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大同市妇产医院、大同市儿童医院,大同市妇女儿童医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

大同市第一人民医院(大同市妇幼保健院)始建于1917年,是晋北地区历史悠久的医疗机构,拥有产前诊断和筛查资质,致力于为妇女儿童健康服务。医院占地面积208亩,编制床位850张,拥有1500余名医护人员,其中博士研究生3人,硕士研究生85人,高级专业技术人员164人,中级职称以上人员占比45.05%。医院设有25个病区,妇产科和儿科为省级重点学科,新生儿重症医学科和肿瘤微创妇科为省级重点专科。近三年来,医院年分娩量1万名左右,占全市总分娩量40%,连续多年居全省首位。在治疗婴儿肝病综合征等疾病方面,医院凭借先进的医疗设备和专业的医护人员,为患者提供精准、高效的诊疗服务。此外,医院还荣获多项荣誉称号,是国家级爱婴医院,全国乳腺癌诊疗规范化培训和协作基地,山西省产科专科联盟副理事长单位。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

张泽佳 副主任医师

咳嗽,肺炎,腹泻,新生儿高胆红素血症,早产儿,支气管肺炎,腹泻,新生儿鼻塞,维生素缺乏,新生儿感染,上呼吸道感染,腹泻病,早产儿,母乳喂养相关问题,乳清蛋白过敏,皮疹等

好评 99%
接诊量 1.4万
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擅长:咳嗽,肺炎,腹泻,新生儿高胆红素血症,早产儿,支气管肺炎,腹泻,新生儿鼻塞,维生素缺乏,新生儿感染,上呼吸道感染,腹泻病,早产儿,母乳喂养相关问题,乳清蛋白过敏,皮疹等
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张素芬 副主任医师

从事儿科常见病多发病的诊治,支气管肺炎,支原体感染,消化不良,腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受的诊治,早产儿及极不成熟儿的管理,擅长新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、肺动脉高压、早产儿院外护理、早产儿营养、新生儿低血糖、新生儿消化系统、呼吸系统多发病的诊治。

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接诊量 7711
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擅长:从事儿科常见病多发病的诊治,支气管肺炎,支原体感染,消化不良,腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受的诊治,早产儿及极不成熟儿的管理,擅长新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、肺动脉高压、早产儿院外护理、早产儿营养、新生儿低血糖、新生儿消化系统、呼吸系统多发病的诊治。
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于红霞 副主任医师

发热,腹泻,过敏性咳嗽,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎等儿童常见病,黄疸,早产,低血糖,肺透明膜病,牛奶蛋白过敏等新生儿疾病,母乳喂养,辅食添加等儿童保健。

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接诊量 1.0万
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擅长:发热,腹泻,过敏性咳嗽,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎等儿童常见病,黄疸,早产,低血糖,肺透明膜病,牛奶蛋白过敏等新生儿疾病,母乳喂养,辅食添加等儿童保健。
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雷红文 副主任医师

儿科呼吸系统、消化系统、新生儿疾病、生长发育等常见病、多发病的治疗。

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擅长:儿科呼吸系统、消化系统、新生儿疾病、生长发育等常见病、多发病的治疗。
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李建平 副主任医师

不孕症,多囊卵巢综合症、排卵障碍、复发性流产的病因诊断及综合治疗以及不孕不育症个体化促排卵,子宫内膜异位症,月经不调等

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擅长:不孕症,多囊卵巢综合症、排卵障碍、复发性流产的病因诊断及综合治疗以及不孕不育症个体化促排卵,子宫内膜异位症,月经不调等
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陈占芳 副主任医师

擅长儿童呼吸道疾病、支气管哮喘、肺功能、慢性咳嗽等疾病。

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擅长:擅长儿童呼吸道疾病、支气管哮喘、肺功能、慢性咳嗽等疾病。
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符帅 主治医师

发热,咳嗽,呕吐溢奶,腹痛腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,对新生儿常见病(新生儿黄疸,新生儿感染性疾病,早产儿院外管理)、儿科呼吸系统和消化系统多发病有深厚的理论基础和丰富临床经验

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擅长:发热,咳嗽,呕吐溢奶,腹痛腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,对新生儿常见病(新生儿黄疸,新生儿感染性疾病,早产儿院外管理)、儿科呼吸系统和消化系统多发病有深厚的理论基础和丰富临床经验
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邢晓霞 主治医师

目前擅长新生儿疾病,新生儿黄疸(高胆红素血症)败血症,脑炎,发烧,早产儿,呕吐,腹胀,新生儿透明膜病,肺炎等疾病诊断和治疗!

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擅长:目前擅长新生儿疾病,新生儿黄疸(高胆红素血症)败血症,脑炎,发烧,早产儿,呕吐,腹胀,新生儿透明膜病,肺炎等疾病诊断和治疗!
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郝玉婧 副主任医师

各种常见妇科病,多发病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈病变、异常子宫出血等的诊断及治疗

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擅长:各种常见妇科病,多发病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈病变、异常子宫出血等的诊断及治疗
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闫惠娜 副主任医师

擅长病理产科的诊治,对疑难的产科并发症有着丰富的经验,遗传咨询师,丰富的产前诊断的咨询知识。

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擅长:擅长病理产科的诊治,对疑难的产科并发症有着丰富的经验,遗传咨询师,丰富的产前诊断的咨询知识。
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患友问诊

我的孩子被诊断为肝火旺盛,医生开了龙胆泻肝丸,但我不太清楚如何选择和使用,需要一些专业的建议。
35
2024-11-05 16:27:43
慢性乙型肝炎患者,48岁,询问治疗方案及用药注意事项。
21
2024-11-05 16:27:43
孩子10岁,肝脏有问题,正在服用胶囊型维生素D3,咨询是否可以改用滴剂型。
34
2024-11-05 16:27:43
孩子3岁,肝肾功能异常,食欲不振,肚子疼,无发烧呕吐。
68
2024-11-05 16:27:43
5岁儿童食欲不振,询问肝肾功能及药物过敏情况。
69
2024-11-05 16:27:43
孩子肝功能检查正常,入学体检需要提交,想了解检查结果是否合适。患者女性6岁
53
2024-11-05 16:27:43
宝宝肝功不好,奶粉快吃完,咨询如何进行奶粉转奶。
59
2024-11-05 16:27:43
孩子幼儿园体检发现肝酶升高,询问原因及复查建议。患者男性2岁8个月
17
2024-11-05 16:27:43
5岁女孩食欲不振,疑似肝肾功能异常,询问药物过敏及疾病史。
16
2024-11-05 16:27:43
宝宝8个月,乙肝五项检查结果第四项低,第五项高,想了解是否需要补种疫苗。患者女性9个月
26
2024-11-05 16:27:43

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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