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宁波市第四医院肾精不足证专家

简介:

象山县第一人民医院(宁波市第四医院)始建于1938年,是象山医疗中心和急救中心,为上海交通大学附属第六人民医院合作医院,浙大附属一院、二院、邵逸夫医院协作医院,并先后获得省绿色医院、省平安医院、市文明单位、市行风建设优胜单位和单位、市公共卫生应急工作集体等多项荣誉称号。2013年2月,医院顺利通过代表医院服务和管理高水平的JCI国际认证,成为国内第二十一家、浙江省第二家、宁波市第一家通过的医院,奠定了医院向国际化医疗品牌迈进的里程碑。医院几经易址,于2003年6月28日迁入象山港路新址。医院新大楼占地面积180亩,建筑面积8万余平方米,按三级医院标准设计建造,目前实际开放床位729张。医院现设18个专科病区,40余个专家专科门诊,拥有浙江省县级医学龙头学科2个(消化内科、放射科),宁波市县级医学龙头学科1个(肝胆外科),县重点学科5个。医院现有在职职工1300人,卫生技术人员912人,其中职称115名,硕士及硕士以上学位22名,象山6名,县级学科带头人8名,县级业务骨干17名。近五年来,医院共有12个项目获得厅局级立项,获得厅局级成果奖1项,县科技奖6项,共主办省级继教项目6项目次。医院拥有1.5T超导型核磁共(MRI),十六排螺旋CT,数字血管减影造影机(DSA),计算机X线成像系统(CR),C型臂X光机,含有DSA功能的800mA摇控数字胃肠机等一大批仪器设备。近年来,医院按照“规模适度,做精做强,稳健经营,横向协作,滚动发展”的总体思路,突出“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”四大战略重点,推进医、教、研的同步发展。‘十二五‘期间,我院将以JCI认证和信息化建设为抓手,以提升三级医院规范管理为主线,加快学科建设和人才培养,推进医疗、教学、的同步发展,提高医院的综合竞争力,构建有区域特色、适应经济发展需求的医疗健康服务体系,为推动象山乃至宁波地区医疗服务产业发展做出贡献。。

林益 副主任医师

掌握各类常见呼吸系统疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸道出血、呼吸衰竭、慢性咳嗽、肺部感染、肺部肿瘤等呼吸病学相关疾病的诊治及支气管镜检查和治疗,主攻介入呼吸病学方向,率先在院内开展多项支气管镜介入及肺血管介入相关新技术,填补了县域地区呼吸内镜介入治疗手术及肺血管介入手术的空白。

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擅长:掌握各类常见呼吸系统疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸道出血、呼吸衰竭、慢性咳嗽、肺部感染、肺部肿瘤等呼吸病学相关疾病的诊治及支气管镜检查和治疗,主攻介入呼吸病学方向,率先在院内开展多项支气管镜介入及肺血管介入相关新技术,填补了县域地区呼吸内镜介入治疗手术及肺血管介入手术的空白。
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王维杰 副主任医师

肺癌

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李昕佳 主治医师

待完善

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科普文章

男性要注意身体九个信号

#肾阳不足证#肾精不足证#肾阴不足证
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其实提到肾虚,我必须要跟大家再科普一下,其实肾虚呢,有这这几种情况啊,肾精不足,肾阴不足,肾阳不足,或者是肾气不足。而肾本身的生理功能特点,它是肾藏肾精,内寓元阴元阳,肾精化生肾气。也就说肾阴和肾阳共同构成肾精。肾阳蒸腾肾阴化生肾气,所以,肾阴不足或者肾阳不足,其实都能反映肾精不足。

那我们再来看出自于小儿药证直诀的这个六味地黄丸,它是补肾精,偏于补肾阴这方面的,这六味地黄丸它里面的药物组成,有三补三泻三补呢,是指的这个生地或者是熟地、山萸肉山药,三泻呢,指的是泽泻,茯苓和丹皮,这三泻呢,是制约三补药的壅滞,其中三补,这个熟地它有填补肾精的作用,然后山萸肉呢,他通过补肝血来间接的啊化生肾精,我们说肝血和肾精之间可以相互转化,精血同源。这个山药呢,是通过补脾来填补肾精,脾为后天之本,气血生化之源,通过补后天来补先天这样的方式,来补肾精,所以你看啊,这个方子,其实它只是治疗一个肾阴不足,且非常平和的方子,整体还偏温。

我们临床上来找我们中医大夫看病的时候,这个病人啊,一般情况下患病时间都比较长了,可能是看过很多中医大夫,或者是找西医大夫已经治了好几轮儿了,才能到我们手上,所以这些病人一般情况下肾阴不足继而产生的这种阴虚火旺的表现已经非常明显了,除了腰膝酸软,脱发啊,另外还伴随着什么呀?伴随着这个潮热盗汗,骨蒸潮热,遗精滑泄,有的还出现虚火扰心的心烦,或者火旺影响肝脏的脾气暴躁,或者影响肺的咳嗽咯血,这种虚火上炎的症状比较突出,所以这个时候用六味地黄丸根本不会有效果的,因为六味地黄丸中并没有清虚火的药物,所以我们成人用六味地黄丸作为保健可以,但是作为治病来说,杯水车薪。

 现代人熬夜已经成了家常便饭,殊不知长期这样肾脏毁的快。肾脏作为身体重要的代谢器官,长期熬夜会令肾脏很受伤。机体的免疫力也会逐渐下降。不要因为身体没出现问题而感觉不到肾脏的重要,养成规律的作息习惯,为肾脏健康营造健康的环境,是护肾的第一步。

肾的好坏会通过耳朵表现出来,给耳朵做好养生,也能在一定程度上护好肾。一般来说,耳朵红润而有光泽的人,说明他先天肾精充足。耳垂小的人肾精不足;耳垂饱满、坚厚、明润的人则肾精充沛。耳朵颜色淡白、怕冷、手脚冰凉的人,多为肾阳不足。

养成定时喝水的好习惯,不要等到口渴了再去喝水,当然喝水指的是白开水或茶水,而不是一些口感好的饮料。同时要注意控制体重,肥胖会增加肾脏的代谢负担,肾脏一旦不堪重负,就会出问题。在生活习惯上,克服懒惰,坚持做几个小动作,会对肾保养起到大作用。每天坚持按摩腰部:将手掌搓至手心发热,分别放到腰部,手掌上下按摩腰部,直到产生热感,这样可以起到健肾的作用。

#肾精不足证
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《上古天真论·四气调神大论》

冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。

翻译成文:冬天,是万物生机闭藏的季节。水面结冰,大地冻裂,所以人不要扰动阳气,要早睡晚起,一定需等到日光出现再起床;使情志像军队埋伏、鱼鸟深藏等一样;不要让肤腠开启出汗而使阳气丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的方法。因此圣人不是在生病之后才去治疗,而是在还没有生病的时候就进行预防;不是在身体的功能紊乱之后才去调理,而是在身体的功能还没有紊乱的时候就开始保养,说的就是这些道理。所以男性朋友要认真学习对待这种“天真”,好好的养护肾精哦!

关于肉苁蓉的记载,最早见于《神农本草经》,后来经过历代医家的使用和发展,对肉苁蓉的认识越来越全面。到了明代,李时珍总结了之前的诸多医生对于肉苁蓉的认识,较为详细的记录了肉苁蓉的5大功效,现代人对药物的很多认识,都源于古人在使用中草药过程中的经验总结。在肉苁蓉的诸多功效中,竟然还能够治消渴,降血糖。如果不是翻阅古籍,很难了解的这么全面。接下来,笔者带着大家一起走进《本草纲目》,看李时珍总结的肉苁蓉5个主要的功效。

1、补肾精

患者人群:针对房劳过度,涵盖的年龄群体从20岁到60岁的男性。

 

判定标准:如何判断患者肾精不足呢?

 

 

很简单,通过望诊。有经验的中医通过望诊可以判断,平时面色如常的,若见到脸色发黑、发暗的,是房劳过度,肾精不足所致。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,炖羊肉,能起到补肾填精的作用。

2、蛋白尿

患者人群:慢性肾炎,蛋白尿患者。古人称之为肾虚白浊。慢性肾炎出现了蛋白尿,小便如淘米水,肾脏清浊不分,是肾虚的一种表现。

 

 

判断标准:从小便的颜色来判断,色白浊者是。

 

使用方法:将肉苁蓉、鹿茸、山药、茯苓这四味药等分为细末,用米汤做成小丸,每天30粒,枣汤送服即可。

3、便秘、汗多

患者人群:年老体弱者,出现便秘、汗多者。便秘主要因为肠道干燥,人如果汗出过多的话,会让体内水分更加不足。所以一般多见于老年人或者身体特别虚弱的人。

 

 

判定标准:患者是否有便秘,平素汗出是否过多来判定。使用方法:将酒浸过的肉苁蓉粉成细粉,撒上沉香末搅拌均匀。用麻子仁糊团成小丸。每天开水送服七八丸。

4、破伤风

患者人群:破伤风患者。被生锈的铁器刺破后,身体出现破伤风临床症状,或没有出现症状的患者。

 

判断标准:患者有牙关紧闭,身体强直的症状。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,用火点烧出烟,用烟来熏伤口。李时珍说“累效”。意思就是用了很多次,经得住临床实践的检验。

5、糖尿病

患者人群:糖尿病患者,属中消者。糖尿病的典型症状为三多一少。中医称之为消渴病。分为上消、中消和下消。

 

判断标准:患者出现多食而瘦,属中消症状。

 

 

使用方法:将肉苁蓉、山萸肉和五味子等量为粉末,做成水丸。

 

备注:李时珍用蜂蜜做成蜜丸,从现代医学角度来看,改为水丸更加适合。

综上所述

在肉苁蓉的这5大功效当中,比较典型的是用它来治疗消渴病。现代药理研究:从现代药理研究来看,用肉苁蓉的提取物能够有效的增加脾脏和胸腺的重量,这就意味着肉苁蓉能够提升脾脏在代谢方面的功能,换言之,就是可以改善机体代谢。而脾脏和胸腺结合在一起,其实也是身体内淋巴免疫系统的两大重要器官,这对于提升机体的抗病能力也是非常有意义的。

 

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#肾精不足证#肝肾不足证#肾阳不足证
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肾为先天之本。任何人,任何年龄,都需要肾精,因为都需要脑髓脊髓骨髓,十滴血一滴精,十滴精一滴髓,都是靠水谷精微变现转化出来的。

精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,具有繁衍生命、生长发育、生髓化血、濡养脏腑、生气化神等作用。人体肾精好比油灯里的油,你的一言一行,身体各器官的正常运作无处不是燃烧消耗着这灯油,当你自身的营养能量合成肾精气的速度跟不上消耗的速度,日子久了,身上各种各样的病就随之而来。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
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