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上思县人民医院腰椎间盘疾患,伴有神经根病专家

简介:

上思县人民医院始建于1951年10月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家二级甲等综合医院。同时又是爱婴医院、全县医疗急救中心,母婴急救中心,县社会医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,医院服务范围幅射到全县及周边多个市、县,承担着30多万人民群众的医疗、保健任务。医院位于县城中心街道朝阳路8号,占地面积25000平方米,现有业务建筑面积26500余平方米。医院开设病床300张,职工420人,其中卫生技术人员351人,高级职称19人(其中正高1人),中级职称89人,退休职工93人。医院设有门诊部1个,住院部1个,设有20多个临床医技科室。2015年急门诊量180421人次,住院人数12929人次,业务收入8300万元。医院现拥用万元以上医疗设备46台(件),其中比较先进的设备有:德国西门子双排螺旋CT、500mAX光机、百胜彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、肠镜、CR、全自动血球分析仪、心电监护仪、麻醉机、自动化生化分析仪等,医院能开展颅脑外伤手术、脊椎结核手术、全髋置换术、甲状腺次全切除术、改良式全宫切除术、卵巢肿瘤切除术、胃大部分切除术、脾切除术,各种肿瘤癌症根治术以及断肢再植术等一系列高难度手术。其中骨伤科、外科、内科、妇产科、儿科、中医科为重点发展专科。医院与广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、瑞康医院、北海市人民医院、防城港市第一人民医院建立业务联系,常年有省级专家到医院讲课和指导业务技术工作。医院特别注重人才培养,通过有计划地选派技术骨干到上级医院进修学习,造就一批医术精湛、医德高尚的业务技术人才。医院还设有免费出车接孕产妇入院,设置惠民病房等便民措施,受到当地群众的称赞。2011年是广西实施公立医院改革试点医院之一,2012年9月1日以来实行药品零差价销售,实行临床路径管理病种14种。医院坚持以科学发展观为统领,积极开展医疗“质量万里行”和“三好一满意”活动,坚持以“病人为中心”和“以人为本”的服务理念,医院全体干部职工决心以一流的医疗技术为全县人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。。

陆良升 副主任医师

普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等
更多服务
黎升能 副主任医师

消化内科、心血管内科、急诊医学科

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 -
擅长:消化内科、心血管内科、急诊医学科
更多服务
凌长敦 主任医师

中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。
更多服务

患友问诊

患者六个月前因猛烈下蹲动作扭腰,导致右腰肌肉凹陷、僵硬,伴有明显疼痛和脊柱活动受限。经核磁检查发现腰椎L4/5、L5/S1终板炎,可能与扭伤引发的肌肉韧带损伤和炎症有关。
57
2024-11-17 12:59:06
患者出现膝关节挺直疼痛,负重膝关节和髋关节不适,刺痛感,感觉大腿也有酸痛。医生初步诊断为膝关节腔积液,内侧半月板后角损伤,髋臼撞击综合症,并建议口服依托考昔和迈之灵三周,减少上下楼下蹲和盘腿深蹲。同时提醒患者大腿不适可能与腰椎间盘突出有关,建议进一步完善腰椎磁共振检查。
15
2024-11-17 12:59:06
患者主诉左腿麻木和后背酸痛,已持续一年多,头及颈椎核磁检查结果正常。医生建议进行腰椎核磁共振检查以排除可能的腰椎问题。
7
2024-11-17 12:59:06
患者出现左腿小腿肚疼和脚趾麻木的症状,可能与腰椎间盘突出症、棘间韧带棘上韧带炎、椎管占位或泌尿系结石有关。
2
2024-11-17 12:59:06
我右膝盖右前侧有一个肿块,会导致整条腿和右腰疼,之前被诊断为滑膜炎和肾功能不全,但都没有改善,想知道可能的原因和处理方法。患者信息:无明显过敏史和家族遗传病史。
46
2024-11-17 12:59:06
我最近经常感到腰部疼痛,尤其是在久坐或久站后更明显,想知道可能是什么原因?
4
2024-11-17 12:59:06
患者大腿根疼痛、腿酸,白天症状轻微,晚上加重,特别是在着凉后。医生初步诊断为肌筋膜炎,建议口服塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松片,并注意休息和避免熬夜及过度劳累。
38
2024-11-17 12:59:06
患者出现腿脚麻木胀痛的症状,可能是由于腰椎间盘突出或结核药物引起的神经性问题所致。
68
2024-11-17 12:59:06
我大腿根和屁股外侧疼痛,尤其是走路和晚上躺在床上时更明显,感觉像是肌肉疼,可能是筋膜炎或髋关节滑膜炎引起的,需要医生的帮助来确定具体原因和治疗方法。患者信息:无外伤,症状持续时间不详。
21
2024-11-17 12:59:06
患者右手麻木两年,晚上睡觉时尤其明显,偶尔脖子会嘎嘎响,担心影响日常生活,希望得到专业的诊断和治疗建议。
64
2024-11-17 12:59:06

科普文章

#腰椎间盘突出#腰椎间盘疾患,伴有神经根病
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#腰椎间盘突出 腰45椎间盘突出卡住神经根,暂时选择保守方法!#骨科

#腰椎间盘疾患,伴有神经根病#腰椎间盘突出症?#视轴矫正训练#腰椎间盘突出症
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腰椎间盘突出患者往往因疼痛选择卧床休息,时间久了,腰背部肌肉出现酸痛,力量下降,就需要锻炼康复。即使进行了手术微创或开刀治疗,术后仍需要康复锻炼,那么可以做这些腰背肌的锻炼意义在哪里?

1)急性发作期

  • 功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合,来缓解腰部肌肉痉挛、促进炎性渗出吸收、防止神经根粘连。

2)缓解期

  • 功能锻炼主要是加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼,起到代替腰围的作用。

3)腰椎间盘突出症的患者病史较长

  • 多数患者都有不同程度的肌肉萎缩或肌力下降,腰背肌力量减弱。通过活动加强肌肉的收缩能力。

4)在手术和手法复位、牵引结束

  • 患者又充分卧床休息后,适当进行功能锻炼,可加强腰背肌和后纵韧带的力量。

一:腰椎间盘突出症患者可做哪些运动锻炼,

腰椎间盘突出症患者的运动锻炼主要可以分为以下三类:

(1 )腰关节活动:

  • 即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做腰部的伸屈动作,当伸屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持腰的活动性、减轻疼痛和提高腰关节功能。

(2 )静力锻炼:

  • 增强肌力从而促进能动关节的稳定性,良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节,其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推拉某一固定的物体。

(3 )耐力锻炼:

  • 是活动量更大的运动,如散步、游泳、骑车、慢跑以及其他形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是腰椎间盘突出症治疗的一部分。

耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。

值得注意的是,锻炼引起的疼痛持续时间如超过 2 小时,应注意减少运动量。

二:腰椎间盘突出症术后早期有哪些锻炼方法:

早期锻炼是指手术以后 2 周以内的功能锻炼。应鼓励患者早期进行功能锻炼,根据个人病情和体力,选择合适的锻炼方法和强度,由少量开始,逐渐增加。

(1 )俯卧抬头:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手向后放于身体两侧。用力使头部和上身抬起,至极限处停留 4-10 秒。

(2 )俯卧抬腿:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手可垫于颌下或向后放于身体两侧。在保持髋、膝关节伸直下用力抬高侧下肢,至极限处停留 4~10 秒。然后交换另一侧。主要锻炼腰背肌和臀大肌。

(3 )挺腹伸髋:

  • 取仰卧位,屈曲髋、膝关节,用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部离开床面呈桥状,至极限处停留 4~10 秒。此动作主要锻炼腰背部和下肢肌肉。

以上动作均是每日早中晚各锻炼 3 次,每次重复 8-20 次。

三:腰椎间盘突出症的患者卧床休息时如何进行下肢肌肉的训练:

腰椎间盘突出症患者卧床不起,如果不加强下肢肌肉的锻炼,必然造成失用性肌萎缩,为患者今后的康复带来困难。椎间盘突出压迫神经者,还会引起下肢肌肉的失神经性萎缩。

下肢肌肉锻炼主要分为股四头肌的锻炼和胭绳肌的锻炼。

在卧床期间可以进行蹬腿训练:

  • 取仰卧位,尽量屈髋屈膝、足背勾紧,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后将大小腿肌肉紧张一下,再放下还原。先做健腿后做患腿,两腿交替各做 20~30 次。

四:哪些运动不适合腰椎间盘突出症患者

对不适合于腰椎间盘突出症患者锻炼的运动项目不要选练,如打高尔夫球、网球、棒球、保龄球等都是偏用一侧肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎间盘承受扭转力的运动。因此对刚刚痊愈的腰椎间盘突出症患者不太适合。

对抗类的球类运动,如足球、篮球、羽毛球、乒乓球等,因运动过程中腰椎的活动范围很难预料和预防,也不适合。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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