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汕头大学医学院附属肿瘤医院激素失调专家

简介:

汕头大学医学院附属肿瘤医院成立于1994年11月28日,是粤东地区唯一一所集预防、医疗、教学和科研为一体的公立三级肿瘤专科医院,汕头市癌症防治中心。在省、市各级领导的关心支持和李嘉诚先生的鼎力资助下,医院得到快速发展,已成为粤东地区的肿瘤防治中心。医院现开放床位704 张;全院职工共703人,设有放疗科、胸部外科、乳腺外科、腹部外科、头颈外科、妇瘤科、中西结合科、呼吸肿瘤内科、消化肿瘤内科、乳腺肿瘤内科、淋巴瘤与血液肿瘤内科、生物治疗科、泌尿外科、介入治疗科、家庭病床科、重症监护室等30 多个临床和医技科室。医院综合实力位列国内同行先进水平Ø  国家肿瘤学硕士学位授权点(2003年)Ø  国家药物临床试验机构(2005年)Ø  汕头大学医学院临床医学二级学科--肿瘤学博士点和博士后流动站(2012年)Ø  放射肿瘤科专业住院医师规范化培训基地(2016年)Ø  “广东省乳腺癌诊治研究重点实验室”---省内首家(2013年)Ø  广东省“十二五”医学重点学科和第九轮广东省优势重点学科---肿瘤学(2013年)Ø  广东省临床重点学科---肿瘤科、胸外科(2013年)Ø  广东省高水平临床重点专科---肿瘤科(2019年)Ø  汕头市临床重点专科---肿瘤科、胸外科、放疗科、耳鼻咽喉科(2020年)Ø  广东省食管癌研究汕头分中心(2017年)Ø  汕头市肿瘤临床医学研究中心(2019年)Ø  汕头大学医学院甲状腺外科研究中心(2015年)Ø  汕头大学医学院临床药学研究中心(2017年)Ø  汕头大学医学院鼻咽癌研究中心(2019年)Ø  北京大学肿瘤研究中心-食管癌精准防治研究合作联盟汕头分中心(2019年)Ø  广东省首批“癌痛规范化治疗示范病房”及广东省CINV规范化治疗无呕病房---内一科(2016年与2017年)肿瘤特色医疗医疗服务能力:医院长期致力于拓展肿瘤医疗特色业务,开展了大量国际化、多中心、前瞻性的临床试验。积极引进先进的诊疗设备,拥有全球顶尖肿瘤放射治疗系统TrueBeam,以及MRI 3.0T等一批现代化肿瘤诊疗设施。医院采用多学科综合治疗,开展各种肿瘤的规范化综合治疗和研究,提高专科治疗精细化程度,确保每一位患者都能得到规范化、个体化的综合治疗,取得良好的效果。食管癌、鼻咽癌、乳腺癌等潮汕高发常见的肿瘤疗效达国内先进水平,医疗技术水平在粤东地区享有盛誉。 护理服务能力:医院率先在粤东地区开展PICC置管技术,先后开设“静脉导管护理门诊”、“伤口造口护理门诊”、“淋巴水肿门诊”、“临床营养门诊”、“吞咽康复复声门诊”,为患者开展个性化的护理,解决疑难护理问题,同时承担疑难置管的全市会诊任务;作为“汕头市护理学会静脉治疗护理技能培训基地”,并作为汕头市护理学会静脉治疗护理专业委员主委单位,主持汕头市护理学会静疗专委会的各项工作,举办PICC资质认证班和静疗导管班,为培养护理人才提供了良好的学习环境;被授予“汕头市老年护理实践培训基地”,每年协助培养汕头市老年专业护士。广泛的国际交流与合作作为一所定位为国际化研究型肿瘤防治中心的肿瘤专科医院,医院一直重视国际交流和学习。医院长期与斯坦福大学、剑桥大学、波恩大学、密歇根大学、香港大学、香港中文大学、香港理工大学等国际一流的高等院校和肿瘤研究中心保持紧密联系与合作,以食管癌、鼻咽癌、乳腺癌为重点,积极开展国际性、多中心、前瞻性的临床试验和科研合作。积极拓宽出国出境访问学习途径,支持、选派业务骨干出国进修、访问及学术交流。同时,邀请国外知名专家到医院开展学术交流,不断引进新技术、新理念,为提高肿瘤诊治水平起到了积极的促进作用。从2001年开始,承担香港理工大学放射治疗师本科生的临床实习任务,本学科成为国内唯一承担香港放射治疗本科生临床培训教学的单位。医联体建设医院与汕头市及揭阳市多家医院进行多种形式的医联体建设。在专科联盟建设中,先后成立了汕头大学医学院附属肿瘤医院■潮阳区大峰医院肿瘤治疗中心及汕头大学医学院附属肿瘤医院■汕头市第三人民医院肿瘤治疗中心。选派管理骨干常驻,在医疗、护理上进行帮扶,通过技术帮扶和人才培养,全面提高合作医院肿瘤学科医疗、教学及科研等方面的水平;定期到医联体合作医院进行义诊及学术讲座、主持疑难病例的讨论及治疗;建立双向转诊制度,开通绿色通道,为基层医院排忧解难,让老百姓在家门口就能享受优质医疗资源。慈善公益2007年,成立肿瘤诊治专项救助基金,2013年和2016年我院先后成立 “恩倍思” 鼻咽癌专项救助基金和妇女两癌扶贫救助及学术研究发展基金,现统称为“肿瘤诊治专项救助基金”,通过向社会各界募集善款,帮助无力支付医药费的贫困肿瘤病人,为不幸罹患癌症的社会贫弱者排忧解难。此外,医院积极开展院外延续服务,先后成立汕头“新声会”、“造口会”、“伊康会”、“恩倍思”等病友联谊会,通过开展健康讲座、图片展览、义诊、病友联谊等系列活动,为出院患者提供治疗、康复、饮食、心理等全方位的指导和更完善的支持引导,以增强患者与疾病作斗争的信心和勇气,帮助患者实现自我护理、重建生活信心,提高患者生活质量。医院发展目标在汕头市委、市政府及李嘉诚基金会的鼎力支持下,我院已获得易地升级重建建设用地150亩,座落于汕头大学对面的汕大智慧城。医院易地重建项目已被列为广东省发展改革委纳入广东省2018年重点建设项目计划(草案)、汕头市2018年重点建设项目计划及汕头市“十三五”重点发展项目。新医院将以高起点、前瞻性、有特色、国际化的视野进行整体规划,拥有床位1500张,具备PET-CT、MRI、TrueBeam等世界一流诊疗设备,建成专业项目齐全、人才结构合理、技术先进、学术水平高、以乳腺癌、食管癌、鼻咽癌三个专科为重点,以肿瘤学硕士、博士点为人才摇篮的国内一流、国际知名,临床、科研、教学并举的现代化肿瘤防治中心。激素的分泌有着其自身的节律,季节变化、昼夜更替、睡眠、饮食和应激均属于影响激素节律的因素,为了适应各种因素的变化,激素反馈调节系统也形成了相应的节律。如果这些因素突然改变,原本的节律就会被破坏,导致内分泌失调,环境、生理、营养等因素,全身,药物治疗,无,禁食辛辣刺激性食物,激素浓度测定,影像学检查,。

古松钢 副主任医师

肝胆胰肿瘤手术治疗

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擅长:肝胆胰肿瘤手术治疗
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陈蕾 主任医师

擅长晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、难治性淋巴瘤等各种恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和合理的综合治疗,紧跟时代发展,及时更新肿瘤治疗新方法。可处理内科常见病多发病。

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擅长:擅长晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、难治性淋巴瘤等各种恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和合理的综合治疗,紧跟时代发展,及时更新肿瘤治疗新方法。可处理内科常见病多发病。
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许慕明 主任医师

胃肠肿瘤、肝胆胰腺肿瘤规范化治疗、微创外科和围手术期治疗

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擅长:胃肠肿瘤、肝胆胰腺肿瘤规范化治疗、微创外科和围手术期治疗
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李植锋 主治医师

毕业于汕头大学医学院临床医学专业,毕业后从事肿瘤学临床及科研工作10年,擅长呼吸系统肿瘤、淋巴瘤的规范治疗,对其他各类实体瘤也有丰富的诊疗经验,擅长肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗及晚期姑息治疗,对于临床常见肿瘤治疗相关不良反应的处理、癌痛等临床经验较丰富。

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擅长:毕业于汕头大学医学院临床医学专业,毕业后从事肿瘤学临床及科研工作10年,擅长呼吸系统肿瘤、淋巴瘤的规范治疗,对其他各类实体瘤也有丰富的诊疗经验,擅长肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗及晚期姑息治疗,对于临床常见肿瘤治疗相关不良反应的处理、癌痛等临床经验较丰富。
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王鑫 主治医师

肺癌,食管癌

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擅长:肺癌,食管癌
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洪宇翔 住院医师

前列腺增生,泌尿系肿瘤,泌尿系结石,泌尿系相关疾病诊治

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擅长:前列腺增生,泌尿系肿瘤,泌尿系结石,泌尿系相关疾病诊治
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患友问诊

月经不调,三两个月才来一次,脸色正常,服用黄体酮月经正常,不吃就不来。
64
2024-11-06 17:12:52
更年期女性,性激素下降,需要用激素调节药物和补钙,如何选择合适的补钙产品?
55
2024-11-06 17:12:52
外阴疼痛一年,激素水平低,用药后出现红肿、疼痛。
39
2024-11-06 17:12:52
40岁女性,月经不调,曾服用紧急避孕药,现服用优思悦调经,效果不稳定。
56
2024-11-06 17:12:52
服用避孕药后月经延长,询问如何处理。
67
2024-11-06 17:12:52
月经不调,腰疼烦躁,怀疑激素水平异常。
27
2024-11-06 17:12:52
月经期间痘痘增多,想咨询是否可以使用药物调节。
17
2024-11-06 17:12:52
月经不调,服用激素药物后月经仍推迟,雌性激素孕酮和FSH偏高。
4
2024-11-06 17:12:52
激素分泌失调,医生建议服用激素调节药三个月。
20
2024-11-06 17:12:52
喝了两个月奈维康维静芝PQQ胶原蛋白肽饮品,月经不调,医院检查出激素紊乱。
48
2024-11-06 17:12:52

科普文章

本期话题:晚上熬夜,白天再补回来,可以吗?

出镜嘉宾:北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域:擅长中医药治疗中医内科、妇科,男科相关疾病,尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚,早泄,反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

#长期用激素#雌激素减少#雌激素过多症
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雌激素是人体主要的性激素之一,其受体不仅分布于女性的特有器官中,还分布于骨骼、心血管系统、神经系统等部位;所以,雌激素对全身都有广泛的生理作用。若体内雌激素失衡,会引起很多疾病。

 

那么,我们怎么知道自己体内的雌激水平是否紊乱呢?接下来为大家介绍几种自测方法,初步判断自己的雌激素是否还好。

 

 

一、头发稀释、脱发

 

雌激素和雄激素水平孰高孰低是相对来说的。男性本身雄激素水平就高,如果过高的话就容易出现雄秃。而女性一般不会出现雄激素过高的情况,反而大多数是因为雌激素分泌不足,减少了与雄激素的对抗。

 

而且雌激素长期分泌不足会直接导致头皮组织中皮下肌肉层的萎缩和营养代谢障碍,从而引起头发稀疏、脱落的情况。

 

 

二、乳房松弛下垂

 

女性的乳房跟子宫一样,受雌激素的影响比较大。青春期的女性,卵巢分泌雌激素和孕激素,从而促进乳腺的与增殖。乳腺增多后,脂肪为了保护乳腺也会相应增加。这就是为什么女孩子青春期时乳房会变大。

 

而一旦雌激素水平变低,乳房也就不再丰满,甚至下垂,对体型和美感造成影响。

 

 

三、胡子

 

大家都知道长胡子是一种男性特征,对男生来说很正常;但是对女生来说,如果出现小胡子,可能是体内雌激素减少而出现男性化特征。尤其是40岁之前的女性出现这个情况,更要注意是不是雌激素紊乱。

 

但是要注意一点:我们所说的女性“长胡子”不会像男生那样长的很浓密,而是汗毛加粗加重。

 

 

四、“大姨妈”的判断标准

 

(1)月经周期标准是28±7,一般只要在这个范围内就是正常的。

 

(2)经期持续的时间不超过7天、不少于3天。

 

(3)周期之间的变化幅度,不超过7天。比如:上次周期是相隔21天,这次相隔26天,这可以认为是正常的。

 

如果雌激素紊乱则可能出现月经推迟、月经量过少或过多的情况。

 

当然,以上这些表现也只能帮助我们初步探查,如果身体出现异常一定要及时到医院检查。

#甲状腺激素及其衍生物中毒#甲状旁腺激素升高#激素失调
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【临床意义】

1. TT. 是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。
(1) TT. 增高:TT, 常受TBG含量的影响,高水平的TBG可使TT, 增高。TT. 增高主要见于:甲亢、先天性甲状腺素结合球蛋白增多症、原发性胆汁性肝硬化、甲状腺激素不敏感综合征 (thyroid hormone insensitivity syndrome) 、妊娠以及口服避孕药或雌激素等。另外,TT, 增高也可 见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。
(2) TT, 减低:主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic
lymphocytic thyroiditis) 、低甲状腺素结合球蛋白血症等。另外,TT, 减低也可见于甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
2. FT, FT,不受血浆TBG的影响,直接测定 FT,对了解甲状腺功能状态较TT,更有意义。
(1) FT, 增高:对诊断甲亢的灵敏度明显优于TT..另外,FT, 增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。
(2) FT, 减低:主要见于甲减,应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等,也可见于肾病综合征等。
 
#长期用激素
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在临床上很多疾病需要应用激素进行治疗,主要指的是糖皮质激素,比如某些肾病、风湿系统疾病、皮肤系统疾病等,需要长期应用激素进行治疗,但是激素对人体有很多副作用,其中糖皮质激素脸就是其中的一个表现,而对于糖皮质激素脸具体应该怎么办?大致有以下几个方面的处理方案。

第一,根据情况减量糖皮质激素,视情况可以停用糖皮质激素,如果不能停用也应该尽量在医生的指导下逐渐的减量,同时进行心理疏导,让患者从心理上接受长期应用糖皮质激素带来的危害,帮助患者戒掉应用糖皮质激素的心理依赖,最终缓解糖皮质激素脸。

第二,对于面部的保养也很重要,应该选择正规的医学护肤品,比临床上比较常用的尿囊素乳膏,不单可以增加角质层的含水量,还可以缓解糖皮质激素脸肿胀感,尽快地恢复面部表皮屏障的功能,而对于严重过敏的患者需要抗敏治疗,可以服用一些非糖皮质激素类的免疫调节剂,比如临床上比较常用的皮美莫斯乳膏、他克莫司以及抗组胺药物,如氯雷他定、息斯敏等等。

第三,糖皮质激素脸也需要抗炎治疗,一般都是在合并细菌或者真菌感染时应用抗生素,一般是用的抗生素乳膏为主,需要在医生的指导下应用,平时不可以滥用糖皮质激素,必须合理的应用糖皮质激素,尤其是面部以及外阴部位,长期的滥用、误用以及错误的应用会使糖皮质激素脸越来越重,同时对于糖皮质激素脸的患者也要慎重选择美白护肤产品。

#长期用激素
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月经周期规则的女性,排卵期是来下次月经前 14 天左右,在排卵期有部分女性朋友会出现腰酸、小腹部坠痛、乳房胀痛的症状,那么,排卵期出现胸胀是正常的吗?

排卵期出现胸胀与排卵期的激素变化有关系,卵巢分泌的雌激素和孕激素在排卵前后是有变化的,雌激素在排卵前会达到高峰,排卵后 7-8 天会出现第二个高峰,但没有第一个高峰高。孕激素在排卵后 7-8 天黄体成熟时,分泌量达最高峰。

所以,排卵期在雌激素和孕激素的影响下 ,主要是雌激素刺激乳腺腺管增生的生理作用下,会造成乳腺管轻度扩张的改变,从而出现排卵期胸胀的症状。

所以,平时没有乳房胀痛症状,只是排卵期期间胸胀,过了排卵期就好了,这是正常的。

在排卵期由于体内激素的影响及可能出现的不适症状,有人会出现情绪不佳的情况,这时要注意休息,不要熬夜,注意保暖,多看看书,陶冶下情操,跟合得来的朋友聊聊天,少吃辛辣刺激和过凉食物,多吃新鲜蔬菜水果,是有利于缓解的。

但,如果不仅仅是排卵期有乳房胀痛,平时也有乳房胀痛的症状,在排卵期乳房胀痛症状加重的话,需要做下乳腺彩超检查,看看有没有乳腺增生,乳腺增生是引起乳房胀痛的一个主要原因。患有乳腺增生可以吃乳癖消、乳核散结片治疗,但它不属于生理性的。

#长期用激素#内分泌失调
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内分泌失调在临床上是比较常见的内分泌系统疾病之一,女性患者内分泌失调比较常见。那么,对于内分泌失调也应该做一些相关的检查,确定原因然后对症治疗,而我们今天主要学习的内容是内分泌激素六项的检查内容。

第一,内分泌激素六项的检查项目包括雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、泌乳素以及孕酮。

对于女性患者来说,体内的激素六项能够明确的反应患者卵巢功能的变化,而对于男性患者来说,也可以体现体内的雌、雄性激素的改变。

第二,内分泌激素六项的检查能够帮助诊断内分泌一些疾病并且做出明确的诊断依据,比如女性患者月经紊乱伴有妇科疾病如多囊卵巢综合征、巧克力囊肿、高泌乳素血症、闭经、不孕、更年期综合征以及月经不调等等。

对于这些疾病的发生内分泌激素六项的检查是最为关键的。所以,临床上常常会选择内分泌激素六项配合其他检查来确诊。

第三,内分泌激素六项的检查时间与方法,

内分泌激素六项的检查对于女性患者应该在月经开始的第 3 到 5 天进行检查,此时女性患者处于卵泡期测量的结果最为准确并且泌乳素的值非常稳定,检查时抽取静脉血并且建议在早晨空腹进行,对于男性患者可以选择任何时间段进行检查,在进行抽血前应该先静坐十分钟左右,保持良好的精神状态,抽血前避免吃一些辛辣刺激性食物以及油腻类食品。这样可以减少误差的发生!

#月经失调#月经频繁#长期用激素#月经不调
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病因

1.情绪异常引起月经失调

情绪异常,如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经

妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。

3.节食引起月经不调

少女的脂肪至少占体重的 17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重 22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

4.嗜烟酒引起月经失调

香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有 25%~32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟 1 包以上或饮高度白酒 100 毫升以上的女性中,月经失调者是不吸烟喝酒妇女的 3 倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。

#胰岛素分泌过多#脂肪堆积#长期用激素
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喝一杯清爽可口的自制果汁,可以助消化润肠道,补充一些营养。水果富含大量天然植物化合物。这些物质可以调节解毒酶的活性,改善激素代谢,具有抗菌抗病毒的能力,并且发挥着延缓衰老的作用。水果中含有很多维生素,微量元素,还可以提高免疫力。

不过果汁跟直接吃水果,还是有一定差距的。打成果汁以后,一些残渣就会丢掉了,膳食纤维比新鲜的水果就少了,果汁里的维生素C等抗氧化物质也会损失不少。果汁中的糖分会更快进入血液,刺激胰岛素分泌,加速脂肪的堆积。

如果直接吃水果,水果中的很多健康成分,比如果胶、纤维素等膳食纤维、抗氧化的多酚类物质、有机酸等,会吸收的更好。因此还是直接吃水果比较好。即使是自己榨的果汁,也不能起到和完整水果同样的功效。

#长期用激素
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AMH 抗苗勒管激素又称为苗勒管抑制物质 MIS,不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,在月经周期中无周期性变化,水平恒定,可在月经周期中任一天抽血检测(0.5-1.1ng/ml)。

AMH 由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌,随着年龄增长,即使 FSH、InhB 和窦状卵泡数无变化的正常排卵妇女,AMH 水平下降也较明显,而 FSH、雌二醇和 InhB 在卵巢衰老末期才有变化。AMH 可较 FSH、雌二醇、LH、InhB 等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量,更早期、准确地反映卵巢功能状态。

研究发现多囊卵巢综合征 PCOS 患者血清和卵泡液 AMH 水平升高,高水平 AMH 可能造成了 PCOS 卵泡生长和排卵异常。

卵巢储备功能正常者 1.0-1.4mg/L<抗苗勒管激素(AMH)<3.5-4.0mg/L。

#长期用激素
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生长激素缺乏导致生长发育障碍,最终会导致侏儒症或者呆小症,此时,应该尽早进行生长激素注射治疗,然而,对于生长激素的注射,有的家长还是存在一些顾虑,有的家长则一旦发现生长激素缺乏就给孩子进行生长激素的注射,那打生长激素到底有没有危害?是作为父母都所关注的问题,今天我就来为大家解读一下,打生长激素的危害是什么?

对于生长激素缺乏的患儿来说,使用生长激素注射治疗,对于绝大多数的身材矮小的患儿均起到效果,它的确是有效果,但是也不是没有危害的。首先,对于生长激素缺乏的患儿来说,我们应该确定他的骨骺线有没有闭合?只有在骨骺线没有闭合之前,才可以进行生长激素的注射治疗,因此,不要盲目的一旦发现生长激素缺乏就进行生长激素注射,还是需要具体情况具体分析,目前市面上的生长激素都是相对安全,但是,在注射生长激素的过程中也会出现以下的副作用:

  • 比如,在注射生长激素过程中,儿童会出现轻度短暂性的水钠潴留,也会出现颅内压轻度的增高,伴有头疼,视力丧失,呕吐,视神经水肿等。
  • 另外,生长激素能够促进骨骼生长发育,可能会促进骨骼发育提前完成,达不到理想的身高,并且研究发现,在注射生长激素过程中会加重脊柱侧凸的风险,也有学者发现,生长激素注射过程中会导致股骨头脱落,另外,在注射生长激素过程中,还会引起其他相关的内分泌系统疾病,比如,脂代谢的异常,糖代谢的异常,甲状腺功能的异常等等。

总结,因此,生长激素虽然副作用很小,但是也不能够排除它所出现的风险,在注射生长激素的过程中,应该定期的监测相关的检查项目,及时汇报给医生,综合评估适不适合继续注射生长激素!这样才能避免风险的发生!

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