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攀枝花市第二人民医院脑外伤恢复期专家

简介:

攀枝花市第二人民医院始建于1967年,医院的优势和特色主要体现在一个主体(三级综合医院)、两大特色(攀西职业病防治中心、攀枝花市医养康复示范中心)、一个功能(新冠肺炎定点医院)上。医院总占地面积91000㎡,编制床位1006张。人才队伍医院有职工621人,高级专业技术人员人159人(正高48人),中级94人,硕士研究生导师1人,硕士研究生10人。省级学科技术带头人后备人选2人,市级学科带头2人,后备人选4人。国家学科专委会委员7人,省级学科专委会委员12人,市级学科专委会主委(副主委)15人,委员40余人。学科建设医院先后建成市级重点学科儿科、骨科(脊柱外科、关节外科)、呼吸科、泌尿外科、职业病科、老年病科、麻醉科,省级重点专科有职业病科,呼吸与危重症医学科。建立攀西脊柱微创中心、脊柱微创华西专家曾建成教授名医工作室;成都中医大心血管专家何春水工作站;与重庆医科大学附属儿童医院、附属医院青杠养护院签订合作协议,成为重医附二院骨科微创专科联盟成员单位;以攀西职业病防治中心为支撑的,与川大华西公共学院建立了博士生导师工作站。加强胸痛中心、呼吸联合诊治中心、脑卒中中心、超声介入诊疗中心、区域职业中毒救治基地等运行建设,实现诊治疾病中心化。逐渐形成肝胆外科、肛肠、乳腺、颌面外科、妇科、产科、老年医学科、风湿免疫科、肿瘤介入、中医科、耳鼻喉科、皮肤科、康复科、医养结合科等特色专科技术优势和特色品牌。目前,攀枝花西部儿科中心筹建工作有序推进,建立了攀西职业病防治联合体、市二医院医联体、医疗业务辐射攀西及滇西北区域,医院学科品牌影响力日益增强。设施设备医院拥有核磁、DSA数字血管造影机、高压氧舱、多排螺旋CT、彩超、DR系统、C型臂X光机、各类微创腔镜等先进医疗设备。特色技术医院大力开展尖端技术,以及新项目推广应用。在川西地区率先开展双侧同期大容量肺灌洗,脊柱内镜下脊柱微创手术,经皮椎体成形术(PVP)、脊椎Mini—Open技术,开展多例90岁以上高龄患者髋、膝关节置换,均处于省内领先水平。以DSA平台,开展了冠状动脉造影及支架植入术、全脑血管造影及支架植入、血管栓塞术、肝癌灌注化疗及动脉栓塞术,以及支气管动脉造影及栓塞术、直肠癌灌注化疗术、下腔静脉滤器植入、脾肾破裂动脉栓塞等。超声科开展超声介入诊疗,超声弹性成像,利尿加压法超声诊断输尿管结石(获市科技进步三等奖)。泌尿外科开展经皮肾镜碎石术,等离子前列腺汽化电切术,后腹腔镜肾切除术及微创包皮环扎术(获市科技进步三等奖)等。消化科开展内镜下胰胆管取石、引流术,内镜下占位病灶切除术等。妇产科开展腔镜下卵巢肿瘤切除术、宫外孕手术、子宫肌瘤切除术、子宫全切术等;儿科开展规范性治疗支气管哮喘及喘息性疾病,肺表面活性物质联合nCPAP治疗RDS,新生儿外周动静脉同步换血等;普外科开展超低位直肠癌根治术,巨块肝癌切除术,腹腔镜下同期胆囊、阑尾切除术等。科研与教学近三年,医院发表医学论文665篇,科研立项21项,市级科研课题达15项,省级课题1项。目前,在研科研项目8项,其中市级6项、省级2项。医院获得国家实用新型专利3项,获市级科学技术进步二等奖1项,三等奖2项。是成都中医药大学、大理医学院、攀枝花学院、四川省康复职业技术学院等7所院校教学实习医院。医院现为成都中医药大学公共卫生学院硕士研究生培养点,华西博士生导师工作站,攀西职业病防治中心是成都中医药大学附属职业病防治院。援助工作医院承担了对东帝汶、安哥拉、佛得角等国家的援外医疗任务,承担了对木里藏族自治县的援藏医疗任务,先后承担了对绵竹、什邡市、米易、德昌及名山县人民医院等的对口支援工作,还承担了盐边县永兴镇、国胜乡及仁和区布德镇和西区多个社区卫生中心的帮扶工作。医院发展按照省委省政府规划,攀西职业病防治中心设置在市二医院,承担攀枝花及凉山州等地区职业病防治工作及急性职业中毒等突发公共卫生事件处置。医院认真贯彻落实市委、市政府关于打造区域性医疗卫生服务高地目标中对我院发展的要求,努力创建“三甲”综合医院,打造医院优势学科集群,强化职防高地建设,丰富“康养+医疗”内涵,统筹推进全面发展,把我院创建成为高质量的现代化综合性医院、攀西职业病防治中心、攀西医养康复示范中心,成为攀枝花区域医疗卫生服务高地的重要支撑。。

张鑫 副主任医师

各种血液病,如贫血、血小板减少或增多、白细胞减少或增多、骨髓增生异常综合征、各种白血病、再生障碍性贫血等

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:各种血液病,如贫血、血小板减少或增多、白细胞减少或增多、骨髓增生异常综合征、各种白血病、再生障碍性贫血等
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刘范林 副主任医师

各类放射检查报告的解读; 从事放射诊断工作16年余,擅长DR CT MR诊断工作,尤其擅长CT MR诊断,对于中枢神经系统、关节运动损伤、腹部及盆腔疾病有独特的见解和认识。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:各类放射检查报告的解读; 从事放射诊断工作16年余,擅长DR CT MR诊断工作,尤其擅长CT MR诊断,对于中枢神经系统、关节运动损伤、腹部及盆腔疾病有独特的见解和认识。
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龙晓艳 副主任医师

神经内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科
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王福荣 主任医师

普外(肝胆,肛肠外科)

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外(肝胆,肛肠外科)
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患友问诊

55岁患者,脑梗2个月,血糖高,咨询磷虾油的使用及与中药的配合使用疑问。
16
2024-11-17 12:17:01
脑梗后嗜睡、精神差和健忘,咨询脑蛋白水解物片作用及恢复事项。患者男性72岁
66
2024-11-17 12:17:01
脑梗两个半月后手胀咨询:患者脑梗后手胀,询问原因及处理方式。患者男性37岁
19
2024-11-17 12:17:01
81岁男性,有脑梗病史,询问银杏叶滴剂对脑梗恢复是否有用。
60
2024-11-17 12:17:01
患者脑梗后左边身体未恢复,询问治疗仪效果及是否可消除斑块。
42
2024-11-17 12:17:01
脑梗后10天,患者不能走路和说话,目前未进行溶栓治疗,使用依他拉奉和丁苯肽,有肺炎症状。患者女性88岁
69
2024-11-17 12:17:01
患者询问助步器相关问题并了解脑梗恢复状况。
66
2024-11-17 12:17:01
53岁患者咨询胞磷胆碱钠片对脑部代谢改善及大脑功能恢复的用药问题。
28
2024-11-17 12:17:01
脑梗恢复期,寻求适合的康复产品,了解产品效果和副作用。
63
2024-11-17 12:17:01
患者因脑梗后腰部力量不足寻求帮助,询问中医调理建议。
58
2024-11-17 12:17:01

科普文章

在临床中,脑外伤后期应该采用哪种康复训练方法,主要是根据患者的临床症状来决定的,并不是一成不变的。

比如说患者出现了瘫痪方面的后遗症,就需要配合做头部针灸,推拿的治疗,做瘫痪肢体针灸推拿,穴位注射,瘫痪肢体功能训练,站立训练,肌力训练,平衡功能训练等治疗。

如果患者出现了言语功能障碍方面的后遗症,就需要配合做头部针灸治疗,言语功能训练的治疗,一个字,一个词,一句话,慢慢的教,慢慢的学。

如果患者出现了认知功能障碍方面的临床症状,就需要配合做头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。

脑外伤后期还存在相关的临床症状,考虑为后遗症方面的问题,就需要及时到当地三甲医院的康复科治疗,以免延误病情。

#脑外伤恢复期#脑外伤后遗症
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1、头痛:头痛可以出现在整个头部、额部或枕部。头痛会根据病人的情绪、疲乏、失眠而加重,并伴有躁不安。脑外伤后造成颅内低压而引起头痛。

2、意识障碍:见于闭合性脑外伤可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻,可在伤后即发生持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良紧张、恐惧、兴奋不安丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后经过数小时到数日的中间清醒期,再次出现意识障碍时,应考虑硬脑膜下血肿。

3、遗忘:当患者意识恢复后常有记忆障碍外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘),多在数周内恢复部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构,称外伤后遗忘综合征脑外伤后综合征:多见表现头痛、头重、头昏恶心、易疲乏、注意不易集中记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础若长期迁延不愈,往往与心理社会因素和易患素质有关。

4、神经官能症:可有疑病焦虑、癔症等表现,如痉挛发生聋哑症、偏瘫、截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关。

5、精神心理障碍:较少见可有精神分裂症样状态,以幻觉妄想为主症,被害内容居多也可呈现躁郁症样状态。

6、痴呆:部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退思维迟钝。并常伴有人格改变,表现主动性缺乏情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。

7、癫痫:癫痫(羊角风)发作是由于大脑神经元的异常放电引起.可以在脑外伤后数年才出现。所以有些的病人会在发病多年后出现癫痫(羊角风)的症状。

8、语言障碍:失语的患者语言表达和理解能力丧失,不能清晰和准确地发音,发音很困难,声硬而费力,或相对性失语。

9、运动失调:不能完成有目的的运动等,如不能握物等。

10、记忆障碍:患者不能辨认熟悉的人,过去的事什么都忘记了,如物品,学业等。必需重新学习适应这种功能。

#脑外伤恢复期#脑血管病
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作为一名康复医师,应该熟练 、并发症、合并症等的医疗处理,(如脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病、小儿脑瘫、老年病等疾病的常规诊治)

应该掌握以下的 基本技能:

 
一、康复专业理论和技能

包括各种评定:运动能力评定、脑高级功能评定、心肺功能评定、步态分析、日常生活能力和生活质量评定等。

以及一些常用技术:肌电图、局部注射技术、肌肉骨骼超声诊疗技术、神经源性膀胱的处理技术等。 

二、 沟通 能 力

康复科是以团队的形式开展工作的,康复医师是团队的核心人物,需要与团队成员进行很好的交流沟通,为达到最佳的康复治疗效果,就要学习认识、理解和欣赏康复团队中不同专业人员的专业能力、作用和价值。

三、人文修养

这也是最基本的素质要求。

 

 

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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