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安徽泗县人民医院下肢静脉肌间血栓形成专家

简介:

泗县人民医院,成立于1949年6月,是一家集医疗、急救、康复、保健、教学于一体的三级综合医院,也是爱婴医院。医院地处皖东北,是宿州市、淮北市卫生学校实习基地,蚌埠医学院教学医院,以及职工、城镇居民、新农合、商业保险定点医疗单位。近年来,泗县人民医院荣获省“文明医院”、“卫生系统先进集体”、市级“文明单位”、创建精神文明“先进集体”、县“文明单位”、“诚信单位”、卫生系统“先进单位”等多项荣誉称号。 医院近年来抢抓机遇,加快发展,不断改善诊疗环境,回归公立医院公益性办院方向,以群众防病、治病需求为中心,积极开展全民健康促进活动,为人民群众健康建立起疾病预防和疾病治疗两道防线。医院新区占地15万平方米,建筑面积11.5万平方米,开放床位1000张,于2018年6月投入使用,预计二期工程增加床位500张。年门诊量54万余人次,住院病人5万余人次。 泗县人民医院拥有一批现代化医疗检查设备,如1.5T核磁共振、256排螺旋CT扫描机、直线加速器等。医院学科较齐全,现有临床科室32个,医技科室6个。医院与北京航空总医院建立托管关系,与上海长海医院建立长期对口帮扶关系,与蚌埠医学院等多家医疗教学机构搭建远程会诊协同平台,针对重点专科,多家医院向我院长期派驻专家,开展医疗、带教工作。 其中,我院的血管外科是医院重点科室之一,科室医生数众多,拥有一支高素质的专业团队。血管外科推荐专家包括{{query}},科室相关疾病名称涉及各种原因所致静脉回流压力降低、血液黏度增加、血小板增加和血液凝固性增高等情况。当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞。我院血管外科医生凭借丰富的临床经验和先进的技术,为患者提供精准的诊断和治疗。 泗县人民医院病房楼内配有中央空调、中心供氧、中心负压吸引、中央监控系统、智能化网络系统、大型医用电梯等设施,建立“优质护理示范病房”,为人民群众提供舒适、方便的就医环境。作为政府信赖、百姓放心的医院,我院将继续努力,不断提升医疗服务水平,为人民群众的健康保驾护航。由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

韩飞 主治医师

内科常见病的诊治,擅长消化系统及呼吸系统疾病。

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擅长:内科常见病的诊治,擅长消化系统及呼吸系统疾病。
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王琪 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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盛齐政 住院医师

擅长妇科常规疾病,先兆流产 子宫肌瘤 卵巢囊肿 异常子宫出血等

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擅长:擅长妇科常规疾病,先兆流产 子宫肌瘤 卵巢囊肿 异常子宫出血等
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患友问诊

65岁男性,下肢血栓后遗症,两脚回血慢、黑色斑块、傍晚肿胀,曾用沙班和阿司匹林,效果不佳,目前只服用降血压药,询问是否可以单独服用迈之灵片?
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2024-11-05 17:51:40
我有静脉曲张的症状,下肢在天气变冷时会疼痛,想知道如何治疗和缓解疼痛?
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2024-11-05 17:51:40
下肢血栓,想了解预防措施及弹力袜的作用。
69
2024-11-05 17:51:40
患者咨询下肢血栓是否可以吃特定药物,已确诊并希望了解更多疾病细节和注意事项。
70
2024-11-05 17:51:40
下肢血栓术后,想了解术后应选择哪种压力级别的袜子。
47
2024-11-05 17:51:40
小腿白天疼痛,晚上不痛,医生怀疑是小腿筋膜炎或腰椎间盘突出引起的下肢麻木酸胀疼痛。患者男性32岁
9
2024-11-05 17:51:40
电动车摔伤脚后出现皮肤灼烧感,疑似皮炎,咨询医生。患者女性23岁
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2024-11-05 17:51:40
患者因腰椎受伤就诊,询问是否需安装滤网及血栓治疗方法。医生表示肌间静脉血栓较小不影响手术,是否安装滤网视情况而定,并建议找血管外科医生进行血栓治疗。患者女性60岁
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2024-11-05 17:51:40
患者患有高血压和糖尿病,近期发现右下肢肌间静脉血栓,已做凝血检查,咨询拜瑞妥用量调整及基础疾病对病情的影响。患者女性76岁
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2024-11-05 17:51:40
患者咨询小腿肌间静脉血栓问题,关注病情严重程度及穿着相关物品是否合适。
65
2024-11-05 17:51:40

科普文章

#下肢深静脉血栓形成#右腿肌间静脉血栓
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问:我的下肢 B 超提示下肢肌间静脉血栓,什么是肌间静脉血栓?

答:下肢肌间静脉主要是指小腿腓肠肌、比目鱼肌等小腿后肌群之间的静脉,这些静脉内部形成血栓被称为肌间静脉血栓。这类的血栓归属于下肢远端深静脉血栓范畴。

问:我该不该治疗?

对于下肢远端深静脉血栓的治疗尚存在一定的争议。ACCP 治疗指南认为,根据患者临床症状的严重程度和血栓继续发展的风险,决定要不要行抗凝治疗。

先说临床症状,临床症状是指患肢伸直情况下,足被动背屈时小腿后侧肌群疼痛,或压迫小腿后肌群,引发小腿后肌群疼痛。如果存在上述症状,则倾向于抗凝治疗。如果没有临床明显的临床症状,可以采取保守治疗。1-2 周后再次复查下肢血管超声。若血管超声提示血栓继续进展,则再考虑抗凝治疗。

再谈血栓继续发展的风险,有一些临床指标可以提示血栓存在继续发展的风险,包括 D-二聚体,多支静脉血栓形成、癌症、患者在院等。如果提示血栓继续进展风险的指标比较多,则倾向于抗凝治疗。

问:我目前没有临床症状,但是很担心血栓继续增长怎么办?

答:下肢肌间静脉血栓相对安全,医生只能尽可能地根据您个人的情况提供一些治疗建议。不进行抗凝治疗的情况下,存在血栓进展的风险,这个时候需要 1-2 周复查下肢静脉超声。抗凝治疗,则存在出血的风险,包括消化道、泌尿系、颅内出血等。因此,静脉血栓的抗凝治疗需要把握好出血与抗凝的平衡点。一定要正规就医,遵医嘱决定治疗策略。

以上内容来源于 CHEST 2012; 141(2 )(Suppl ): e419S–e494S,仅供同道及病患参考。

#右腿肌间静脉血栓#颅内静脉系统血栓形成#下肢深静脉血栓形成
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小腿肌间静脉血栓全称为小腿肌间静脉丛血栓,是指腓肠肌和比目鱼肌静脉丛血栓,发病率较高,约占小腿深静脉血栓的 50%(小腿深静脉血栓约占下肢深静脉血栓的 50%),其中比目鱼肌静脉丛发生率最高,多发生于术后、外伤、长期卧床、妊娠、产后及长时间坐位等。

小腿深静脉血栓发生率高的原因?

  • 小腿肌间静脉丛血流缓慢。

临床表现?

  • 多数患者的临床表现隐匿,只有轻度的小腿肿胀、疼痛,踝关节肿胀,Homans 征阳性:足背屈时小腿疼痛,Neuhof 征阳性:小腿背部肌肉压痛。

危害性?

  • 10%-25%的小腿肌间静脉血栓进展为深静脉血栓,肌间静脉血栓(约 4.7%)是肺栓塞的血栓来源之一,肌间静脉直径大于 7mm 是形成肺栓塞的一个重要高危因素。

如何诊断?

  • 临床表现+血浆 D-二聚体+下肢血管彩超

如何治疗?

  • ⑴抗凝治疗为首选:口服抗凝药物利伐沙班片 10mg,一天两次或 20mg 一天一次;或低分子量肝素皮下注射,每 12 小时一次;或华法林钠联合低分子肝素至国际标准化比值 2-3,停用低分子肝素,华法林钠继续抗凝治疗(注意复查凝血,调整剂量)。抗凝治疗时间 1-3 月。
  • ⑵ 对于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min),建议普通肝素抗凝。
  • ⑶ 对于妊娠患者,建议低分子肝素抗凝治疗。
  • ⑷ 对于高龄(≥80 岁)低体重(≤50kg)及轻中度肾功能不全(肌酐清除率 30-80ml/min)患者,抗凝药物可减量应用。
  • ⑸ 对于小腿症状明显者,建议治疗 2 周后,穿弹力袜(推荐 2 级压力梯度弹力袜)进一步减轻症状,预防血栓形成后综合征。
  • ⑹ 是否需要置入滤器:一般不建议置入滤器,对存在抗凝治疗后血栓进展,且合并抗凝禁忌症、抗凝出现出血并发症的患者可考虑下腔静脉滤器置入术,首选可回收滤器。
#乳腺良性肿瘤
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