边缘微微隆起,炎症明显;而中央炎症较轻或看似正常。可伴不同程度瘙痒。
股癣
好发于腹股沟部位,也常见于臀部,可单侧或双侧发生,基本损害与体癣相同,由大腿内侧向外发展形成边界清楚、炎症明显的半环形红斑,其上覆有鳞屑。患者可自觉瘙痒。

易菲莎曲咪新乳膏,是一种治疗皮肤病的外用制剂,具有“抗炎、抗真菌感染、抗细菌感染”的三效合一的功效。此外,它还可以快速止痒,能快速缓解皮肤瘙痒等症状,可用于治疗湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣等。

曲咪新乳膏的成分

  • 硝酸咪康唑
  • 酸曲安奈德
  • 硫酸新霉素

在皮肤病的皮损中,炎症反应和微生物繁殖同时存在的现象非常普遍,曲咪新乳膏是针对这一关键致病因素而研制的复方制剂。

硝酸咪康唑

硝酸咪康唑对皮肤真菌有良好的杀灭作用,对某些革兰阳性细菌也有抗菌作用。

酸曲安奈德

醋酸曲安奈德为糖皮质激素类药物,外用具有抗炎、抗过敏、止痒以及收缩血管的作用。

硫酸新霉素

硫酸新霉素为广谱抗真菌药,对多种革兰氏阳性菌与阴性细菌有快速的杀菌作用。

联合应用具有抗炎、抗真菌、抗细菌、抗过敏、止痒的功效。患者在使用前建议先咨询医生,在医生的指导下在使用。

易菲莎曲咪新乳膏是治疗皮肤疾病的外用制剂,对湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣等的治疗具有较好的疗效。

它具有抗炎、抗真菌感染、抗细菌感染的三效合一的功效,能有效对抗湿疹、体股癣和手足癣,治疗并预防病菌感染。此外,易菲莎曲咪新乳膏还可以快速止痒,能快速缓解皮肤瘙痒等症状。

临床研究显示,曲咪新乳膏治疗皮炎湿疹,使用后瘙痒减轻,其次红斑、丘疹逐渐消退,最快 1 天起效,最慢 7 天,平均 3.5 天。曲咪新乳膏对各类皮炎湿疹均有效,更重要的是,治疗期间均未发现任何明显的局部或全身不良反应。

因此,可以说,曲咪新乳膏是一种疗效高、副作用小、安全性好,且用法简便的外用复合制剂。在用药前建议先咨询医师,在医生的指导下使用更为有效和安全。

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