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青海省第四人民医院支气管结核专家

简介:

青海省第四人民医院于2001年3月筹建,2002年11月正式开诊。医院占地2.9万平方米,建筑面积7.6万平方米,开放床位800张。现已建设成为青海省唯一诊治感染性疾病、传染性疾病和职业病为主,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的,具有综合服务能力的三级甲等专科医院。全院职工1074人(社会化管理162人)其中高级职称96人、中级职称131人。国务院特贴专家3人,学科带头人14人,省级名医5人,引进和培养博士研究生4人,硕士研究生21人,青海省高端创新千人计划引进人才3人,青海省高端创新千人计划培养人才1人,青海省高层次卫生人才培养“骨干人才”5人,青海省高层次卫生人才引进创新创业团队1个。设有呼吸、肝病、消化、外科、骨科、泌尿科、妇科、介入、中西医、皮肤、职业病、急诊、重症、口腔等23个临床科室和10个医技科室、17个职能科室。拥有全自动化学发光免疫分析仪,罗氏CCM实验室自动化系统,介入手术室BrillianceCTBigBore(大孔径CT),AlluraXperFD20(DSA),1.5T核磁、64排螺旋CT、16排螺旋CT、实时剪切波弹性成像超声诊断系统、肝脏脂肪定量仪、肝功能储备仪、精准E9彩超、罗氏全自动高敏病毒载量检测系统、罗氏601全自动化学发光免疫分析仪、基因序列测序仪、基因芯片检测平台、GeneXpert定量PCR仪、结核分枝杆菌快速培养及药敏分析仪、电子支气管镜、胃镜、肠镜、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等先进的诊疗设备。作为全省传染病诊疗龙头单位,医院始终坚持“大专科、大综合”发展战略,做优、做强、做细和做精传染病内科疾病诊治工作,先后建成三个省级诊疗(结核病、艾滋病、肝病)、四个省级临床重点专科(肝病、结核病、性病艾滋病、急诊),是国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室建设单位、全国中西部省份医院感染管理示范医院。建院以来,先后经历了非典型肺炎、高致病性禽流感、手足口病、鼠疫疫情、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合症、新冠肺炎疫情及四川汶川、青海玉树地震灾害等重大公共卫生事件和突发传染病疫情的重大考验。此次新冠肺炎疫情防控,医院作为主战场,共收治15例新冠肺炎患者,做到新冠肺炎疑似患者“零漏网”,医院及周边环境“零污染”,医务人员“零感染”,危重患者“零死亡”。为我省此次疫情防控取得胜利做出了积极的贡献,得到了省委、省政府和省卫健委的高度认可和表扬。因结核分枝杆菌感染气管或支气管导致的疾病,病变由气道黏膜层、黏膜下层,侵犯至黏膜肌层、软骨或气道外组织,是一种慢性传染性疾病,可经飞沫传播,结核分枝杆菌感染气管或支气管引起,支气管、气管、气道粘膜和粘膜下层,以全身性抗结核药物治疗为基础,结合一定的对症治疗,手术治疗,支气管介入治疗,支气管哮喘,支气管扩张症,肺炎,肺癌,,宜食用高热量,高蛋白,高营养的食物,忌烟酒,辛辣刺激、不易消化、过于油腻食物,体检,胸片,CT,痰结核分枝杆菌培养,支气管镜,病理检查,血常规,特异性血液检查项目等,。

童广清 主治医师

擅长各类传染性疾病诊治,尤其是各类结核病,如肺结核,结核性胸膜炎,支气管结核,结核性脑膜炎,耐药肺结核等,包括支气管镜下灌洗治疗;对其他呼吸道传染病如支原体感染,新冠病毒感染,甲型流感病毒感染,麻疹,水痘,流行性腮腺炎等诊治积累了有丰富的经验;另外对其他消化道传染病如乙肝,梅毒,炭疽的诊治有一定的经验!

好评 99%
接诊量 1837
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擅长: 擅长各类传染性疾病诊治,尤其是各类结核病,如肺结核,结核性胸膜炎,支气管结核,结核性脑膜炎,耐药肺结核等,包括支气管镜下灌洗治疗;对其他呼吸道传染病如支原体感染,新冠病毒感染,甲型流感病毒感染,麻疹,水痘,流行性腮腺炎等诊治积累了有丰富的经验;另外对其他消化道传染病如乙肝,梅毒,炭疽的诊治有一定的经验!
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马英莲 主任医师

在肝病、麻疹、水痘、猩红热、炭疽、艾滋病、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、呼吸衰竭,尤其在肺结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、支气管结核、肺外结核、耐药结核病(单耐药 、多耐药、耐多药、广泛耐药、特殊人群耐)诊治、规范化抗痨及抗病毒治疗、药物毒副作用的处理等方面积累了丰富的经验。

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擅长:在肝病、麻疹、水痘、猩红热、炭疽、艾滋病、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、呼吸衰竭,尤其在肺结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、支气管结核、肺外结核、耐药结核病(单耐药 、多耐药、耐多药、广泛耐药、特殊人群耐)诊治、规范化抗痨及抗病毒治疗、药物毒副作用的处理等方面积累了丰富的经验。
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王玉清 主任医师

擅长诊治各种结核病,特别是各种耐药肺结核、结核性脑膜炎、支气管结核的镜下治疗等

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擅长:擅长诊治各种结核病,特别是各种耐药肺结核、结核性脑膜炎、支气管结核的镜下治疗等
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患友问诊

我的孩子从10月6号开始咳嗽,白天不怎么咳,晚上咳嗽厉害,去医院开了很多药,吃了三天还是咳嗽。医生说是鼻炎加支气管,孩子精神和食欲都很好。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性5岁
52
2024-11-19 04:44:36
患有肺结核和支气管结核,停药三个月后出现偶尔胸闷,咨询是否可以继续用药。患者女性26岁
16
2024-11-19 04:44:36
支气管结核患者,服用抗结核药物5-6个月,转氨酶正常,询问减药时间和治疗建议。患者男性40岁
68
2024-11-19 04:44:36
我家人有结核病,自己确诊哮喘,肺部CT无异常,但用药后仍有低烧、胸痛和胸闷,右胸口难受,咳嗽9个月,是否需要做支气管镜排查支气管结核?患者女性26岁
65
2024-11-19 04:44:36
支气管结核患者,免疫力低下,担心病情反复。
18
2024-11-19 04:44:36
支气管结核患者,咨询雾化治疗推荐档位及注意事项。
55
2024-11-19 04:44:36
患者因支气管结核伴有咯血和空洞症状咨询治疗方式。医生建议先进行抗结核药物治疗,前往专门结核医院治疗。患者男性52岁
56
2024-11-19 04:44:36
我有支气管结核,吃了补钙产品后头晕,正常吗?
31
2024-11-19 04:44:36
患者婆婆因咳嗽和呼吸困难住院,疑似结核病,需进一步检查确诊。患者女性29岁
26
2024-11-19 04:44:36
27岁男性患者咳嗽,痰为白色,曾用感康和通宣理肺片,询问急支糖浆是否适合?
14
2024-11-19 04:44:36

科普文章

#气管结核#支气管结核#支气管内膜结核
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气管支气管结核是指发生在气管、支气管的粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病,是结核病的一种特殊临床类型。

在活动性肺结核患者中有 10%~40% 合并有气管支气管结核,在痰菌阳性的肺结核患者中有 60%~70% 合并有气管支气管结核,在痰菌阴性的肺结核患者中有 25%~30% 合并有气管支气管结核,有 5%~10% 的气管支气管结核患者肺内没有发现结核病灶。

气管支气管结核临床表现缺乏特异性,典型的临床表现可以有刺激性剧烈咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难等呼吸道症状。

如果气管及中心气道狭窄时,患者咳嗽声音如犬吠,部分患者可以有发热、盗汗、消瘦、月经不调、变态反应性关节炎、结膜炎等症状。少部分患者症状轻微或者无任何不适。

痰结核分枝杆菌检查阳性是诊断肺结核病的 “金标准”,支气管镜检查也是诊断气管支气管结核必不可少的确诊手段,痰菌阳性的患者,对于肺部无结核病灶者提示气管支气管结核的可能性大,痰菌阴性的患者,尤其是伴有结核病典型的临床表现者,不能除外气管支气管结核的存在。

#气管支气管淋巴结结核病,经细菌学和组织学所证实#支气管内膜结核,未提及细菌学或组织学的证实#支气管结核,未提及细菌学或组织学的证实
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结核病是因为结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,可累及全身各个机体部位,临床上常见的有肺结核、淋巴结核、睾丸结核、支气管结核等。支气管结核是指支气管粘膜、粘膜下层、平滑肌、软膜、以及外膜等部位受到结核分枝杆菌的感染而导致的一种病变。

支气管结核多表现为咳嗽、咳痰、咯血等,如出现气管支气管阻塞时,可表现为呼吸困难等。支气管结核具有一定的传染性。那么,支气管结核多久后就不传染了呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)支气管结核是否具有传染性,需要根据具体的检测化验情况、并且结合相关的临床症状来进行评估判断。临床上没有固定的时间可以排除支气管结核是否传染。
  • (二)支气管结核一般经过 3-4 周左右的正规联合抗痨治疗,咳嗽、咳痰等临床症状也基本消失,并且连续三次痰涂片检查未见抗酸杆菌,化验血沉也正常。这种情况下,支气管结核一般是不具有传染性的。
  • (三)支气管结核经过积极的抗结核治疗后,可以通过纤维支气管镜刷取局部粘膜分泌物进行抗酸染色的化验,如果检测结果提示阴性,一般表示支气管结核不具有传染性。

综合以上所叙述的几方面的内容,支气管结核一般经过积极正规的抗结核治疗后,传染性可以大大降低,甚至没有传染性。所以出现可疑症状时注意及时诊治,尽早痊愈。

#支气管结核,未提及细菌学或组织学的证实#支气管肺炎(小叶性肺炎 )#支气管扩张
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支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或者多支气管不可逆扩张。本病多见于儿童和青年,主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张并非一种独立的疾病,临床上,多种直接或间接影响支气管壁防御功能的疾病均可导致支气管扩张症,比如各种感染、各种肺脏疾病、遗传性缺陷、先天性解剖学等。
 
患了支气管扩张严重吗?早期的支气管扩张,多数无明显症状,其症状有时在疾病晚期才开始出现,甚至不出现症状,其症状通常在呼吸道感染后出现,并随着时间推移而逐渐加重,大多数的支气管扩张患者有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰的量和性状取决于病情的轻重及时否合并感染。支气管扩张反复发作的患者,常可出现咯血,随病情的发展,咯血量由少到多,咯血间隔时间由长到短,一些患者可以咯血为首发表现。由于抗生素的应用和体位引流,支气管扩张症患者的痰量明显减少,上述的临床表现已经较少见。支气管扩张迁延不愈,每有食欲减退、消瘦和贫血。如果支气管持续炎症反应,部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应,表现为喘息、呼吸困难和发绀。严重的患者甚至产生心脏负担加重,甚或右心功能衰竭而发生下肢水肿、腹水形成和呼吸困难加重等。
 
支气管扩张是慢性疾病,危害大,逐渐进展严重可危及生命,但通过积极治疗及控制,一般不会导致病情严重,所以及时就医寻求规范的诊疗是关键。
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