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梅河口市妇幼保健院掌骨干骨折专家

简介:

梅河口市妇幼保健院·妇婴医院始建于1954年,经过近半个世纪几代人的不懈努力,现已发展成集保健、医疗、教学、急救于一体,具有相当规模的妇幼保健专科医院。医院占地面积6248m2,建筑面积5317m2,床位编制80张,现有职工236名,其中中、高级职称人员56人,初级职称人员161人,开设12个临床科室,4个医技科室和9个职能科室,承担全市29个乡镇街62万人口的妇幼保健业务指导工作,是梅河口市妇幼保健技术指导和业务培训中心,梅河口市孕产妇、新生儿急救监护中心,梅河口市生殖保健服务中心,梅河口市医疗保险定点医院。医院本着质量建院,科技兴院,从严治院的原则,深化卫生改革,不断加大人事制度、分配制度改革力度,引入竞争机制,实行双向选择、竞聘上岗。在设备引进、技术开发、人才培养、资金投入等方面向重点专科倾斜,以重点专科建设促进医疗质量的全面提高。现拥有国内领先水平的四维彩色超声诊断仪、远程胎儿中央监护系统、母亲胎儿多参数监护仪、新生儿多参数监护仪、新生儿电脑自动抢救台、多功能麻醉呼吸机、全自动血球计数仪、全自动尿分析仪、阴道镜、高频电刀、电脑气囊助产仪、婴儿光疗暖箱、靶向给药仪、新生儿保温箱、无痛试敏仪、乳房治疗仪、血凝仪、电解质检测仪等设备50余台件。妇产科、儿科先后成功地开展了十几项具有国内先进水平的医疗、保健特色服务,如"改良式经阴道全子宫切除术",实现了不开腹即将子宫肌瘤切除;"孕产妇、胎儿全程监护",保证了母子平安;气囊助产、无痛分娩、无痛人流、术后镇痛、腰硬联合麻醉等新技术的开展,极大地减轻了妇女的病痛;无痛试敏的应用具有做过敏试验不打针、绝对不痛苦、快速(只需5分钟)、高效准确等优点;四维彩超的应用,为诊断胎儿畸形,胎儿心脑疾病提供了可靠的依据。为了满足不同层次患者的需要,医院还推出20余种服务项目方便患者,如为下岗职工、贫困农村患者减免收费,双休日优惠诊病活动,病人选择医生、选择处方,住院患者一日清单,开设导诊服务台,建立了一迎二送三陪检制度(即住院病人有护士迎接,辅助检查有护士陪伴,患者出院有护士送),开设温馨病房、儿童乐园,无偿为患者发放病员监督卡、病员权利卡、医患联系卡,免费开办新婚学校、孕妇学校等一系列服务,增加了医院良好的社会形象。近年来,医院先后被评为吉林省妇幼卫生监测工作先进单位,通化地区妇幼卫生工作先进单位,通化市精神文明单位,通化市模范职工之家,通化市巾帼文明先进集体,梅河口市文明单位,梅河口市政府授予“劳模集体”等称号。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

安春宇 主治医师

对于各型肺炎、肺结核、肺部肿瘤以及儿童和新生儿疾病均比较了解,对于输卵管造影和骨龄检测均比较精通,搞过出国体检,精通放射防护知识。对于各种常见病、多发病均能做出正确的诊断。

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于洪霞 副主任医师

擅长儿科常见病如发烧、咳嗽、感冒、支气管炎、支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、腹泻病

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刘士洪 副主任医师

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宋楠 主治医师

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患友问诊

我父亲在给车胎打气时,轮胎爆炸导致手掌骨头可能碎了一点,医生建议做手术取出碎片,想知道手术后能否恢复到可以干重活的状态?患者男性20岁
43
2024-11-14 21:39:03
手掌骨折,咨询治疗方案和恢复情况。患者男性65岁
47
2024-11-14 21:39:03
孩子手臂骨折二十多天,手法治疗后发现大的骨头没完全对齐,担心会有影响,目前在家吃接骨丸,医院只用夹板绑住,想了解是否需要石膏固定和骨折后是否会有后遗症。患者男性9岁
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2024-11-14 21:39:03
手掌骨骨折拆石膏后手指关节僵硬,握拳困难,想了解是否可以使用康复训练手套。
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2024-11-14 21:39:03
患者手掌骨折,咨询治疗方法。
39
2024-11-14 21:39:03
患者咨询营养补充品的服用方法,并询问是否适合手骨折及中老年腰疼的情况。医生解答了服用方法,并确认产品对中老年关节养护有效。
26
2024-11-14 21:39:03
手指和手掌骨折一个月,使用固定器感到不适。寻求专业解答和建议。
8
2024-11-14 21:39:03
8岁儿童手掌骨折,询问适合的儿童用产品
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2024-11-14 21:39:03
手掌骨折后出现过敏反应和渗液,寻求处理建议。患者男性31岁
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2024-11-14 21:39:03
14年前右手掌骨远端骨折,现在想治疗,询问恢复可能性。患者男性34岁
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2024-11-14 21:39:03

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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