象山县第一人民医院(宁波市第四医院)始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。医院拥有18个专科病区,40余个专家专科门诊,其中消化内科、放射科为浙江省县级医学龙头学科,肝胆外科为宁波市县级医学龙头学科。近年来,医院成功通过JCI国际认证,成为宁波市第一家通过认证的医院,标志着医院向国际化医疗品牌迈进的里程碑。医院在治疗碱中毒等疾病方面具有丰富的临床经验,拥有一批专业的医疗团队,为患者提供优质、高效的医疗服务。医院秉承“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”的四大战略重点,积极推进医、教、研的同步发展,为推动地区医疗服务产业发展贡献力量。在应对碱中毒等疾病挑战中,象山县第一人民医院始终坚守专业使命,守护患者健康。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。