京东健康互联网医院
网站导航

三原县中医医院胆囊切除术后综合征专家

简介:

三原县中医医院是国家二级甲等中医医院。医院分设东、西2个门诊部,开设有脾胃病科、心脑病科、皮肤科、骨伤科、糖尿病科、疼痛康复科、眼科、外科、针灸科等16个诊疗室;临床科室有疼痛康复科、脑病科、针灸康复科、骨伤科、内科、外科、综合内科共7个住院科室以及手术麻醉科、急诊科和治未病区。疼痛康复科、脑病科、针灸康复科、骨伤科为省级农村中医特色建设专科,其中脑病科还是咸阳市第一批市级中医重点培育专科;医技科室拥有CT、DR、彩色B超、全自动生化分析仪、奥林巴斯电子胃镜等万元以上大型医疗设备30余台件。医院技术力量雄厚,诊疗设备齐全,中医特色突出,名医良药荟萃,医疗水平和服务质量深受县域及周边县区患者好评。秉承传统、中西合璧,是一所医院集医疗、科研、康复、保健和社区服务于一体的现代化中医医院。近年来,医院先后荣获“全国基层中医药先进单位”、“全国中医药系统创先争优活动先进集体”、陕西省“中医管理年活动”县级中医院综合评比第一名、咸阳市优秀中医医院、陕中附院三原医院等荣誉称号。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

孙宁 主治医师

擅长内科:脾胃科,心内科。儿科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科:脾胃科,心内科。儿科
更多服务
侯佳瑶 住院医师

研究方向为中西医结合防治骨与关节退变、脊柱外科。擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、膝骨关节炎、半月板损伤、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:研究方向为中西医结合防治骨与关节退变、脊柱外科。擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、膝骨关节炎、半月板损伤、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。
更多服务
郜玉英 主治医师

普通外科及骨科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普通外科及骨科
更多服务

患友问诊

胆囊切除术后出现胆管占位,担心是否为恶性。患者女性53岁
64
2024-09-16 18:43:11
胆囊切除术后,口干口渴,牙齿松动,皮肤瘙痒,乳腺增生,焦虑郁闷,手酸麻,一个月腿抽筋两次。患者女性46岁
48
2024-09-16 18:43:11
口干、乏力、大便不成形,食欲不佳,胆囊切除术后。患者男性44岁
70
2024-09-16 18:43:11
胆切除术后,总向上返嗳气,嗓子干痒2周患者女性47岁
32
2024-09-16 18:43:11
胆囊切除术后患者,服用熊去氧胆酸片后出现嗜睡症状,询问药物副作用及病情简介。患者女性54岁
41
2024-09-16 18:43:11
胆囊切除术后胃痛,伴有低烧、四肢无力、嗓子痛。患者女性21岁
4
2024-09-16 18:43:11
84岁老人新冠阳性、胆囊切除术后,心率高、发烧反复不退,如何处理?患者男性84岁
32
2024-09-16 18:43:11
我做了胆囊切除手术后,最近右上腹下午疼,腋下骨头和脊背也疼,去年底做了胆囊切除手术,想知道是什么原因?患者女性65岁
11
2024-09-16 18:43:11
65岁男性胆囊切除术后,出现一年多的腹胀、反流嗳气症状,服用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗未完全缓解。患者女性
39
2024-09-16 18:43:11
胆囊手术后刀口疼痛七八年,最近加重,询问治疗方法。患者男性53岁
47
2024-09-16 18:43:11

科普文章

#胆囊切除术后综合征
3
胆囊术后多久复查?复查什么?
#胆囊切除术后综合征
3
胆囊需要住院两天,术后休息一到两周。
#胆囊切除术后综合征
4
和大家分享我髋撞关节镜手术前中后的经历和感受
#胆囊切除术后综合征
3
宫颈的锥切术分为宫颈环形电切术(利普刀),冷刀锥切术(手术刀)。环形电切术创面小,恢复快,冷刀锥切术主要针对高级别的病变,切除范围大,恢复时间长,但不论是哪种锥切术,都需要这些注意事项:第一:术后三个月内不能同房。第二:术后三个月内不能进行阴道的冲洗,游泳,盆浴。第三:术后需按时复查,检查宫颈创面恢复情况和HPV感染情况。第四:注意出血量,如果是正常月经的2倍,就要及时就诊,进行止血。第五:定期进行宫颈癌筛查。第六:术后怀孕时间,利普刀术后半年以上可备孕,冷刀锥切术后一年以上可备孕。第七:怀孕以后,冷刀锥切术后患者一般需要进行宫颈环扎术。
胆囊切除后 5种常见后遗症 最后一个要小心
#胆囊切除术后综合征
7
肺磨玻璃结节术后2个月去旅行啦因为我往返都是飞机然后之前也问了医生他说术后半个月就可以做了但我还是感觉到自己跟术前有很大的差别[哭惹R][哭惹R][哭惹R]下面谈谈我自己在飞机上的感受:主要是起飞的时候感觉有些缺氧然后又带了口罩心率一下子飙到120这个估计要个5分钟左右升上去就没什么不适了颠簸和飞机下降也没有什么不适以下是我总结的一些建议:1️⃣请全程带好口罩胸腔镜术后我们对病毒的抵抗力很弱一不小心就会被传染2️⃣起飞时感觉难受可以张大嘴巴大口吸呼气3️⃣最好1个月后再去考虑坐飞机给身体一些时间恢复
胆囊术后出院需要运动吗?每天走多少步合适
#胆囊切除术后综合征
3
胆囊切除术后综合征
#胆囊切除术后综合征
2
胆囊切除术后综合征
胆囊切除后,有4大后遗症,建议你早了解!
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号