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天津市滨海新区汉沽中医医院二期梅毒专家

简介:

汉沽区中医医院是由原天津化工厂医院与原中医医院于2005年经卫生资源调整后重组的一所新型二级甲等中医医院,重组前分别始建于1951年和1984年,位于滨海新区汉沽中心地带,院址为牌坊街38号。医院占地面积约1.77万m2,固定资产3000余万元,现有职工359人,其中主任医师4名,副主任医师14名,中级职称129名,医院设有内科、外科、妇产科、儿科、骨科、急诊科等八个临床科室以及药剂、检验、放射、手术、麻醉、超声、内窥镜、针灸、按摩、康复等20余个业务科室和四个社区卫生服务站,设置床位240张。是一所非营利性二级甲等中医医院,承担着汉沽及周边地区近20万人口的医疗卫生服务。为更好的服务于辖区居民,不断满足人们的医疗需求,医院配备了国内外先进的X光机、螺旋CT、CR、彩超、全自动生化仪、五分类血细胞分析仪、电子胃镜、高压氧舱、多功能麻醉机、呼吸机、急救呼吸监护系统等高、精、尖诊疗设备。医院不断改造基础设施建设,改善门诊和病房就医环境,坚持控烟活动,美化、净化医疗住院环境,落实优质优价服务措施,医保、城居、新农合计算机联网,实行门急诊收费明细帐单制和住院费用"一日清单制",方便病人查询,增加收费透明度。为了方便病人就诊,医院实行无假日门诊制度,开展各种便民利民服务,不断充实便民服务的内涵,关注特殊群体就医,推出多项人性化措施方便患者就诊。医院始终坚持走"中医特色为主,传承创新"的发展道路,以突出专科特色、加强科研建设的思路为指导,目前,已基本建立起一支专业技术过硬、人才梯队合理的医疗服务队伍,其重点专科特色主要有:1、医院是天津地区唯一一家国家级化学应急救援中心,拥有完善的抢救设备和较高的抢救水平,担负着我区及周边地区职业中毒及生活中毒的抢救任务,同时承担着职业病防治、指导及职业病查体工作。2、医院烧伤科使用独特的药物,通过专业治疗、护理方法,对各种烫伤、化学烧伤疗效卓著,对重症烧烫伤患者植皮治疗方面取得了良好的治疗效果,赢得很好的口碑。3、医院糖尿病门诊以规范化、合理化、人性化的诊疗措施,为广大糖尿病患者提供满意的医疗服务。多年来坚持为群众普及糖尿病防治知识,并免费进行血糖检查。4、医院酒精性肝病防治为国家级重点专科项目之一,以特色中药为主治疗酒精性肝及相关疾病,效果显著,收到良好的社会效益和经济效益。5、医院针灸科禀承传统中医针灸治疗的精华,采用针刺、拔罐、艾灸、电针、梅花针等治疗手段治疗各类面瘫、面神经炎、坐骨神经痛、头痛、脾胃痛、妇科病等疾病,尤其在针灸治疗脑卒中及其后遗症方面效果显著。6、医院按摩科通过中医传统推拿手法,结合现代治疗理论,对筋骨疼痛性疾病及损伤,尤其是对颈肩疼痛、腰腿痛以及小儿先天性斜颈的治疗均取得良好疗效。医院大力实行"科技行医,特色强院,人才增效"方针,不断加强特色科室建设,多年来以加大人才培养和引进力度,为医院发展提供了雄厚的技术力量保证。医院始终注重"一切以病人为中心"的办院宗旨,坚持规范化管理,提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,向管理要质量,靠服务增效益,用满腔的工作热情和精湛的医技,为广大患者提供优质安全、便捷高效的服务,每年问卷调查病人满意率均在98%以上,多年来均被汉沽卫生局评为优秀达标单位。根据医院的发展情况,目前政府及院方正积极筹备医院的异地新建工作。医院职工在院领导的正确领导下,正以饱满的工作热情,乘滨海新区和汉沽区发展的大好形势,抓住中新生态城等一大批有影响的重大项目落户汉沽的难得机遇,积极投入到医院发展上水平工作中。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

高嘉妍 主治医师

呼吸系统疾病如肺炎,气管炎,慢阻肺,消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、结肠炎,肾脏系统疾病如慢性肾炎,肾病综合症等

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病如肺炎,气管炎,慢阻肺,消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、结肠炎,肾脏系统疾病如慢性肾炎,肾病综合症等
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杜其勇 副主任医师

糖尿病甲状腺疾患老年心脑血管疾病

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:糖尿病甲状腺疾患老年心脑血管疾病
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高亢 住院医师

擅长常见内科疾病的治疗,特别是糖尿病、甲亢、甲减、高血压、高血脂等疾病的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长常见内科疾病的治疗,特别是糖尿病、甲亢、甲减、高血压、高血脂等疾病的诊断和治疗。
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患友问诊

我怀疑自己患有梅毒二期,需要开药治疗,想了解治疗的费用和检查程序。患者男性14岁
11
2024-11-13 11:48:55
23岁,确诊二期梅毒,询问治疗药物。
18
2024-11-13 11:48:55
阴茎根部出现破溃,已有20多天,既往有病毒感染史,担心疾病的发展和治疗方法。患者男性23岁
30
2024-11-13 11:48:55
我有包皮过长,最近发现有裂痕和小痘痘,特别是在包皮上,想知道可能是什么问题?患者男性24岁
68
2024-11-13 11:48:55
我在包皮下发现了小点点,拉紧包皮后就看不见了,已经两个月了,之前用过达克宁和红霉素药膏都没效果,很担心是不是二期梅毒?患者男性47岁
61
2024-11-13 11:48:55
我有梅毒,医生建议用青霉素治疗,请问需要处方吗?
45
2024-11-13 11:48:55
皮肤出现硬块,不痛不痒,疑似梅毒,疑为毛囊炎。患者男性20岁
3
2024-11-13 11:48:55
女朋友在打完梅毒二期的第二针后出现发烧和呼吸困难,是否需要去医院?患者男性28岁
9
2024-11-13 11:48:55
生殖器红斑复发,可能是性传播疾病的表现,需要就医检查和诊断。
44
2024-11-13 11:48:55
我可能患有梅毒,出现皮疹和淋巴结肿大等症状,想了解治疗情况和注意事项。患者女性45岁
45
2024-11-13 11:48:55

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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