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济南市肛肠病医院脓毒症专家

简介:

济南市槐荫人民医院[济南市肛肠病医院]是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。是山东省立医院(集团)槐荫医院、山东大学齐鲁医院医疗联合体,同时也是国际爱婴医院,泰山医学院、山东医学高等专科学校教学医院。医院始建于1956年,开设病床480张。拥有西门子螺旋CT、彩色多普勒、1.5T磁共振、DR数字拍片及胃肠系统;电子结肠镜、全自动生化分析仪等先进设备。年门诊量40余万人次,年出入院患者9000余人次。为山东省、济南市医疗保险定点医疗机构。医院现有职工1190人,其中卫生专业人员965人,高级职称105余人。肛肠科为山东省中医重点专科、济南市重点专业,在社会上享有很高的美誉度和忠诚度。医院下设11个社区卫生服务中心(站),及西院和南院两个分院,承载着40余万社区居民的医疗、预防、康复任务,深得辖区居民的信赖和赞誉。医院以治疗肛肠病为特色,多学科并进,医教研协调发展。是济南医学会肛肠专业委员会和济南护理学会造口伤口专业委员会主委单位,中国中西医结合学会、中华医学研究会确认的“全国肛肠疾病新技术推广单位”。多次举办全国肛肠专业新技术学习班、手术演示观摩会;承办了中国中西医结合学会急腹症委员会第六届学术会议、第十五届中国中西医结合大肠肛门病学术交流会议;6次应邀参加国际肛肠专业学术交流;“痔宁膏”、“愈痔熏洗剂”、“痔宁肠溶止痛栓”等10余项科研成果获省、市科技进步奖。医院(HIS)信息系统、医学影像(PACS)系统、临床检验(LIS)系统、医院内部信息发布OA系统以及医生工作站、电子病历等一大批国内领先的信息化技术开发应用,实现了临床信息、成本核算即时共享。近年来,随着济南市槐荫人民医院医疗业务的不断发展和就诊病人的迅速增多,再加上地理位置的局限性,原来的病房楼已远不能满足患者的需要。为突破“瓶颈”创新发展,进一步扩大医院规模,医院通过多方努力和协调,先后建立了西院和南院。济南市槐荫人民医院西院,是山东省立医院集团医疗联合体、济南市卫计委批准建设的以康复医疗、肛肠病诊疗为主要特色的二级甲等医疗机构。位于槐荫区美里路美里花园小区45号楼,是按照二级甲等医院标准建设成为设施完善、技术全面的槐荫医院西院区。西院以促进残疾人康复为特色,是槐荫区残联指定的唯一的康复中心,是济南市残联首批规范化、示范化、专业化的康复机构。开设床位60余张,病房内设有无障碍卫生间、数字电视、空调、热水器、远程移动式紧急呼叫系统。中心有一流的医、护、康专业治疗团队,引进国际先进的康复设备,建立起国内一流的运动康复大厅、作业治疗室、ADL治疗室、感统治疗室、多感官治疗室等,采用bobash、促通技术、生物反馈疗法、针灸疗法、可视音乐、心理、吞咽障碍康复等治疗技术,使脑卒中及肢体残疾儿童的康复治疗达到了国际先进水平。济南市槐荫人民医院南院,是山东省立医院集团与济南市槐荫人民医院合作共建医院。位于经五路295号,毗邻山东省立医院,地理位置优越。医院开设内分泌代谢科、两腺外科、泌尿外科、骨关节外科、胃肠外科、中医科、检验科、超声科、手术麻醉科等临床科室。医务人员技术力量雄厚,拥有优秀的医疗及护理团队,聘请省立医院内分泌代谢科、两腺外科、骨关节外科、泌尿外科、胃肠外科等知名专家常年坐诊,共同开展诊疗、手术、科研等临床工作。医院还投资建设了高标准的病房及层流净化手术间,配置了一批先进的医疗设备。医院病房均为2-3人间,设施一流,有独立卫生间,24小时中央空调。层流净化手术间布局合理、环境安全,现有手术间6个,可满足临床不同手术需求。西院和南院的建立,如同为济南市槐荫人民医院增添了“两翼”,两翼齐飞,跨越发展。随着医院的发展壮大,各项工作也取得了可喜的成绩。近年来先后荣获山东省卫生系统先进集体、全省惠民医疗先进单位、山东省城市社区卫生服务工作先进单位、全国首批人民满意医院、全国计量诚信建设先进单位、省级文明单位等荣誉称号。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

于洪波 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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王启远 主治医师

擅长反流性食管炎,消化性溃疡,肝硬化,消化道肿瘤的诊断与治疗

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王玲玲 住院医师

普通内科,冠心病,糖尿病等

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患友问诊

患者新冠感染10天,目前血氧稳定但神志不清、无法进食和说话。伴有肺癌基础病,询问病情及恢复可能性。患者男性54岁
17
2024-11-06 16:48:37
头上脓包半年,用红霉素反复发作。
41
2024-11-06 16:48:37
宝宝身上出现红疹、疙瘩、红点和小包,已经有不到一周了,宝宝不痒不痛,出汗多,睡觉时身上汗津津的。请问这是什么病?患者男性4个月
29
2024-11-06 16:48:37
16岁男孩,一年来反复出现脓包,有时疼痛。
54
2024-11-06 16:48:37
患者近期皮肤出现异常,疑似毛囊炎或脓痱,寻求治疗建议。患者男性4岁
41
2024-11-06 16:48:37
宝宝两个月大,头部出现小脓包,疑似感染。
7
2024-11-06 16:48:37
家人一周前出现不明原因的脓性症状,无受伤史。患者男性31岁
18
2024-11-06 16:48:37
奶奶插管10天,送检单显示白细胞中性粒细胞93%,C反应蛋白升高,可能有细菌或真菌感染,淋巴细胞百分比偏低,插尿管后排不出尿。患者女性77岁
69
2024-11-06 16:48:37
18岁男性,脸上脓包反复三年,多种药物治疗无效。
8
2024-11-06 16:48:37
鼻翼两侧长脓包,疑似皮肤感染。
54
2024-11-06 16:48:37

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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