上思县人民医院始建于1951年10月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家二级甲等综合医院。同时又是爱婴医院、全县医疗急救中心,母婴急救中心,县社会医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,医院服务范围幅射到全县及周边多个市、县,承担着30多万人民群众的医疗、保健任务。医院位于县城中心街道朝阳路8号,占地面积25000平方米,现有业务建筑面积26500余平方米。医院开设病床300张,职工420人,其中卫生技术人员351人,高级职称19人(其中正高1人),中级职称89人,退休职工93人。医院设有门诊部1个,住院部1个,设有20多个临床医技科室。2015年急门诊量180421人次,住院人数12929人次,业务收入8300万元。医院现拥用万元以上医疗设备46台(件),其中比较先进的设备有:德国西门子双排螺旋CT、500mAX光机、百胜彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、肠镜、CR、全自动血球分析仪、心电监护仪、麻醉机、自动化生化分析仪等,医院能开展颅脑外伤手术、脊椎结核手术、全髋置换术、甲状腺次全切除术、改良式全宫切除术、卵巢肿瘤切除术、胃大部分切除术、脾切除术,各种肿瘤癌症根治术以及断肢再植术等一系列高难度手术。其中骨伤科、外科、内科、妇产科、儿科、中医科为重点发展专科。医院与广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、瑞康医院、北海市人民医院、防城港市第一人民医院建立业务联系,常年有省级专家到医院讲课和指导业务技术工作。医院特别注重人才培养,通过有计划地选派技术骨干到上级医院进修学习,造就一批医术精湛、医德高尚的业务技术人才。医院还设有免费出车接孕产妇入院,设置惠民病房等便民措施,受到当地群众的称赞。2011年是广西实施公立医院改革试点医院之一,2012年9月1日以来实行药品零差价销售,实行临床路径管理病种14种。医院坚持以科学发展观为统领,积极开展医疗“质量万里行”和“三好一满意”活动,坚持以“病人为中心”和“以人为本”的服务理念,医院全体干部职工决心以一流的医疗技术为全县人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。