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凉城县人民医院痰火证专家

简介:

凉城县人民医院位于内蒙前山地区,座落于地处大同市、呼和浩特市、乌兰察布市三角腹地的凉城县岱海镇内,是改革开放后迅速发展起来的一所县级综合性医院,其集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有先进的高科技设备和精湛的诊治技术,是内蒙古自治区县级医院的楷模与典范。目前医院拥有病床300张,占地面积9800平方米,建筑面积近1.8万平方米,拥有门诊楼、住院楼以及手术楼、感染性疾病楼各一座,并兴建了6124平方米的现代化综合病房楼,大大改善了住院条件,同时规范了医院专业学科的布局与建设。医院现有在册职工150人,专业技术人员占全院职工总数87.3%,其中高级专业技术人员6名,中级专业技术人员40多人,大专以上的人员60多名,占全院职工总数61.2%,医院设临床科11个,医技科6个,行政职能科8个。目前为凉城县唯一的一所具有二级乙等医院功能的综合性医院,担负着凉城县及周边邻县近24多万人的医疗、预防、保健任务。医院拥有固定资产近5000万元,有东软C3000DUAL型双排螺旋CT机,GE-600型高频500MA片库式遥控X光射线诊断仪,X光数字摄影机(CR),以及EUB-525日立彩超,EUB—5500全数字三维彩超,奥林巴斯CV70电子胃镜、德国KEYSYS全自动生化分析仪等万元以上设备123台。医院在注重高科技设备的同时,积极规范与发展领先专业学科建设,设有心血管专科、消化专科、骨科、脑外科、呼吸专科,提高了医院的诊断和治疗水平,而且在此基础上又与上级医院建立技术引进,先后与内蒙古医学院第一、第二附院,解放军251医院,北京同仁医院,解放军301医院建立了医疗技术协作关系、医疗技术联合体关系,常年邀请区内、外知名度较高的专家、教授,来该院手术、会诊。涉及科目达15个,国内、区内先进的诊治技术能够得到及时引进,在专家、教授的指导下能够进行安装人工永久性心脏起搏器,并能够开展肺叶切除术、马蹄内翻足矫形术、直肠癌、胰头癌手术根治术和颈腰椎间盘摘除术,颅内血肿清除术等大型高难度手术,均为该区领先水平。特别是医院的《中国围产儿出生缺陷监测及高危出生缺陷的病因学探讨》课题,荣获一九九五年国家科学技术三等奖,一九九六年获卫生部科技二等奖。医院积极追踪现代医院管理理念,改革内部管理经营体制,特别是医院的成本管理成为内蒙古自治区医院管理的典范。而且医院经营运作在周边旗县医院位居榜首。年门诊人次40000人次,住院人次3500人次,手术人次628人次,业务收入达1234万元,同时三日确诊率、病床使用率、治愈符合率等质量指标均符合“二甲”医院要求,各项指标充分反映了医院经营业绩平稳上升。医院多次被市、县评为先进工作集体,精神文明单位,1996年被乌兰察布市公商物价处授予收费信得过单位,并连续5年获全市医院管理先进集体。1986年被自治区卫生厅评为全区文明医院。1996年,被国家卫生部授予二级乙等医院、爱婴医院,2004年被区、市工会委员会授予模范职工之家荣誉。特别是院长闫凤鸣主任医师,多次被区、市评为先进工作者,1999年获乌盟跨世纪中青年学科带头人,2000年被卫生部、人事部、中医药管理局授予卫生系统先进工作者荣誉,2003、2005年连续两次被中华医院管理学会授予全国市(县)优秀院长,1997年、2006年两次被评为全区优秀院长,2006年还被自治区人民政府授予有突出贡献中青年专家荣誉,他多次被邀请到黑龙江、贵州、北京等地院长培训班上讲课,推广医院成本管理,他撰写的关于医院成本管理的文章,被编入人民卫生出版社的《中国医院难点要点指导文集》。全身,药物治疗,。

张志龙 主治医师

高血压,糖尿病,慢阻肺等呼吸道疾病,泌尿系感染,消化道系统疾病,心血管内科疾病。

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擅长:高血压,糖尿病,慢阻肺等呼吸道疾病,泌尿系感染,消化道系统疾病,心血管内科疾病。
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张丽霞 主治医师

擅长儿科常见病,多发病的诊治,及小儿营养发育健康指导等。

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擅长:擅长儿科常见病,多发病的诊治,及小儿营养发育健康指导等。
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患友问诊

我最近总是口干舌燥,喉咙痛,头晕目眩,是否可以用达立通颗粒?患者女性43岁
60
2024-09-23 15:30:03
阿胶糕是一种传统的中药食品,主要成分是阿胶、黑芝麻、核桃仁等,具有滋阴补血、润肺止咳的功效。但是,长期大量食用可能会引起上火的症状。
21
2024-09-23 15:30:03
我最近上火,咳嗽有痰,大便干燥,想知道是否可以用羚羊清肺来治疗?患者男性36岁
24
2024-09-23 15:30:03
患者主诉长期存在上火症状,近期加重,伴随皮肤油腻、早上喉咙干、有痰等不适感受。
21
2024-09-23 15:30:03
我最近胸口呼吸不清爽,痰很多,好像上火了,吃完饭后症状明显,鼻涕不多,但浓。请问医生这是什么原因?
15
2024-09-23 15:30:03
患者近期熬夜上火,导致咽喉不适,出现小针眼,医生建议改善生活作息和饮食习惯,暂不需要服药。
48
2024-09-23 15:30:03
患者主诉有黄痰,医生初步判断可能与湿热上火有关,需要进一步了解患者的其他症状以做出更准确的诊断。
47
2024-09-23 15:30:03
我口干舌燥,喉咙不舒服,想知道苦丁茶泡水喝有没有用?患者男性40岁
43
2024-09-23 15:30:03
我吃火锅上火了,咳嗽有黄色痰,很难受,想知道该怎么办?患者女性37岁
50
2024-09-23 15:30:03
我吃了葱油后感觉上火,咳嗽也没有声音了,想知道是否与葱油有关?患者女性28岁
7
2024-09-23 15:30:03

科普文章

对于痰火证的治疗,中医一般使用药物治疗,具体药物要医生根据患者病因和身体情况进行确定。

如果是痰动于肾者,病机属阳虚水泛者,治宜温肾助阳化痰,方选济生肾气丸加减,常用药如附子、肉桂、补骨脂、五味子、蛤蚧、半夏、沉香等。病机属阴虚火旺者,治宜滋肾养阴化痰,方选金水六君煎加减,常用药如当归、地黄、知母、麦冬、五味子、茯苓、半夏等。如果是痰留胸胁者,病机属痰饮癖积,停留胸胁者,治宜攻逐痰涎,方选十枣汤、控涎丹加减,常用药如芫花、大戟、甘遂、白芥子等。

如果是痰流骨节经络者,病机属流痰结核,痹阻络道者,治宜软坚消结,通络化痰,方选四海舒郁丸、指迷茯苓丸、控涎丹加减,常用药如姜汁、竹沥、橘络、白芥子、旋覆花、夏枯草、贝母、胆南星、海藻、昆布等。痰火证病因多样,如果确诊痰火证,建议咨询专业中医医师进行规范治疗。

#流痰病#痰火证
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耳熟能详的谚语“冬吃萝卜夏吃姜”中的萝卜指的其实就是白萝卜。

白萝卜具有清热化痰,理气消食的作用,对于冬天常见的感冒、咳嗽、食积等有较好的防治作用,故而名间有俗语“萝卜上市,医生没事”。

白萝卜生食甘脆多汁,能润喉清嗓、清热生津,和梨子的效果差不多,故有“萝卜赛梨”的美誉。

白萝卜熟食偏重于化痰消食理气,煮萝卜的水也有同样的效果。

介绍一款可以消食化积的萝卜茶

萝卜红茶  取白萝卜100克、红茶适量,将白萝卜洗净切片,放入汤锅中煮10分钟,再放入红茶,闷泡5分钟饮用。此茶有排毒通气、清除燥热的功效,适用于大便干燥、口有异味者。

天气日益寒冷,北方地区暖气刚供应半月余。室内外冰火两重天的不适应,使感冒、咳嗽的患者增多。痰黏、咳痰不利是很多人共同的症状。其实,有一个很简便的方法,就可以解决这个问题——按揉天突穴。

 

天突穴,归属于人体的阴脉之海——任脉,有宣通肺气、利咽止咳的功效,被誉为“清咽利喉第一穴”。位于颈部前方正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中。按揉天突穴,操作很简便,可起到迅速缓解咽喉部不适的目的。首先,找到天突穴,然后,用拇指或食指按揉穴位,并配合吞咽动作。随呼吸,将唾液吞咽下去,这样既可增强按揉刺激的强度,也可通过吞咽唾液缓解咽喉处的干痒症状,从而解决咳痰不利的问题。

 

 

天突穴治疗痰症,很多人可能会不解,和丰隆穴有什么不同呢?的确,中医知识日益普及,丰隆穴作为化痰要穴,人们早就有所认识。天突穴与丰隆穴虽皆可治疗痰邪所致之病,但天突穴重在利气道、降逆气、利痰咯出、止咳喘,可治疗痰盛之咳逆、哮喘等病证,以呼吸系统为主;丰隆穴则从调和脾胃着手,可治全身之痰,包括有形和无形之痰,如头痛眩晕、痰多咳嗽、胃痛呕吐、癫狂痫证等。

 

天突穴可治疗打嗝。中医认为,打嗝主要由于胃气上逆引起,故疏通胃气,使气向下行就是解决的关键。天突穴相当于肺与自然相通的通道,清气与浊气均在此处与自然交通。按压天突穴可导气下行,从而缓解打嗝症状。当您有打嗝症状时,可按压天突穴2-3分钟,并配合深呼吸,很快就能缓解症状。

 

 

 

天突穴还可治疗“梅核气”,是指咽喉部似有异物梗阻,咯之不出,咽之不下的症状。西医称之为“癔球症”、“咽喉部阻塞感”、“咽球综合征”等,与患者的心理因素关系密切。轻者可通过按揉天突穴来缓解,重者可在本穴上针刺治疗。

 

另外,天突穴是治疗脑梗死后吞咽障碍的重要穴位。吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,严重时可导致窒息而危及生命。专业针灸师常采用芒针(古代九针之一,3-6寸长,甚至更长者)弯刺本穴,因取穴少,可减轻患者的畏针心理。再有,天突穴可缓解慢性咽炎、支气管炎的症状。北方的冬季雾霾天气较多,艾灸本穴还可缓解因天气带来的咳嗽、咽痒不适等症状。

中医有句老话说的好,叫“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。这句话什么意思呢?就是说脾虚了容易内生出痰湿邪气,这些痰湿生出来之后,随着体内气机的升降出入,布散的全身各处。而痰湿最容易沉积的地方就是肺脏。

痰火的由来

我们的肺脏位居五脏最高的位置,掌管着一身正气。如果痰湿长期赖在这里不走的话,那么肯定会影响肺脏正常工作,导致气机不畅,郁而化热。

 

 

所以这一来二去,春去秋来之后,痰火就出来了。痰火出来会有哪些症状呢?首先是有黄痰,舌苔黄腻,有时候还会伴有咳嗽,因为痰湿聚集在肺脏这里,所以胸中总是觉得不怎么畅快!这就是痰火。

中医如何治疗痰火

明朝的中医大夫吴昆同志,接诊了一些痰火患者之后,总结了一下临床经验,整理出来一张专门用来治疗痰火的方子,叫清气化痰丸。

 

 

这张方子一共有9味药,其中3味是咱们比较熟悉的二陈汤:陈皮、半夏、茯苓,二陈汤是化痰湿的,用在这里边是解决痰湿的源头,因为脾为生痰之源。那么肺里边的这些痰火、痰热邪气怎么办呢?

 

别着急,聪明的古人在二陈汤的基础上加了清热化痰的5味药,分别是:杏仁、枳实来行痰气;瓜蒌 黄芩来清痰热;再加1味胆南星,化肺中的痰浊邪气。最后把这8味药,用姜汁儿给它团成小丸子。为啥用姜汁儿呢?用在这里边有2点考虑。

 

第1点,因为姜汁儿本身就能化痰,再加上生姜偏热,在姜汁的包裹和伪装下,带着这些清热化痰药就潜伏到痰热内部,一举清理掉这些痰热。

 

第2点,是因为这个方子里用了不少清热化痰的凉药,咱们用上怕凉着脾胃,所以这里用上姜汁儿,还能起到保护脾胃的作用。

综上所述

回过头来咱们再看这张药方的名字,叫清气化痰丸。说的很形象,很贴切。意思就是肺气不清,被痰热浊气影响到了。出现了痰热、痰火,这种情况下,咱们需要一股清流,来荡涤掉弥漫在肺部的浊气,于是,就有了咱们这张清气化痰丸。

 

我在临床上,遇到这种风热感冒之后,遗留的这个咳嗽,患者经常吐痰,痰的颜色发黄,伸出舌头来一看,舌苔黄腻,同时呢,还时不时的咳嗽几声,在这种咳嗽的声音里边,能明显的听到里边有痰浊的声音,一般会考虑清气化痰丸这张方子。

 

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湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染
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HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
 
一、性接触传播
 
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
 
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
 
二、间接接触传播
 
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
 
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
 
三、皮肤黏膜微小破损传播
 
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
 
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
 
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
 
一、用药前
 
1. 告知医生自身情况:
 
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
 
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
 
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
 
2. 特殊人群:
 
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
 
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
 
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
 
二、用药时
 
1. 严格按照医嘱用药:
 
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
 
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
 
2. 避免饮酒:
 
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
 
三、用药后
 
1. 观察不良反应:
 
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
 
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
 
2. 注意性生活安全:
 
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
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