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祁门县中医医院肺胃湿热证专家

简介:

祁门县中医医院自1986年建院以来,围绕“中医为本,质量至优,精诚服务,惠泽民众”宗旨,坚持“以病人为中心、充分发挥中医药特色,做仁医施仁术”服务理念,历经三十余年,现已发展成为集医疗、科研、教学和中医技术指导于一体的一所综合性二级甲等中医医院,担负着祁门及周边地区群众的中医医疗、预防、保健、康复以及突发性公共卫生事件的紧急救治任务,医疗服务范围覆盖黟县、石台及江西省浮梁县等周边地区。 医院占地20467.37平方米,医疗用房总面积12452.34平方米。目前医院编制床位为180张,六个病区实际开放床位为239张,平均住院病人达到170余人,在职职工235人,高中级技术人员90余人(其中安徽省基层名中医2人,新安医学非遗传人1人)。科室设置齐全,诊疗科室有内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、皮肤科、骨伤科、针灸康复科、麻醉科、肛肠科、急诊科、体检科;医技科室有放射科、ct室、检验科、胃肠镜室、超声心电科、脑电图室、碎石科、病理科、输血科、消毒供应室、药械科;职能科室有院办室、人事科、医务科、科教科、护理部、院感办、网管中心、农合办、医保办、门诊部、财务科;后勤保障有总务科、设备科、保卫科等。诊疗设施齐全、设备精良,除中心供氧及常规配置外,还配备有螺旋ct机、cr、leep刀、电子肠胃镜、全自动生化、彩色多普勒、腹腔镜等先进诊疗设备和系列中医康复理疗设备。 随着医院整体素质的提高和社会信誉的逐渐增强,以及医保、新农合工作的顺利开展,医院服务半径、诊疗范围也逐渐扩大,科室的应急能力和处理急、危、重、疑难病人的综合能力得到提高,并独具中医特色。骨伤科、针灸康复科发挥中医特长,在颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病治疗上取得了明显疗效。大力推广和开展针灸、火罐、推拿、熏蒸、中药外敷、刮痧等中医特色诊疗技术,中医特色科室已在当地形成影响,业务量逐年增加,社会效益不断提高。 科学的管理、可靠的技术、优质的服务,加上独具特色的中医药优势,得到了社会的普遍认可。该院是省卫生厅确定的针灸理疗康复中医特色技术推广建设单位、安徽中医学院新安医学研究基地、安徽中医药大学第一附属医院和省立儿童医院医联体单位。目前有全国基层名老中医药专家传承工作室1个,骨伤科和针灸科是省级重点特色专科,肛肠、糖尿病是市级重点专科专病。医院先后被评为“骨伤特色医院”、“爱婴医院”、“二级甲等中医医院”、“全省示范中医院”。先后荣获“安徽省十佳中医院”、“全省百家最佳优质服务单位”、“市文明窗口单位”、“省巾帼文明岗”和中华全国总工会授予“模范职工小家”等称号,近年来多次在县“三位一体”窗口单位年度评比中名列前茅。随着医院管理步入信息化、数字化、科学化,医院综合服务能力不断提升,医院将得到持续稳步发展,以满足人民群众日益增长健康需要。。

葛成才 副主任医师

1擅长:男科:对阳痿,早泄,性功能低下,勃起障碍,前列腺增生,附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,缩阳证,男性不孕不育证,精囊炎,尿急,尿频,有独特治疗见解,临床疗效佳;2,脾胃病:泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾,便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益。3,汗症(自汗盗汗、止汗),失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)。 4,肥胖、口腔溃疡,耳鸣(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)。 5,咽部异物感(咽部异物、梅核气、化痰散结),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘)、剥脱性舌炎,6-口腔溃疡,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,肩袖损伤,脱皮,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,胆碱能性尊麻疹,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,温病,尿黄,脾胃不和

好评 99%
接诊量 8.4万
平均等待 1小时
擅长:1擅长:男科:对阳痿,早泄,性功能低下,勃起障碍,前列腺增生,附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,缩阳证,男性不孕不育证,精囊炎,尿急,尿频,有独特治疗见解,临床疗效佳;2,脾胃病:泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾,便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益。3,汗症(自汗盗汗、止汗),失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)。 4,肥胖、口腔溃疡,耳鸣(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)。 5,咽部异物感(咽部异物、梅核气、化痰散结),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘)、剥脱性舌炎,6-口腔溃疡,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,肩袖损伤,脱皮,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,胆碱能性尊麻疹,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,温病,尿黄,脾胃不和
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孙国钰 主治医师

肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)、脾虚湿盛(湿阻、下焦湿热、身热不扬、温热、神倦、潮热、祛湿消肿、温阳祛湿、利湿、化湿降浊、清热导滞),头昏、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),中风(中风先兆、中风后遗症、头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),三叉神经痛,面瘫,颈腰椎间盘突出,风湿类风湿性关节炎(痛风性关节炎、类风湿)引起的疼痛麻木症

好评 99%
接诊量 8.3万
平均等待 1小时
擅长:肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)、脾虚湿盛(湿阻、下焦湿热、身热不扬、温热、神倦、潮热、祛湿消肿、温阳祛湿、利湿、化湿降浊、清热导滞),头昏、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),中风(中风先兆、中风后遗症、头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),三叉神经痛,面瘫,颈腰椎间盘突出,风湿类风湿性关节炎(痛风性关节炎、类风湿)引起的疼痛麻木症
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汪辉权 副主任医师

擅长治疗内科常见病和复杂病。

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 -
擅长:擅长治疗内科常见病和复杂病。
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江海杰 主治医师

"脾虚湿盛(湿阻、下焦湿热、身热不扬、温热、神倦、潮热、祛湿消肿、温阳祛湿、利湿、化湿降浊、清热导滞) ,头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),失眠(不寐、入睡难、无睡意、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肾虚阳痿(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),强制性脊柱炎,面瘫(神经性面瘫、面神经麻痹),中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),耳鸣(老年性耳鸣),带状疱疹后遗症,瘿病(单纯性甲状腺肿,甲状腺功能亢进,甲状腺炎,甲状腺瘤,甲状腺癌),月经不调,更年期症状,消渴病(一型二型糖尿病),鼻炎(慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎)。"

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:"脾虚湿盛(湿阻、下焦湿热、身热不扬、温热、神倦、潮热、祛湿消肿、温阳祛湿、利湿、化湿降浊、清热导滞) ,头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),失眠(不寐、入睡难、无睡意、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肾虚阳痿(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),强制性脊柱炎,面瘫(神经性面瘫、面神经麻痹),中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),耳鸣(老年性耳鸣),带状疱疹后遗症,瘿病(单纯性甲状腺肿,甲状腺功能亢进,甲状腺炎,甲状腺瘤,甲状腺癌),月经不调,更年期症状,消渴病(一型二型糖尿病),鼻炎(慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎)。"
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胡国萍 主治医师

各种鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、咽炎、喉炎、扁桃体炎、声带息肉、中耳炎、耳前瘘管感染、耳鸣、耳聋、眩晕、晕车,儿童鼻炎、扁桃体结石等耳鼻喉科疾病。能够熟练掌握耳鼻咽喉科内镜检查及手术治疗。工作中严格执行各种规章制度和技术操作规程。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:各种鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、咽炎、喉炎、扁桃体炎、声带息肉、中耳炎、耳前瘘管感染、耳鸣、耳聋、眩晕、晕车,儿童鼻炎、扁桃体结石等耳鼻喉科疾病。能够熟练掌握耳鼻咽喉科内镜检查及手术治疗。工作中严格执行各种规章制度和技术操作规程。
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冯淼鑫 主任医师

中西医内科常见病,多发病。中医肾内科,消化内科

好评 100%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:中西医内科常见病,多发病。中医肾内科,消化内科
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宣利勇 副主任医师

本人擅长内科常见病及多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:本人擅长内科常见病及多发病的诊断及治疗。
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胡以华 副主任医师

擅长外科常见病多发病诊断与治疗,特别是肝胆疾病,乳腺疾病及甲状腺疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 196
平均等待 -
擅长:擅长外科常见病多发病诊断与治疗,特别是肝胆疾病,乳腺疾病及甲状腺疾病的诊断与治疗
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倪世祥 副主任医师

普通外科和泌尿外科常见病多发病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普通外科和泌尿外科常见病多发病。
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汪国平 副主任医师

擅长用中西结合方法治疗内科常见病和多发病。特别是对上呼吸道感染,肺部炎症,哮喘胃肠道炎症,胃溃疡,胃肠道肿瘤和息肉,及胃肠镜镜下治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 -
擅长:擅长用中西结合方法治疗内科常见病和多发病。特别是对上呼吸道感染,肺部炎症,哮喘胃肠道炎症,胃溃疡,胃肠道肿瘤和息肉,及胃肠镜镜下治疗有丰富的经验。
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患友问诊

我总是口干口苦,喉咙也很干,舌苔黄厚,肚子有点胀,大便不太通畅,还经常放屁。上次喝的药没改善,还是口干口苦。会不会是咽喉炎?我是马先生。
28
2024-10-09 04:21:28
患者近期频繁出现打嗝、烧心等症状,西医诊断为胃炎,但用药效果不佳,寻求中医治疗建议。患者信息:无特殊病史,饮食习惯一般,作息规律。
23
2024-10-09 04:21:28
我有胸闷气短、口苦口臭、乏力累、咽干有异物感、咳嗽多、胃胀反酸呃逆、食欲差、睡眠质量差等症状,打吊瓶十几天效果不明显,想知道该如何治疗?患者女性58岁
14
2024-10-09 04:21:28
咳嗽发热,情绪压力大,急躁易怒,忧思焦虑,心神不宁。患者女性63岁
16
2024-10-09 04:21:28
我经常感到不饿但还是会吃饭,吃完后总是感觉很撑。有时候几天不排便,有时候每天排便一次。请问这种情况是否适合服用附子理中丸?患者女性
1
2024-10-09 04:21:28
患者手脚发热,晚上更明显,呼出来的气像一股热浪,去诊所被诊断为上火,想了解更多关于这种症状的信息。
9
2024-10-09 04:21:28
喉咙有痰,情绪压力大,乏力,口苦口臭,阴囊潮湿,大便干稀不定,求诊。患者男性31岁
61
2024-10-09 04:21:28
胃肺湿热伴口臭,消化功能正常,胃里偶尔胀气。患者男性48岁
36
2024-10-09 04:21:28
我刚回国不适,脸上长痤疮,可能是肺胃湿热引起的,应该怎么处理?患者女性
43
2024-10-09 04:21:28
患者舌苔发黄白,口渴咳嗽,伴有口苦口臭,小便黄等症状,疑似肺胃湿热和脾肾湿热,寻求治疗建议。患者男性32岁
53
2024-10-09 04:21:28

科普文章

#肺胃湿热证#慢性胃炎
8
由于饮食结构不健康,肠胃不适逐渐成了一种常见疾病,很多人以为肠胃不适只是“小病”,因而往往不会去医院就医,而是选择在家服用一些健胃消食片,进行调理。 
 
人们发现健胃消食片不仅可以促进消化,还带有甜丝丝、酸溜溜的味道,很是可口,有人甚至会把它带在身上,当做零食,时不时吃两粒。
 
但是健胃消食片毕竟属于药品,它和零食有着本质的区别。大多数人虽然贪图它可口的味道,但是健胃消食片真的可以当作零食来吃吗?吃多了是否会有危害?

针对很多人都喜欢把健胃消食片当作零食的现象,专家也提出了反对意见:如果没有分清消化不良的具体病因,就大量盲目地服用消食药,可能导致胃部烧心、反酸等症状。

对于儿童和孕妇来说需要格外注意这类“药食同源”的产品,比如消化不良的儿童如果服用太多,易生“内热”;而山楂对妇女子宫有收缩作用,如果孕妇大量食用含山楂成分的健胃消食药物,会刺激子宫收缩,甚至导致流产。

 

2024年10月3日,FDA批准纳武利尤单抗(Opdivo)用于可切除非小细胞肺癌的新辅助(治疗)/ 辅助(治疗)[1]。纳武利尤单抗联合铂类双药化疗作为新辅助治疗,此后可在手术后单独使用纳武利尤单抗作为辅助治疗,用于可切除(肿瘤≥ 4cm 和/或淋巴结阳性)非小细胞肺癌 (NSCLC) 且无已知表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 重排的成人患者。

该项获批基于Ⅲ期随机双盲试验,试验目的是围辅助治疗(新辅助治疗,然后是辅助治疗)免疫疗法是否会延长早期非小细胞肺癌患者的无事件生存期。试验主要结果主要包括无事件生存期(EFS),时间范围从随机分组至疾病进展、恶化、复发或任何原因导致的死亡(最长约 44 个月)[2]。

试验纳入了 461 例既往未经治疗且可切除的 NSCLC 患者 (IIA 期至选择 IIIB 期)。患者被随机分配 (1:1) 接受纳武利尤单抗组/对照组,接受铂类化疗,每3周一次,最多4个周期(新辅助治疗),然后继续接受纳武利尤单抗单药或安慰剂,每4周一次,最多13个周期(辅助治疗)。试验结果表明,纳武利尤单抗组未达到中位EFS (95% CI: 28.9, 不可估计 [NE]),化疗组未达到 18.4 个月 (95% CI: 13.6, 28.1) (风险比 0.58 [95% CI: 0.43, 0.78];p 值 0.00025)[2]。

安全性方面,在接受新辅助纳武利尤单抗治疗的患者中,5.3%的患者因不良反应而无法接受手术,而安慰剂组为3.5%。此外,纳武利尤单抗组接受新辅助治疗和手术的患者有4.5%因不良反应而延误手术,而安慰剂组为 3.9%[1]。

根据该药说明书,纳武利尤单抗是一种单克隆抗体,与程序性死亡受体 1 (PD-1) 或 PD 配体 1 (PD-L1) 结合的药物,阻断 PD-1/PD-L1 通路,从而消除免疫反应的抑制,可能打破外周耐受性并诱导免疫介导的不良反应。因此不良反应主要和免疫反应有关,总结如下,临床应用过程中需按医嘱用药。

A.可引起免疫介导的肺炎,发生率约为3.1%;

B.可引起免疫介导性结肠炎,发生率约为2.9%;

C.可引起免疫介导性肝炎,发生率约为1.8%

D.可导致原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症,发生率约为1%。对于2级或更高级别的肾上腺皮质功能减退症,开始对症治疗,包括根据临床指征进行激素替代治疗。

E.可引起免疫介导的垂体炎。垂体炎可表现为与占位效应相关的急性症状,例如头痛、畏光或视野缺损。垂体炎可导致垂体功能减退症。

F.可引起免疫介导的肾炎。

G.可引起免疫介导的皮疹或皮炎,PD-1/PD-L1 阻断抗体曾发生剥脱性皮炎,包括 Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 和 DRESS(伴有嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药疹)。

若因出现免疫反应而需停药,给予全身性皮质类固醇治疗(1 至 2 mg/kg/天泼尼松或等效药物),直到改善至1级或更低,并开始皮质类固醇减量,并在至少1个月内继续减量。对于皮质类固醇治疗无法控制免疫介导的不良反应的患者,考虑使用其他全身性免疫抑制剂。

此外,该药可引起严重的输液相关反应,在临床试验中,<1.0% 的患者报告了这种反应。对于有严重或危及生命的输液相关反应的患者,应停止使用。

参考来源:

1.FDA approves neoadjuvant/adjuvant nivolumab for resectable non-small cell lung cancer

2.A Study of Neoadjuvant Chemotherapy Plus Nivolumab Versus Neoadjuvant Chemotherapy Plus Placebo, Followed by Surgical Removal and Adjuvant Treatment With Nivolumab or Placebo for Participants With Surgically Removable Early Stage Non-small Cell Lung Cancer

3.product information:OPDIVO- nivolumab injection

2024年10月7日,卡罗林斯卡医学院决定将2024年诺贝尔生理学/医学奖共同授予给Victor Ambros和Gary Ruvkun,以表彰他们“发现microRNA及其在转录后基因调控中的作用”[1]。

Victor Ambros是在1953年12月1日出生在美国新罕布什尔州的汉诺威小镇,现就职于马萨诸塞大学医学院。Gary Ruvkun比Victor早一年出生,出生地是加利福尼亚州伯克利市,现就职于哈佛大学医学院麻省总医院。

二位诺奖得主一直专研的microRNA,通过PubMed来搜这一词,可以找到约17万条结果,其中有8000多条和癌症有关。

有助于癌症早期诊断

microRNA(miRNA)是一类进化上保守的短非编码调节RNA基因,影响miRNA 活性的无数调节机制都与致癌过程有关。差异化的miRNA表达在区分恶性与良性疾病、癌症分期、癌症分型方面已被广泛研究,在疾病诊断方面,许多研究已经证实microRNAs 在人类癌症的发病机制中起重要作用,鉴定与特定肿瘤细胞表型相关的表达模式可能为癌症的早期诊断和治疗开辟新的可能性[2]。

例如9-miRNA与早期乳腺癌患者的区域转移性疾病相关,可用于指导哪些患者在淋巴结转移风险低时可以选择不进行腋窝(前哨)淋巴结活检,哪些患者在高风险时应进行活检。在尿液样本里,两个miRNA(miR-148 和 miR-375)可以区分前列腺癌、前列腺良性病症患者以及健康人群,将这个 miRNA和血清里的前列腺特异性抗原(PSA)结合起来,诊断效果更好[3]。

在癌症治疗方面,miRNA 可用作药物或治疗靶点,很多临床前和体外实验在癌细胞里抑制了那些会致癌miRNA或者重新加入了有肿瘤抑制作用的miRNA,结果证明这些治疗方法在阻止癌细胞迁移/增殖、或者促进细胞凋亡方面很有效[4]。

miRNA新药奔向临床

越来越多miRNA药物开展临床试验,一篇发布于Cell的文章总结了进入临床试验的miRNA药物,这些药大多通过皮肤或静脉注射给药[5]。药物适应证涉及糖尿病、肺癌、心衰、肝炎和神经退行性疾病。

mRNA 药物名称

靶向miRNA

作用方式

疾病

体内应用 / 细胞摄取许可

临床试验编号

AMT-130

人工miRNA

amiRNA 表达

亨廷顿病

立体定向输注 / 病毒转移(腺相关载体)

NCT04120493

RG - 012/ademirsen/SAR339375

miR - 21

抗miRNA

奥尔波特综合征

皮下注射 / 化学修饰(硫代磷酸酯)

NCT03373786、NCT02855268

RG - 125/AZD4076

miR - 103/107

抗miRNA

2 型糖尿病 / 糖尿病前期患者的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)

皮下注射 / 生物分子结合(GalNAc)

NCT02612662、NCT02826525

MRG - 110

miR - 92a

抗miRNA

伤口

皮肤注射 / 化学修饰(LNA)

NCT03603431

MesomiR1

miR - 16

miRNA 模拟物

恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌

静脉注射 / 载体转移(非活性微细胞)

NCT02369198

CDR132Ld

miR - 132

抗miRNA

心力衰竭

静脉注射 / 化学修饰(LNA)

NCT04045405

RemlarsenMRG - 201

miR - 29

miRNA 模拟物

瘢痕疙瘩病

皮肤注射 / 生物分子结合(胆固醇)

NCT02603224、NCT03601052

Mravrsen/SPC3649

miR - 122

抗miRNA

慢性丙型肝炎病毒

皮下注射 / 化学修饰(LNA)

NCT02508090、NCT02452814、NCT01200420、NCT01872936、NCT01727934、NCT01646489

MRX34

miR - 34a

miRNA 模拟物

实体瘤(如肝细胞癌、黑色素瘤)

静脉注射 / 载体转移(脂质体)

NCT01829971、NCT02862145

RG - 101

miR - 122

抗miRNA

慢性丙型肝炎病毒

皮下注射 / 生物分子结合(GalNAc)

EudraCT 编号 2015 - 001535 - 21、2015 - 004702 - 42、2016 - 002069 - 77

CcbomarsenMRG - 106

miR - 155

抗miRNA

蕈样肉芽肿

   


参考来源:
1.https://www.nobelprize.org/
2.Szczepanek J, Skorupa M, Tretyn A. MicroRNA as a Potential Therapeutic Molecule in Cancer. Cells. 2022 Mar 16;11(6):1008. doi: 10.3390/cells11061008. PMID: 35326459; PMCID: PMC8947269.
3.Sempere LF, Azmi AS, Moore A. microRNA-based diagnostic and therapeutic applications in cancer medicine. Wiley Interdiscip Rev RNA. 2021 Nov;12(6):e1662. doi: 10.1002/wrna.1662. Epub 2021 May 17. PMID: 33998154; PMCID: PMC8519065.
4.Hussen BM, Hidayat HJ, Salihi A, Sabir DK, Taheri M, Ghafouri-Fard S. MicroRNA: A signature for cancer progression. Biomed Pharmacother. 2021 Jun;138:111528. doi: 10.1016/j.biopha.2021.111528. Epub 2021 Mar 23. PMID: 33770669.
5.Diener C, Keller A, Meese E. Emerging concepts of miRNA therapeutics: from cells to clinic. Trends Genet. 2022 Jun;38(6):613-626. doi: 10.1016/j.tig.2022.02.006. Epub 2022 Mar 15. PMID: 35303998.

全球痴呆患病率持续上升,目前尚无有效治疗方法,预防干预成为公共卫生重点。队列研究表明饮食等可改变的风险因素在痴呆预防中起重要作用。

植物性饮食依从性高与认知障碍和阿尔茨海默病风险降低相关,黄酮类化合物也与痴呆风险降低有关,其机制包括减少神经炎症、改善脑血流和调节神经元信号通路等。黄酮类化合物还与痴呆的风险因素如高血压和抑郁症有关。

本研究目的为探究黄酮饮食评分以及黄酮子类摄入量与痴呆风险的关联,并根据痴呆的遗传风险以及是否存在抑郁和高血压进行分析。

研究结果

1.参与者特征

121986 名参与者,平均年龄 56.1 岁,55.6% 为女性。参与者报告每天摄入黄酮类食物中位数为 4.3 份,其中茶占 2.7 份。不同黄酮饮食评分五分位数的参与者在饮食摄入、身体活动、BMI 和社会经济剥夺等方面存在差异。

2.黄酮饮食评分与痴呆风险的关系

在所有参与者中,黄酮饮食评分最高与最低五分位数相比,多变量调整后痴呆风险降低(调整后风险比 [AHR] 为 0.72,95% CI 为 0.57 - 0.89)。在高遗传风险、有抑郁症状和高血压的参与者中,较高的黄酮饮食评分也与较低的痴呆风险相关。

对黄酮饮食评分中各食物成分分析发现,茶、红葡萄酒和浆果对降低痴呆风险有重要作用,满足至少 2 项理想摄入量(每天 5 份茶、1 份红葡萄酒和 0.5 份浆果)的参与者痴呆风险更低(AHR 为 0.62,95% CI 为 0.46 - 0.84)。

3.黄酮子类与痴呆风险的关系

较高的黄酮子类(花青素、黄烷 - 3 - 醇、黄酮醇和黄酮)摄入量与较低的痴呆风险相关。在高遗传风险参与者中,除黄烷酮和黄酮子类外,较高的黄酮子类摄入量与较低的痴呆风险相关,且与遗传风险存在显著交互作用。在有抑郁症状的参与者中,较高的黄烷 - 3 - 醇和聚合物摄入量与较低的痴呆风险相关。

研究结论

在该队列研究中,高黄酮类饮食评分与较低的痴呆风险相关,在高遗传风险、高血压和有抑郁症状的个体中降低更为明显。增加常见黄酮类食物的摄入可能降低痴呆风险,尤其是在高危人群中。

研究方法

1.研究对象

来自英国生物银行的 40 - 70 岁成年人,2006 - 2010 年招募,平均随访 9.2 年。排除 2023 年 4 月 25 日前撤回同意或在饮食评估期结束前被诊断为痴呆的参与者。

2.痴呆诊断确定

通过与医院住院记录和死亡登记处的数据链接确定全因痴呆病例,使用相关疾病分类代码识别。

3.饮食评估

使用牛津网络饮食问卷估计 24 小时内 206 种食物和 32 种饮料的消费频率,计算黄酮饮食评分和黄酮子类摄入量。

4.遗传风险和协变量

根据载脂蛋白 E(APOE)ε4 基因型或阿尔茨海默病相关多基因风险评分(PRS)确定高遗传风险参与者,同时考虑多种协变量。

5.统计分析

2023 年 9 月 1 - 30 日进行数据分析,采用多种统计方法,包括计算参与者特征、发病率,绘制生存曲线,使用多变量 Cox 比例风险回归模型分析关联和交互作用,进行敏感性分析等。

参考文献:Jennings A, Thompson AS, Tresserra-Rimbau A, O'Neill JK, Hill C, Bondonno NP, Kühn T, Cassidy A. Flavonoid-Rich Foods, Dementia Risk, and Interactions With Genetic Risk, Hypertension, and Depression. JAMA Netw Open. 2024 Sep 3;7(9):e2434136. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.34136. PMID: 39292460; PMCID: PMC11411383.

外出就餐在全球是一项受欢迎的活动,但关于外出就餐与长期健康结果之间关联的证据仍然有限。

研究结果

1.死亡情况

在 291475 人年的随访期间,发生了 2781 例死亡,其中包括 511 例心血管疾病死亡和 638 例癌症死亡。

2.外出就餐频率与死亡率的关联

在调整了年龄、性别、种族 / 民族、社会经济地位、饮食和生活方式因素以及体重指数后,与很少外出就餐(每周少于 1 餐)的参与者相比,非常频繁外出就餐(每天 2 餐或更多)的参与者的全因死亡率风险比为 1.49(95% CI 1.05 - 2.13),心血管死亡率风险比为 1.18(95% CI 0.55 - 2.55),癌症死亡率风险比为 1.67(95% CI 0.87 - 3.21)。

综上所述,频繁食用外出就餐的食物与全因死亡率风险增加显著相关。外出就餐与心血管死亡率和癌症死亡率的关联需要进一步研究。这一研究结果提示人们应关注外出就餐频率对健康的潜在影响,合理安排饮食。

研究方法

1.研究对象

本研究纳入了来自 1999 - 2014 年美国国家健康和营养检查调查的 35084 名 20 岁及以上的成年人。这些参与者在面对面的家庭访谈中通过问卷报告了他们的饮食习惯,包括外出就餐的频率。

2.主要观察指标

通过与截至 2015 年 12 月 31 日的死亡记录相关联,确定全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率。

3.统计分析方法

采用多变量 Cox 比例风险模型来估计全因、心血管和癌症死亡率的调整后风险比。

参考文献:Du Y, Rong S, Sun Y, Liu B, Wu Y, Snetselaar LG, Wallace RB, Bao W. Association Between Frequency of Eating Away-From-Home Meals and Risk of All-Cause and Cause-Specific Mortality. J Acad Nutr Diet. 2021 Sep;121(9):1741-1749.e1. doi: 10.1016/j.jand.2021.01.012. Epub 2021 Mar 25. PMID: 33775622.

体力活动对健康的影响一直是医学研究的重点。指南推荐每周进行至少 150 分钟的中等至剧烈体力活动,这与降低不良心血管事件风险相关,是公共卫生的重要关注点。

然而,现实中体力活动常呈现 “周末战士” 模式,即大部分中等至剧烈体力活动集中在 1 - 2 天,而非均匀分布在一周内(常规模式)。对于这种活动模式在包括心脏代谢疾病在内的一系列疾病发生中的影响,此前并不明确。

研究方法

本研究的数据来自英国生物银行前瞻性队列研究。研究人员选取了 89573 名参与者(年龄 62±8 岁,56% 为女性),这些参与者在 2013 年 6 月至 2015 年 12 月期间佩戴了一周的加速度计。通过加速度计数据来分析体力活动模式,并研究其与 678 种疾病发生情况的关联。在分析过程中,模型对多种基线临床因素进行了调整,同时对 P 值阈值进行了多重性校正,以确保结果的准确性和可靠性。

研究结果

1.与疾病风险的关联

与不活动(每周中等至剧烈体力活动<150 分钟)相比,“周末战士” 模式(共 267 种关联,其中 264 种 [99%] 与较低疾病风险相关,风险比 [HR] 范围为 0.35 - 0.89)和常规活动模式(209 种关联,其中 205 种 [98%] 与较低疾病风险相关,HR 范围为 0.41 - 0.88)都广泛地与较低的疾病发生风险相关。

在心脏代谢疾病方面,这种关联更为显著。例如,对于高血压,“周末战士” 模式的 HR 为 0.77(95% CI,0.73 - 0.80;P = 1.2×10⁻²⁷),常规活动模式的 HR 为 0.72(95% CI,0.68 - 0.77;P = 4.5×10⁻²⁸);对于糖尿病,“周末战士” 模式的 HR 为 0.57(95% CI,0.51 - 0.62;P = 3.9×10⁻³²),常规活动模式的 HR 为 0.54(95% CI,0.48 - 0.60;P = 8.7×10⁻²⁶);

对于肥胖,“周末战士” 模式的 HR 为 0.55(95% CI,0.50 - 0.60;P = 2.4×10⁻⁴³),常规活动模式的 HR 为 0.44(95% CI,0.40 - 0.50;P = 9.6×10⁻⁴7);对于睡眠呼吸暂停,“周末战士” 模式的 HR 为 0.57(95% CI,0.48 - 0.69;P = 1.6×10⁻⁹),常规活动模式的 HR 为 0.49(95% CI,0.39 - 0.62;P = 7.4×10⁻¹⁰)。

2.两种活动模式的比较

当直接比较 “周末战士” 模式和常规活动模式时,没有发现哪种疾病的影响存在显著差异。即使将活动量阈值设定为样本中位数(每周中等至剧烈体力活动≥230.4 分钟),观察结果也相似。

研究结论

达到与指南推荐相符的体力活动量与 200 多种疾病的较低风险相关,对心脏代谢疾病的影响尤为突出。

无论是 “周末战士” 模式还是均匀分布在一周内的常规活动模式,其与疾病的关联似乎相似。这一结果提示,人们在安排体力活动时,即使无法做到每天均匀活动,只要能达到一定的活动量,也可能对健康产生有益影响。这为体力活动的推广和健康指导提供了新的视角和依据,有助于鼓励更多人积极参与体力活动,以改善健康状况。

参考来源;Kany S, Al-Alusi MA, Rämö JT, Pirruccello JP, Churchill TW, Lubitz SA, Maddah M, Guseh JS, Ellinor PT, Khurshid S. Associations of "Weekend Warrior" Physical Activity With Incident Disease and Cardiometabolic Health. Circulation. 2024 Sep 26. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.068669. Epub ahead of print. PMID: 39324186.

代谢能力下降:随着年龄增长,人体的基础代谢率逐渐降低,这意味着身体消耗能量的速度变慢。因此,即使摄入的热量与年轻时相同,也可能因为代谢能力下降而导致脂肪堆积。

 

饮食结构变化:中年人可能因为工作、家庭等原因,饮食习惯发生变化,摄入更多高热量、高脂肪的食物,如应酬增多、快餐、零食等,这些食物容易转化为脂肪储存在体内。

运动量减少:随着年龄的增长,中年人可能因为工作繁忙、家庭压力等原因,运动量减少,身体消耗的热量也随之减少,容易导致脂肪堆积。

 

激素水平变化:女性在中年时期可能面临绝经等生理变化,雌激素水平下降会影响脂肪的代谢和分布,使脂肪更容易堆积在腹部等部位。

心理压力:中年人可能面临更多的生活和工作压力,这些压力可能导致内分泌失调,影响代谢和食欲,从而导致发福。

 

脾虚:从中医角度分析,腹部变胖是脂浊堆积于局部的表现,而脾虚则会导致运化水湿的功能下降,使痰湿水湿积滞于体内,进而引发发福。

为了保持健康的体重,中年人需要注意调整饮食结构,增加运动量,保持良好的心理状态,并定期进行体检和健康管理。同时,也可以

 

采取一些中医方法来调理身体,如健脾消食、祛湿化痰等。

“宗筋”起不来?

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