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醴陵市妇幼保健院胰岛β细胞增生专家

简介:

醴陵市妇幼保健计划生育服务中心(醴陵市妇幼保健院、醴陵市儿童医院)是一家国家二级甲等妇幼保健院、国家“爱婴医院”,是醴陵市妇幼保健业务技术指导中心,承担着全市妇女儿童的保健、疾病预防和治疗任务,先后被政府指定为孕产妇,婴幼儿急救指挥中心、农合和医保定点报销单位及免费婚检定点医疗机构。中心总占地面积11.9亩,建筑面积10140.4平方米,开设床位159张。有在岗人员334人,其中高级职称18人,中级职称83人,专技人员291人,占总人数比为86.3%。设有孕产保健部,妇女保健部,儿童保健部,计划生育技术服务部。主要科室有产科、妇科、内儿综合科、新生儿科、小儿外科及乳腺外科、急诊科、产前检查科、产后康复中心、健康管理中心、儿童保健科、保健部、计划生育技术服务部等科室。拥有进口数字化X线摄影(DR)、光散射乳腺筛查仪、安珂乳腺微创旋切系统、美国GE18四维彩超、二维彩超、德国狼牌腹腔镜、宫腔镜、导乐分娩仪、上转发光免疫分析仪、罗氏化学发光仪、HPV检测仪、盆底康复仪、800测试全自动生化分析仪等重大医疗设备150台件。2016年通过“国家妇幼健康优质服务示范工程”评估和“湖南省妇幼健康优质服务示范工程”评估。展望未来,妇幼将时刻坚持“仁心仁术、福泽妇儿”的宗旨,铭记“感恩、利他、成长、责任”的院训,不断加强医院综合管理,提升服务品质,为全市妇女儿童提供一流服务而不懈努力!胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

刘露 主治医师

擅长中西医结合治疗小儿呼吸道、消化道等疾病。

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