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莱芜市莱城区人民医院,山东省千佛山医院莱芜院区带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

山东省千佛山医院莱芜院区(济南市莱芜人民医院)始建于1956年,属县区级二级甲等综合医院,是集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的区域医疗中心。占地9.636亩,业务用房15311平方米。现医院开放病床320张,拥有在岗职工606人,其中高、中级技术职称171人,硕士研究生20人。设内、外、妇产、儿科、康复、肛肠、眼科、五官、中医、皮肤等16个临床科室及检验、超声、影像等7个医技科室。拥有全进口核磁共振、64层螺旋CT、智能影像机器人、电子胃肠镜、电子支气管镜、射频消融、C型臂、全自动生化分析仪、德国全进口手术显微镜等先进设备140余台件。注重“创新发展”2014年4月,医院与山东省千佛山医院建立全面战略合作关系,省千佛山医院从学科建设、人才培养、服务理念、管理措施等方面向医院倾斜扶持,引入泰山学者2名,正教授8名,博导7名,硕导16名,实现内镜诊疗、影像、神经内科、骨外科、泌尿外科、小儿科、妇产科等17个专业30余名专家每周一至周六轮流坐诊,让群众在家门口享受到省级专家的服务。2016年,区委区政府全力扶持下,山东省千佛山医院莱芜院区新院区建设项目开工建设,项目总投资13亿元,占地总面积272亩,总建筑面积40万平方米。按三级综合医院标准规划,分三期建设。一期医疗区项目设置床位800张,业务用房9.5万平方米,目前主体工程已完工,计划年底启用。注重“科技创新”医院不断加快技术进步步伐,先后成功开展显微外科手术,腹腔镜、宫腔镜、关节镜、经前列腺电切及经皮肾镜等微创手术,人工膝关节、股骨头置换术、PPH术治疗痔疮等几十项先进技术,技术再上新平台。积极开展无痛胃镜、支气管镜、无痛分娩、腹腔镜等“微创”、“无痛”项目,深受患者欢迎。椎间孔镜、经皮肾镜等十余项新技术填补区域技术空白。近年来,荣获省级科技进步三等奖3项,市级科技进步奖60余项;荣获国家实用新型专利与发明专利共计300余项。注重“品牌建设”2006年,借助“济南施尔明”技术和品牌,成立集临床、科研、教学于一体的现代化专业眼科。同时,强化重点学科建设。加大人才引进及技术、设备投入,针灸理疗康复科被确定为“山东省中医药预防保健服务中心”、“国家级中医特色专科”。泌尿外科、神经内科、肛肠外科为莱芜市医药卫生系统重点学科。心血管内科、眼科、内分泌(糖尿病)、血液透析中心、重症医学科为莱芜市优势特色专科。内镜诊疗、病理诊断成为区域内技术领头羊;肛肠科挂牌省肛肠病医院莱芜院区,成为引领全市肛肠疾病治疗的技术权威。注重“惠民利民”2012年,在全市率先实施“先诊疗后付费”,为群众就医开辟绿色通道。2014年8月,被列为县级公立医院改革试点单位,医院围绕“保基本、强基层、建机制”的原则,积极探索推进人事、分配、药品、价格等运行机制改革,于同年10月1日起,实现全部药品零差率销售,切实为群众就医带来实惠。2018年对370余个品规药品进行降价,降幅达15%以上,年让利群众达200余万元,有效降低次均药费、药占比,减轻病人负担。注重“服务提升”坚持以人为本,积极推行人性化服务。开展“健康教育进病房送床旁”活动,将疾病健康教育贯穿于病人入院、住院和术前、术后、出院各个环节,送健康到床头,提升了患者保健康复能力,和谐了医患关系。开展“敬畏生命,用心服务”、“小细节、大人文”为主题的优质护理服务活动,改变患者称谓,降低言语声调,规范护士礼仪,强化技能训练,推行微笑服务、“请”字当头,将人文理念融入护理细节、将医疗科普延伸到健康教育中,进一步赢得了患者的信赖,增进了医患和谐。医院先后获得“国家级爱婴医院”、“山东省文明单位”、“山东省惠民医疗先进单位”、“全省县级医院经济管理先进单位”、“莱芜市基层先进党组织”、“全市卫生工作先进单位”、“全市卫生系统行风建设工作先进集体”等荣誉称号。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

玄宁 副主任医师

肿瘤专业

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擅长:肿瘤专业
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朱金国 主治医师

擅长各类感染性皮肤病主要包括真菌病毒以及细菌感染引起相关疾病,免疫性皮肤病,尤其擅长皮肤肿瘤的诊断及治疗

好评 99%
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擅长:擅长各类感染性皮肤病主要包括真菌病毒以及细菌感染引起相关疾病,免疫性皮肤病,尤其擅长皮肤肿瘤的诊断及治疗
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王坡 主治医师

盆腔炎,阴道炎,不孕症。

好评 99%
接诊量 1.9万
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擅长:盆腔炎,阴道炎,不孕症。
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梁经明 主治医师

便秘、便血、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛窦炎、胃炎、急慢性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎,结直肠息肉、肿瘤,溃疡性结肠炎等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:便秘、便血、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛窦炎、胃炎、急慢性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎,结直肠息肉、肿瘤,溃疡性结肠炎等。
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周迎宾 住院医师

针对混合痔、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、便秘、结肠息肉、直肠脱垂等肛肠疾病

好评 100%
接诊量 75
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擅长:针对混合痔、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、便秘、结肠息肉、直肠脱垂等肛肠疾病
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刘旭 主治医师

擅长银屑病、面部难治性皮炎、儿童皮肤病、白癜风、过敏性紫癜、脱发、痤疮、慢性荨麻疹、湿疹和红斑狼疮等皮肤病的治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:擅长银屑病、面部难治性皮炎、儿童皮肤病、白癜风、过敏性紫癜、脱发、痤疮、慢性荨麻疹、湿疹和红斑狼疮等皮肤病的治疗。
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李红玉 主治医师

擅长治疗荨麻疹、湿疹、白癜风、银屑病、带状疱疹、寻常疣、皮炎等各种常见皮肤病的诊治,以及各种性病的诊治工作。

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擅长:擅长治疗荨麻疹、湿疹、白癜风、银屑病、带状疱疹、寻常疣、皮炎等各种常见皮肤病的诊治,以及各种性病的诊治工作。
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吕爱鹏 住院医师

老年性常见疾病,冠心病、 糖尿病、高血压、消化系统疾病。

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擅长:老年性常见疾病,冠心病、 糖尿病、高血压、消化系统疾病。
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孟纪军 住院医师

急危重症

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擅长:急危重症
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患友问诊

79岁老人有心脑血管疾病和三叉神经痛,想知道是否可以吃维生素E软胶囊?
43
2024-11-05 17:23:51
患者想知道奥卡西平片是否可以用来治疗三叉神经痛,并询问如果去医院就诊,医生会开什么药?
11
2024-11-05 17:23:51
我是78岁老年人,最近出现了三叉神经痛的症状,想了解一下该如何治疗?
29
2024-11-05 17:23:51
39岁女性患者,想了解三叉神经痛的用药问题,询问奥卡西平片是否适用。
32
2024-11-05 17:23:51
58岁患者额头位置三叉神经痛,想知道能否用银杏蜜环口服液?
41
2024-11-05 17:23:51
我想问一下关于坐骨神经痛的治疗方法,我的父亲70岁,血糖高。
3
2024-11-05 17:23:51
我想知道奥卡西平片是否适合治疗三叉神经痛?如果已经不见效,是否有其他推荐的药物?如何正确使用新牌子的奥卡西平片?
57
2024-11-05 17:23:51
我最近一周出现了面部疼痛,怀疑是三叉神经痛,想知道是否可以使用奥卡西平片进行治疗?
41
2024-11-05 17:23:51
42岁患者,面部酸麻胀痛,想了解甲钴胺片治疗三叉神经痛的效果和用法。
32
2024-11-05 17:23:51
面部剧烈疼痛,怀疑是三叉神经痛,想问奥卡西平片是否适合?
58
2024-11-05 17:23:51

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

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