信阳市第二中医院创建于一九五二年，是一所集医疗、预防保健、教学、社区卫生服务为一体的二级甲等中医院。建院60多年来，在党和政府的正确领导下，在全市人民的大力支持下，经过几代医务工作者的共同努力，已发展成为一所诊疗环境优雅、医疗设备先进、技术力量精湛、中医优势明显、特色专科突出、深受全市人民信赖的综合性中医院。医院位于信阳市民权路315号，占地面积4。5亩，使用面积17000平方米，拥有固定资产数千万元。全院在岗职工270人，专业技术人员站90%，高、中级职称68人。医院设置临床、医技科室20余个，病区6个，开放床位200余张，年门诊量14万余人次，年出住院4000余人次。医院拥有：东软飞利浦螺旋CT、北京万东DR、彩超、经颅多普勒诊断仪肛肠病多功能治疗管理系统、三维电脑腰椎快牵床等多种先进医疗设备，为临床各项诊疗提供技术支持。温馨整洁的病房，为病人提供了理想的就医环境。 近年来，医院秉承“中医为本、博爱至诚、弘扬特色、惠泽民众”的办院宗旨，坚持“科技强院、人才立院、质量荣院、特色兴院”的发展战略，以中医特色带动医院全面发展。其中肛肠科为省级特色专科，针灸推拿康复科、儿科为医院重点发展专科，在本地区属领先水平，受到了本市及周边县市患者的一致好评。先后获得“省巾帼文明示范岗”、“百姓信赖的医院”、“A级诚信医疗机构”、“市级文明单位”、“信阳市卫生系统先进单位”、“信阳市卫生系统行风作风建设先进单位”等荣誉称号。医院始终牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨，在党政班子领导下，解放思想，开拓创新，通过狠抓医疗质量和优质服务，加强医院文化建设，提高医院的综合实力和市场竞争力，为医院的科学发展增添了新的动力和活力。 （一）加强文化阵地建设，弘扬卫生行业精神 医院深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，弘扬中医药文化，大力构建以中医药文化为主体的医院核心价值体系。以营造中医药文化氛围为重点，以为患者提供优质的中医药服务作为出发点和落脚点，大力培育和倡导中医药文化“大医精诚”、“仁、和、精、诚”的思想，强化员工职业素养，引导广大医务人员树立正确的荣辱观，发挥崇高的道德和精神力量，践行为人民服务的宗旨。从改善服务态度、优化服务流程、提高服务水平、规范诊疗行为、改进医疗质量、加强医德医风建设、开展行风评议等方面，引领干部职工履职尽责创先进、立足岗位争优秀，不断强化道德实践，以医技普济众生，彰显医者魅力，共铸中医药文化医院。 （二）注重环境文化建设，打造优质服务环境 医院在营造美观、舒适温馨、规范有序的服务环境的过程中，致力培育突出中医药特色的环境文化，把中医药文化和科普知识的宣传融入医院环境建设之中。一是充分利用大厅、走廊、候诊区、诊室等区域，悬挂装裱的古医训、古医德的字画、镜匾等，全面展示中医药文化； 二是充分利用医院的宣传栏、墙报、指示标牌等各种设施，展示中医药的起源、基本知识、特色疗法、养生保健方法、名医名家介绍、就诊指南、诊疗优势等，让广大患者和医务人员在喜闻乐见中接受中医传统文化教育，提高中医药服务的信誉度和认知度，不断优化医院的公众形象和品牌价值。 通过中医药环境文化的建设，广泛宣传中医药经络文化、诊疗文化、本草文化、养生文化等中医药文化，在全院形成了浓郁的中医药文化氛围，使患者从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到独特的中医药文化魅力。 （三）建设卫生制度文化，增强行业竞争能力 医院确立“以人为本”的管理理念，着力培养高素质的职工队伍，培育职工高尚的职业道德情操，形成富含中医药文化特色的管理文化，将中医药文化融入医院各种规章制度、工作规范、服务流程以及员工手册之中，重新整理、修订与医院发展相适应的、具有可操作性的规章制度，量化工作、质量指标，定期考核和检查，年终与奖惩挂钩。医院成立了由院长任组长，分管医疗业务副院长和医务科长任副组长，各科室主任、护士长任成员的院各项（医疗护理）质量管理领导小组，为医院文化活动的开展提供了组织和制度保证，通过文化管理来促进医疗水平的提高。 （四）创建卫生品牌文化，扩大行业社会影响 为了加强中医医院内涵建设，突出中医药特色，提高中医药防病治病能力，扩大优势学科规模，培养优势学科群体，将品牌根植于医疗需求之中，我院按照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展战略，依照“专科带动、突出特色、发挥优势、科学发展”的建设思路，努力打造重点专业学科，特制订了发展中医重点专科、学科，加强中医药人才培养，鼓励技术进步、业务创新的具体措施。对重点专科建设实行四优先原则：经费优先投入，科研优先立项，设备优先购置，人员优先进修、引进。力争建成一批有影响、有潜力、有市场、有特色的重点专科。我院肛肠科为省级特色专科，针灸推拿康复科、儿科为市级重点专科，在本市属领先水平，受到当地患者的一致好评和赞誉。根据我院中医重点专科建设和发展的现状，集中人力、物力、财力，经过3至5年的努力，通过有计划、有步骤建设，确保使针灸推拿康复科、儿科成为省级重点专科。使各重点科室成为基础设施和医疗设备先进、医疗技术领先、中医特色突出、治疗方法独特、专科优势明显、创新能力较强，能够适应医疗市场竞争，带动医院发展的“龙头”科室。充分调动业务科室争创重点专科的积极性，以重点专科的优势带动医院整体诊疗水平的提高。 同时充分发挥中医“简、效、廉、便”的特点，要积极配合使用中医适宜技术，提高采用非药物中医技术治疗人次，充分将中西医有机结合，将临床疗效最优化。积极开展中医“治未病”服务，中医食疗服务，做到未病先防，拓宽服务范围，打造有中医药特色品位的预防保健服务。 （五）建设卫生廉政文化，提升人民群众满意度 行风廉政文化、职业道德、医德医风建设关系到医疗卫生事业的生存与发展，涉及到医院的形象与利益。结合医院特点，我院深入开展宗旨意识教育、党性党风教育、职业道德教育和警示教育，认真学习贯彻治理商业贿赂方面的有关文件，广泛宣传党和国家有关政策和法律法规，提高全院职工对商业贿赂危害性的认识，形成反对商业贿赂的良好氛围。引导广大干部职工依法执业、依法行医，争做人民健康好卫士。通过完善医德医风工作的有关制度，开展廉政文化进科室活动，制作张贴警示教育宣传画、格言、警句等，层层签订责任状，建立有效的工作机制，切实抓好监管。设立群众意见箱、举报投诉电话，接受群众监督，对社会公开承诺：凡举报医务人员行医中有不廉洁情况，查实后给举报者一定奖励；对个别收取现金、红包或分流病人的医务人员进行严肃处理并通报全院。“创建放心药房”，实行就诊一日清单等等，努力为病人提供质优价廉的医疗服务。利用行风政风评议等时机开展自查互查，褒奖先进、鞭策后进、不断提升社会公信力和群众满意度。 （六）打造卫生行为文化，塑造良好职业形象 坚持从素质教育入手，努力打造“勤学、知礼、廉洁、向善”的行为文化，提升干部职工的素质修养；坚持思想教育为先，开展系统化、层次化、常态化的思想教育和培训，持续不断地对职工进行先进的思想文化熏陶，强化“全心全意为人民健康服务”的宗旨意识，树牢“大医精诚，生命至上”的价值观念，在职工中倡导“爱国守法、明礼诚信、团结友善、敬业奉献”的基本道德规范，提高干部职工的内在素质和外在形象。提高和优化广大医务工作者的服务意识，做到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明，把群众的合理服务诉求落实到实处，实现“服务好”；二是要严格依法执业，认真履行职责，认真落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，加强岗位培训，提高业务素质，规范诊疗行为，实施优质护理服务，确保医疗质量和医疗安全，实现“质量好”；三是要加强职业道德建设，培养优秀品质，弘扬高尚医德，尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实，增强为人民群众健康服务的责任心和使命感，实现“医德好”。坚持把群众满意作为卫生行为的最高标准和最终目标，塑造良好的职业形象，展示行业的高尚美德，构建和谐的医患关系。 （七）锤炼卫生服务文化，突出行业公益使命 培育医院先进的服务文化，打造属于自己的服务品牌，增强医院的公信力。逐步探索一条“管理以领导为中心，领导以职工为中心，职工以病人为中心，病人以健康为中心”的新型服务模式，为患者提供高效、优质、安全的服务，努力做到工作“零差错”，服务“零投诉”。一是更新服务理念，从语言、举止、礼仪、服务方式、服务流程等方面，建立并不断完善职工行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化，促进服务价值、服务质量和服务效率的提升，满足不同层次、不同文化背景、不同疾病患者的需求；二是转变服务观念，提高服务艺术，延伸服务领域，拓宽服务内容，积极推行优质、高效、便捷、温馨的医疗卫生服务；三是提升服务标准，开展文明用语活动，杜绝服务忌语，要求医务人员做到“四清楚”，达到“四满意”。 强化医疗卫生公益性质，实施便民、利民、惠民措施，对五保、低保人员、荣残军人等减免医疗费用等等；成立志愿者服务组织，坚持经常性卫生下乡、医师支农、对口支援、结对帮扶、义诊服务等公益活动，以回馈社会、锻炼队伍、展示形象，彰显公益使命。我院对口支援乡镇卫生院工作的良好开展，有效的推广了中医药适宜技术，同时也为我院在全区范围内树立了良好的口碑。 （八）提炼卫生标示文化，凝神聚力促进发展 自开展中医药文化建以来，我院结合改革和发展的实际，将蕴藏在员工中的宝贵精神加以提炼、升华，凝炼出了既富时代气息，又能充分体现中医药特色的办院宗旨，即“中医为本、博爱至诚、弘扬特色、惠泽民众”。提炼了“传承创新、特色强院、重于诚信、贵于和谐”的院训，提出了“扬中医之长、纳西医之优、仁智存心中、诚信求发展”的服务理念、“齐心协力、共创和谐”的团结理念、“逆水行舟、奋勇争先”的进取理念、“一丝不苟、精益求精”的严谨理念、“启古纳今、厚德精术”的创新理念和“团结实干、艰苦创业、外树形象、苦练内功”的医院精神，确定了“希望在于团结，发展在于人才；活力在于特色，后劲在于学习；管理在于科学，关键在于干部”的院策、“爱院如家、全力同心、励精图治、荣辱与共”的职工警言，且编印了《医院员工手册》，这一切都极大地激发了全体员工对实现医院目标的认同感、责任感、使命感和自豪感，增强了员工的主人翁意识、忧患意识和竞争意识，形成了强大的向心力，每个人都自觉地将个人价值融于医院的整体价值中，“院兴我荣我富，我奉献；院衰我耻我穷，我有责”的观念深入人心，爱院爱岗、敬业奉献，蔚然成风。 （九）创新卫生文化载体，打造行业风尚新地标 近年来，我院充分利用各种载体，因地制宜开展卫生文化建设。一是以学习实践科学发展观活动为统领，深入开展思想教育，引导医务人员解放思想，锐意进取，围绕医院发展创新工作方式方法，推动了我院综合实力快速发展；二是以民主评议政风行风活动为抓手，深入开展医德医风教育，全院职工爱岗敬业、无私奉献的意识进一步强化；三是以争先创优活动为契机，加强文明窗口建设，优化服务流程，提升服务意识；四是以廉政文化进卫生活动为抓手，多种形式开展廉政警示教育，增强职工的廉政自律意识。 医院定期组织本院骨干医师、邀请上级医院医疗专家在我院多媒体教室授课、开展讲座及培训，提高我院医务人员的业务技能。通过组织义诊进农村、进社区，组织专家定期在社区开展医疗、康复、保健等卫生文化知识讲座，普及中医药文化知识。医院正积极筹建自己的网站，拟设置栏目：医院概况、医院管理、医院规章、医院新闻、科室简介、特色专科、特色中药、主要设备、护理园地、健康教育、人才招聘、联系我们等12个栏目，将医院的发展动态、医院的管理情况、医院的服务等向社会公布，充分利用医院网站宣传中医药文化。不遗余力地宣传推广、普及中医药文化，让国之瑰宝---中医药，惠及千家万户。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。，乙肝，肝，1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择：拉米夫定100mg,每日1次口服；阿德福韦酯10mg,每日1次口服；恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),每日1次口服；替比夫定600mg,每日1次口服。干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量。 2、失代偿期乙型肝炎肝硬化 对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷（酸）类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。干扰素治疗可导致肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属禁忌证。，1、酒精性肝硬化：既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化：广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化：既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化：肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化：有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化：阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别：①上消化道出血：应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病：应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征：应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。
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