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温州医科大学附属乐清医院垂体良性肿瘤专家

简介:

乐清市人民医院位于乐清市城南街道,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院始建于1927年,由我国著名寄生虫病专家洪式闾博士创办,历经90多年发展,已成为温州医科大学附属医院和国家级爱婴医院。医院设有门诊临床科室39个,医技科室14个,住院病区31个,其中儿科、医学影像(超声专业)为浙江省县级医学龙头学科。在垂体原发肿瘤治疗方面,医院具有丰富的临床经验,能针对垂体瘤进行精确诊断和治疗。2020年,医院医共体完成门急诊265.07万人次,出院40636人次,为患者提供优质医疗服务。乐清市人民医院致力于提高临床诊疗及科研水平,引进先进医疗设备,如超导磁共振仪、高端螺旋CT等,为患者提供全方位的诊疗服务。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

毛旭洁 主任医师

新生儿科,儿内科,婴儿早期运动评估(全身运动评估),婴儿牛奶蛋白过敏,婴儿早期康复,早产儿综合诊治,婴儿营养与喂养,黄疸等

好评 100%
接诊量 25
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擅长:新生儿科,儿内科,婴儿早期运动评估(全身运动评估),婴儿牛奶蛋白过敏,婴儿早期康复,早产儿综合诊治,婴儿营养与喂养,黄疸等
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李洁 副主任医师

高血压,心脏病。

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擅长:高血压,心脏病。
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高星乐 副主任医师

亚临床专业:神经心理(睡眠、痴呆、焦虑抑郁)、TCD发泡试验

好评 100%
接诊量 195
平均等待 8小时
擅长:亚临床专业:神经心理(睡眠、痴呆、焦虑抑郁)、TCD发泡试验
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倪建光 副主任医师

创伤骨科四肢骨折

好评 100%
接诊量 50
平均等待 30分钟
擅长:创伤骨科四肢骨折
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金定好 副主任医师

儿童性早熟、矮小症、营养性疾病、儿童身高管理及儿科常见病、多发病的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童情绪管理及儿童感冒、发热、咳嗽、肺炎,腹泻、肚子疼等儿科常见健康问题。

好评 98%
接诊量 318
平均等待 -
擅长:儿童性早熟、矮小症、营养性疾病、儿童身高管理及儿科常见病、多发病的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童情绪管理及儿童感冒、发热、咳嗽、肺炎,腹泻、肚子疼等儿科常见健康问题。
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李笑蓉 副主任医师

脑血管病,睡眠障碍

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接诊量 9
平均等待 -
擅长:脑血管病,睡眠障碍
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余志养 副主任医师

擅长慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、肺部肿瘤、肺部结节等各种疾病诊断及治疗。

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擅长:擅长慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、肺部肿瘤、肺部结节等各种疾病诊断及治疗。
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郑乐贵 主任医师

擅长于呼吸内科常见疾病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病的治疗、肺部感染的治疗、肺癌的规范化治疗、支气管镜检查、无创呼吸机的应用等。

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擅长:擅长于呼吸内科常见疾病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病的治疗、肺部感染的治疗、肺癌的规范化治疗、支气管镜检查、无创呼吸机的应用等。
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吴赛珍 副主任医师

癫痫,脑血管病,帕金森,痴呆

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擅长:癫痫,脑血管病,帕金森,痴呆
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南海霖 副主任医师

胸部创伤、肺外科、手汗症等诊断与治疗,熟练开展肺癌根治术包括胸腔镜下肺叶、亚肺叶切除术,肺大疱切除术(自发性气胸),纵隔肿瘤切除术,胸3交感神经链离断术(手汗症)、肋骨骨折内固定术(连枷胸等严重肋骨骨折),脓胸手术等术式。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸部创伤、肺外科、手汗症等诊断与治疗,熟练开展肺癌根治术包括胸腔镜下肺叶、亚肺叶切除术,肺大疱切除术(自发性气胸),纵隔肿瘤切除术,胸3交感神经链离断术(手汗症)、肋骨骨折内固定术(连枷胸等严重肋骨骨折),脓胸手术等术式。
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患友问诊

肝功能异常、炎症指标高,垂体肿瘤手术意义不大,垂体功能未受影响。患者男性69岁
34
2024-11-27 22:32:32
孩子10周岁半,真性发育,脑垂体平扫显示可能存在垂体肿瘤,需进一步检查垂体激素水平。患者女性10岁
22
2024-11-27 22:32:32
视力下降,CT显示垂体稍大,需进一步检查。患者男性46岁
15
2024-11-27 22:32:32
经鼻垂体瘤摘除手术后嗅觉和味觉功能退减,想了解原因和康复方法,患者信息:上月28日在贵医院神外进行了经鼻垂体瘤摘除手术,术后嗅觉功能丧失,味觉功能退减至今快四周了。
6
2024-11-27 22:32:32
患者体检发现促甲状腺激素偏高,彩超显示甲状腺正常,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性31岁
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2024-11-27 22:32:32
我被诊断出腔隙性脑梗,想了解更多信息并寻求治疗建议。患者男性66岁
69
2024-11-27 22:32:32
我最近头痛,伴有轻微恶心,CT显示颅内有占位,医生说可能是头痛的原因。我的血压在80~90,高压130~140。想了解如何处理这种情况。患者男性71岁
33
2024-11-27 22:32:32
19岁孙子智力低下,学习成绩差,注意力不集中,身高只有140厘米,是否与垂体肿瘤有关?患者女性19岁
36
2024-11-27 22:32:32
备孕期间发现良性垂体瘤,询问治疗方式。患者女性27岁
3
2024-11-27 22:32:32
我最近头痛和视力模糊,MRI检查显示可能有垂体肿瘤,想了解治疗方案和日常注意事项。患者男性35岁
25
2024-11-27 22:32:32

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耗时24天从贵州到上海1300公里终于到家了接下来就是好好养身体目前是术后18天还没有来月经一个月后去复查
一个视频,带你了解垂体瘤的发病率有多高
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普通CT能不能看出脑垂体瘤?
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