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浙江大学医学院附属妇产科医院海宁分院,海宁妇幼保健医院性偏好障碍专家

简介:

海宁市妇幼保健院创建于1953年,是一家集医疗、科研、教学与妇幼保健、计划生育指导于一体的国家“二级甲等”妇幼保健院,为本市妇女儿童的医疗保健中心。海宁市妇幼保健院位于海宁市勤俭路6号,占地面积6113m2,开放床位120张,其中家庭式病床40张;现有职工172人,具有中高级职称的卫技人员有63人;年门诊量10余万人次,年住院病人4000余人次,是海宁市“新生儿疾病筛查管理中心”、“生殖健康保健中心”、“产前诊断筛查管理中心”、“妇产科内镜诊治中心”。海宁市妇幼保健院设有产前病区、产后病区和妇科病区,开设妇科、产科、儿科、乳腺科、不孕不育症、性病、高危产科等门诊,同时拥有妇女保健、儿童保健、婚检中心、妇科治疗中心等专业妇幼保健科室,可为妇女儿童提供围产保健、优生优育、更年期保健、心理咨询、儿童生长发育监测和早期教育等特殊项目。医院定期开放妇科、产科、儿科、乳腺病、不孕症专家门诊。海宁市妇幼保健院拥有胎儿中央监护系统、全自动生化分析仪、荧光免疫分析仪、全数字彩色(阴道)B超、乳腺钼靶X光机以及美国史赛克腹腔镜系统、德国鲁道夫宫腔镜系统、美国威龙电子阴道镜、高频电波刀、麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统等妇产科先进的医疗设备。海宁市妇幼保健院承担并完成多项全国、省(市)科研课题,积极引进新技术,开展新项目,在妇科腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、高频电波刀手术;无痛人流;腹部小横切口子宫切除术;经阴道子宫全切术;乳腺微创手术等技术的开展应用上,达到省内先进水平。孕产妇电子网络监测达到国内先进水平。海宁市妇幼保健院长期以来坚持“病人至上、质量第一”的宗旨,赢得了社会各界的好评。1992年被卫生部评为首家县市级国家“爱婴医院”,1986年被评为省级“文明妇幼保健院”,同年被命名为嘉兴市“文明单位”,2004年度取得海宁市卫生系统首家“诚信医院”荣誉称号。2006年顺利通过省“二级甲等”医院评审。性偏好障碍(sexualpreferencedisorders)是指多种形式的性偏好和性行为障碍,包括:恋物癖、恋物易装癖、露阴癖、摩擦癖、窥阴癖、兽交癖、恋童癖、施虐受虐癖和恋尸癖。性偏好障碍有很多类型,都不太常见,往往因为多次违法违纪才被发现。性偏好障碍可分为两类,一类是性对象异常,一类是性动作变异。其发生发展与人类的性腺活动有关,一般在青春期开始明显,及至年长,特别是接近更年期,随着性腺活动趋向低下,行为趋向缓和。,性偏好障碍的病因不明,有生物学遗传、心理和环境等假说。 1.环境因素首先是家庭的影响在病因中起重要的作用。 2.偶然情况下通过条件联系的机制而形成的。如一窥阴癖者的最早行为动机是偶尔听他人谈及此类事情时出现的。 3.精神疾病:如精神分裂症、精神发育迟滞。 4.癫痫:颞叶癫痫尤为常见。,脑,性偏好障碍可以通过精神分析疗法等治疗。通过医患沟通和心理咨询,积极描述患者的正常心理状态和性心理障碍的发生。通过认知治疗,患者可以全面了解治疗的目的、意义、方法和效果。也可通过药物治疗,药物使用的目的是帮助患者消除一些不适症状。如抑郁和焦虑,减少异常冲动的机会,防止不良后果。然而,单用药物治疗很难治愈,主要用于辅助治疗。,恋物癖(fetishism) 受强烈的性欲与性兴奋的联想所驱使,反复出现收集某种异性使用的无生命物品的企图和行为,在接触这些物品时引起性兴奋,称为恋物癖。几乎仅见于男性,所恋物品均为女性身体接触的东西,如乳罩、内裤等,而这些物品是患者性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。此种癖好的产生往往是开始出现这种现象是偶然的,后来通过条件反射的方式固定下来。为了取得上述物品,他们不择手段去偷,因而触犯法纪。颞叶癫痫的病人可以出现恋物癖行为 异装癖(transvesticfetishism) 具有正常异性恋的男性反复出现穿着女性装饰的强烈欲望,通过穿着女性装饰可引起性兴奋。一般从青春期开始异装,开始只穿一、二件异件衣服,后来逐渐增多,直到全身均是异性服饰。这时往往产生阴茎勃起,并手淫。颞叶癫痫、同性恋可以出现异装癖行为。正常的性发育受到阻碍而又加上条件性的学习是异装癖产生的重要原因。 露阴癖(exhibitionism) 反复多次在陌生人毫无准备的情况下暴露自己的外生殖器以达到性兴奋目的,伴有或不伴有手淫,但无进一步性行为施加于对方。露阴癖者总想使对方发生强烈的情绪反应如惊叫或昏倒,以此而得到乐趣。本病几乎都见于男性,但国外曾有女性露阴癖报道,一般20岁左右初发,中年以后出现,但可能具有器质性损害。病因未明,多数认为原始行为的释放是其较合理的解释。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。颞叶癫痫的露有行为可有以下特点:①突然发作,无预谋;②往往在众人之前发作而且露时呆滞不动;③露阴不分场合,可当妻女或邻人露阴;④脑电图异常,抗癫痫治疗有效;⑤事后不能回忆。露阴癖是在意识清晰状态下蓄意做案,故对其行为有责任能力。 窥阴症(voyeurism) 窥阴症又称窥淫症,指反复多次观察毫无准备的裸体、正在脱衣服或从事性活动的他人,从而激起性幻想、性渴求或性行为。 暗中窥视异性裸体、性交活动或排列过程,达到引起自身性兴奋的一种反复出现的强烈的欲望,伴有当场手淫或事后回忆窥视景象时手淫,以获得性的满足。此类人一般为男性,往往系独子或长子,年龄20~40岁居多,既往多为分裂性格。 恋童症(padophitia) 恋童症(paedophilia)指反复多次通过与青春期前儿童(一般在13岁以下)的性生活来激起性幻想、性渴求或性行为。恋童症者年龄在16岁以上,且至少比儿童大5岁。 本症仅限于男性,起病于青少年期。受害者三分之二是女孩(Finkelhor,1984)。 恋童行为包括手淫或抚摸、玩弄生殖器,有一半以上的案例有实质性性交,有时由于阴茎强行插入会造成孩子的损伤。这种损伤与施虐造成的的损伤不同,相对要轻许多。而施虐症是以损伤为目的,造成的伤害要大的多。 恋尸癖(necrophitia) 是一种罕见的与尸体性交以发泄性欲的方式。此类属犯罪行为,应予以法律制裁。 施虐癖(sexuatsadism) 指患者反复多次通过捆绑或羞辱,对他人施加躯体或心理痛苦而使其自身产生性刺激,从而激起性幻想、性渴求或性行为。几乎仅限于男性,一旦发生,持续多年。病因与儿童早期与父母的关系中,爱与侵犯感同时存在有关。 摩擦症(faotteurism) 指反复多次与不同意此行为者作触碰及摩擦,从而激起性幻想、性渴求或性行为。本症限于男性,一般在拥挤的环境(如公共汽车、地铁或商场)中进行,其生殖器勃起,并以此接触摩擦异性的手或身体某部位,伴有手淫和射精。,无,可能会做CT、MRI和脑电图检查,。

姚彬彬 副主任医师

擅长新生儿黄疸,婴幼儿喂养,生长发育,湿疹,呼吸道、消化道等常见病的诊治

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长新生儿黄疸,婴幼儿喂养,生长发育,湿疹,呼吸道、消化道等常见病的诊治
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曹郝佩 住院医师

擅长甲状腺和乳腺相关疾病的诊断和治疗,比如如甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、甲亢,乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等。对胃肠道及肝胆胰等普外科常见疾病也有丰富的临床经验。

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患友问诊

喜欢穿颜色鲜艳、贴身的内裤,担心别人看法,怀疑是否是性心理障碍。患者男性30岁
70
2024-11-19 19:31:34
老公偷拍女子如厕,怀疑是性偏好异常。患者男性42岁
37
2024-11-19 19:31:34
患者涉及乱伦行为及性偏好问题,表现出对家庭成员的性行为和母乳依赖的瘾性症状,寻求医生的帮助和建议。患者男性18岁
62
2024-11-19 19:31:34
我有恋物癖,总是克制不住想偷别人内衣。患者男性18岁
47
2024-11-19 19:31:34
喜欢看女生穿丝袜,用丝袜自慰,性生活频率不高,担心是否不道德。患者男性29岁
16
2024-11-19 19:31:34
13岁男生喜欢穿女生裤袜,自称每次穿都有种兴奋感,已经尝试过改正但失败了,担心是否有影响,是否属于某种病症。
65
2024-11-19 19:31:34
青春期孩子发现藏女性内裤鞋子,家长担忧是青春期性心理偏差,寻求医生指导。患者男性15岁
25
2024-11-19 19:31:34
男性患者对同性有想法,无法控制,希望了解是否可以治疗和如何控制性欲。患者男性23岁
22
2024-11-19 19:31:34
我有性偏向障碍的症状,想知道是否与抑郁症有关?患者女性28岁
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2024-11-19 19:31:34
我从初中开始对同性产生兴趣,这影响了我的工作和生活,是否是一种疾病?有没有方法可以改变这种想法?患者男性20岁
45
2024-11-19 19:31:34

科普文章

#性角色障碍#其他性身份障碍
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四、诊断和鉴别诊断

根据以上表现,诊断并不困难,但应注意与易性症区别。易性症是一种性身份障碍,病人对自己的性别十分不满,甚至厌恶自己的生殖器官和第二性征,认为自己的性别(解剖特点)与性心理不符合,力图用激素或外科手术改变自己的性别。同性恋者对自己的性别并无不满和厌恶,也不想改变自己的性别。

五、治疗

常用的心理治疗主要有精神分析(包括精神分析取向的各种不同(-)心油疗的心理治疗技术)行为矫正(如系统脱敏、厌恶治疗等)以及支持性心理治疗等。对于人格和自我发育水平较低者,难以进行较深入的精神分析治疗,而支持性心理治疗加上行为矫正技术比较容易被接受。

治疗中应注意,改变引起性兴奋的“客体”是治疗最困难的部分,性兴奋和性高潮是对行为治疗最有力的强化。应注意设定的治疗目标不宜过高,强烈的挫折感会冲淡(甚至抵消)已经取得的初步疗效,其羞耻或内疚的引发,可能导致治疗的失败。

许多同性恋者就诊,并不是要改变他们的性取向,而是由于情绪上的困难或苦恼。他们可能既不谈性问题,也不谈情绪问题;而只谈失眠、头痛等躯体症状。对于伴有冲突的、自我不和谐的性体验要求进行心理咨询与辅导,应视其自我适应困难的烦恼,有针对性地做情绪疏导和认知治疗,消解各种挫折造成的心结,帮助他们适应自我与社会,包括自我适应、异性适应、社会适应。使他们认识到,不改变性兴趣,也应接受、悦纳自我,造就自在自为的心态,求得心理平衡,改善社会适应提示他们,应采取适当的行为约束以适应社会,在与异性恋者相处中,互相尊重,以免发生矛盾。

对于来寻求帮助的同性恋者的亲属,医生可提供一些科普的性教育资料,以减轻负担,达到理解。

(二)药物治疗

对于各种情绪问题和人际关系问题的处理,原则上与异性恋相同。常见的焦虑或抑郁情绪障碍,可给予抗焦虑或抗抑郁剂对症治疗。

#性角色障碍#其他性身份障碍
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同性恋一般被看做是未满足与异性双亲认同的一种表现,来源于未解决的阴性恋母情结。

童年时期过多与异性成人接触,感染、陶冶了过多的异性气质,影响到个性发育中阳刚、阴柔成分配比,或者家长出于性别偏爱,给孩子异性装扮,使孩子出现性别认同障碍与“异性化”长大后容易引发同性恋。

另外,在性心理发育中,气质与性态度对性指向形成的作用也不可低估,某些青春期男女由于异性恋爱受挫,对异性产生泛化的厌憎,因而转向同性恋的例子也不少见。

社会学固素

在两性相处比较宽松的社会,同性恋行为较少受到指责、唾骂,使同性恋流行,在难以接触到异性的场所(如军队、监狱)同性恋行为会显著增多,说明社会人文条件与同性恋的发生是有联系的。

但是受社会因素影响的主要是境遇性同性恋,生活条件改变后,他们很可能会成为异性恋或双性恋者。

临床表现

同性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期开始就对同性持续表现性爱倾向(包括思想、感情及性爱行为),可伴有或不伴有性行为;对异性毫无性爱倾向,或虽可有正常的性行为,但性爱倾向明显减弱或缺乏,因此难以建立和维持与异性的婚姻关系。

同性恋可分为素质性同性恋和境遇性同性恋,素质性同性恋属真性同性恋。对同性持续表现性爱倾向,同时对异性毫无性爱倾向者称素质性同性恋。

双性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期就开始对同性和异性均持续表现性爱的迷恋倾向,包括思想、感情及性爱行为,因此难以建立和维持和谐的家庭关系。

男性同性恋者偏重于性乐趣的追求,性伙伴关系一般持续时间不长,中年期后较难获取性伙伴,因此难以维持关系。女性同性恋者偏重于情感的追求,常可形成旷日持久的同性恋关系。多数女性同性恋者在她们生活的某个时候,可从事异性恋活动并由此取得少量性满足,有些还可与异性结婚。

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