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广东省第二人民医院阳山医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

阳山县人民医院,始建于1936年,是一所集医疗、预防、康复、科研、教学为一体的二级甲等综合医院,位于广东省清远市阳山县阳城镇文塔路206号。医院占地面积34000平方米,建筑面积35544平方米,是清远市医保定点医院,荣获多项荣誉称号。在婴儿肝病综合征的治疗方面,医院拥有一支专业的医疗团队,具备丰富的临床经验,能够针对不同病因进行精准诊断和治疗,为患者提供优质高效的医疗服务。医院始终坚持以病人为中心,致力于为患者提供全方位的健康保障。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

何金凌 副主任医师

擅长内科常见病诊治及眼耳鼻喉科常见病诊疗及手术处理。

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擅长:擅长内科常见病诊治及眼耳鼻喉科常见病诊疗及手术处理。
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封长其 副主任医师

熟悉泌尿外科常见病的国家诊疗规范,具备处理专科疑难危重急症能力,临床经验丰富

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欧章煜 副主任医师

擅长内科常见病多发病诊疗,尤其对心血管病以为各种危急重症有较强有处置能力。近年着重冠心病介入、主动脉球囊反搏、心脏起搏等技术,独立完成心脏介入超1000例。

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擅长:擅长内科常见病多发病诊疗,尤其对心血管病以为各种危急重症有较强有处置能力。近年着重冠心病介入、主动脉球囊反搏、心脏起搏等技术,独立完成心脏介入超1000例。
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邓剑威 副主任医师

十多年基层一线内科治疗经验,熟悉各种内科,儿科,妇科的常见病的基本诊疗,7年肿瘤治疗经验,对各种实体恶性肿瘤及恶性淋巴瘤的化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、晚期肿瘤的疼痛治疗、姑息治疗等,熟悉常见的血液病诊疗规范。

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擅长:十多年基层一线内科治疗经验,熟悉各种内科,儿科,妇科的常见病的基本诊疗,7年肿瘤治疗经验,对各种实体恶性肿瘤及恶性淋巴瘤的化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、晚期肿瘤的疼痛治疗、姑息治疗等,熟悉常见的血液病诊疗规范。
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陈宇航 主治医师

泌尿外科

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邓剑波 主治医师

擅长多发病常见病的诊治

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黎锦辉 主治医师

各种常见病、多发病,各种急危重症

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邓家庆 主治医师

对各种临床常见内科疾病有丰富的临床经验。

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邓建威 主治医师

本人具备比较扎实的医疗技能,包括诊断、治疗和预防常见病和多发病的能力,并能够给患者提供个性化的治疗管理方案,尤其在普通外科、消化系统疾病方面有深入研究。同时通过身心及康复的全方位服务,促进康复和提高生活质量。

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擅长:本人具备比较扎实的医疗技能,包括诊断、治疗和预防常见病和多发病的能力,并能够给患者提供个性化的治疗管理方案,尤其在普通外科、消化系统疾病方面有深入研究。同时通过身心及康复的全方位服务,促进康复和提高生活质量。
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莫征然 主治医师

从事骨科工作十余年,擅长治疗骨关节疾病、脊柱疾病及各种创伤骨科疾病,尤其在股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松及颈腰腿痛相关疾病方面有较深体会及丰富诊疗经验、手术治疗经验。

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擅长:从事骨科工作十余年,擅长治疗骨关节疾病、脊柱疾病及各种创伤骨科疾病,尤其在股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松及颈腰腿痛相关疾病方面有较深体会及丰富诊疗经验、手术治疗经验。
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患友问诊

孩子误食后,做了肝肾功检查,想了解结果和后续治疗。患者女性2岁8个月
65
2024-11-13 22:47:44
孩子患有肝痘,身体排不出铜,需高含量锌补充剂治疗,目前使用南岛牌葡萄糖酸锌,每日需摄入150毫克锌。
44
2024-11-13 22:47:44
4岁女孩食欲不振,询问肝肾功能检查及药物过敏情况。
8
2024-11-13 22:47:44
孩子肝大,腹部淋巴结肿大,担心血液病。患者男性10岁
69
2024-11-13 22:47:44
孩子肝功能检查正常,但晚上有低烧,担心是否正常,且有高热惊厥史。患者女性3岁
15
2024-11-13 22:47:44
本次在线咨询针对一名9.8千克的儿童,医生进行了详细的病史询问,并开具了相应的处方药物,提醒家长在用药期间注意观察孩子的病情变化,必要时进行线下就诊。
14
2024-11-13 22:47:44
5岁儿童出现肝火症状,食欲不振,询问药师用药建议。
46
2024-11-13 22:47:44
我的孩子被诊断为肝火旺盛,医生开了龙胆泻肝丸,但我不太清楚如何选择和使用,需要一些专业的建议。
21
2024-11-13 22:47:44
慢性乙型肝炎五年,乏力、食欲不振
24
2024-11-13 22:47:44
4岁女孩,有水果过敏史,现出现腹痛,疑似肝肾功能异常。
52
2024-11-13 22:47:44

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MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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