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山东省青州荣军医院产后抑郁专家

简介:

山东省青州荣军医院,座落于历史悠久、风景秀丽的古九州之一“青州”,始建于战火纷飞的1947年,至今已走过了68年的光辉历程。68年来,医院先后经历了解放战争、抗美援朝战争、社会主义革命和建设的不同历史时期,尽管医院的名称、机构、驻地和隶属关系有过多次变更,但全心全意为在院优抚对象服务的办院宗旨没有变,始终贯穿在医院成长、建设和发展的全过程。工作任务医院隶属于山东省民政厅,是全省厅属三家优抚医院之一。医院的主要任务是做好已在院孤老复员军人长期供养及接收全省六级以下伤残军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员等优抚对象来院康复疗养工作。社会功能同时面向社会开放,为当地及邻近县市区社会病人提供医疗保健服务。是二级综合性医院,青州市城镇职工和居民医疗保险定点医院,潍坊市荣复退伍军人带病回乡疾病疾病定医院。医院始终以病人为中心,以质量为核心,不断提高医护人员的综合素质与业务技能,逐步培育了精神卫生科、康复医学科、肛肠科等特色专科,初步形成了“大专科、小综合”的医院发展模式。发挥医疗资源的优势,开展了医养结合的养老模式,在周边县市区享有较高的知名度。基本情况医院占地面积104亩,编制床位300张,在职职工249人,医疗医技科室20余个,多层螺旋CT、DR、彩超等大型、先进诊疗设备100余台(套),新建荣军综合病房楼22000平方米。人事制度医院不断深化人事制度改革,实行干部聘任制,采用公开、平等、竞争、择优的原则,建立了一支年富力强、懂业务、会管理的中层干部队伍。社会公益医院热心社会公益事业,心系青州父老乡亲,关注关爱弱势群体,经常组织医护人员下乡到贫困山区免费送医送药、开展特困重症精神病人救助、为受灾群众捐款捐物等活动,并在2012年向青州市捐赠五十辆轮椅,受到当地政府和群众好评。每年定期为附近县市区在乡荣军举行免费送医送药活动。荣誉称号医院先后被民政部、省委、省政府、省军区、民政厅和潍坊市授予“拥军优属”模范单位、“爱心献功臣”先进单位、“山东省文明单位”、“山东省民政系统先进集体”、“全国优抚医院达标先进单位”、“省级花园式单位”、“双拥模范先进单位”、“四好文明”单位、全省“卫生系统先进集体”、“行风建设”先进单位、“优质服务星级医院”、“计量信得过单位”、“放心药房”、“精神文明先进单位”等荣誉称号。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。

宋丽艳 主治医师

擅长精神分裂症,抑郁症,躁狂症,焦虑症,双相情感障碍,强迫症等各类精神疾病的诊断及治疗。

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科普文章

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

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我一直认为产后激素下降只是让我们的情绪会比较低落,对人对事会更加敏感,也不想在最虚弱的时候去考虑别人的感受,一切都想随自己的意愿但是并不是说一有什么不高兴或者对事情的想法预设往不好的方向去时,就说这是孕激素影响的。心情不好不高兴往往都是周围的人和发生的事情所带来的
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作为一个两胎都抑郁过的妈妈🤰,今天想认真跟大家分享一下关于“产后抑郁”这件事✍。很多人都不理解,为什么有了宝宝之后,妈妈会抑郁😔。因为对于妈妈来讲,整个孕期和产后待宝宝的过程,身体和心理会发生很多变化。如何判断自己是否有产后抑郁呢❓可以看看有没有这几个表现~1⃣常常因为小事流眼泪2⃣有严重的身材焦虑3⃣会自我否定,讨厌自己4⃣感觉自己什么都做不好✅解决办法💯承认自己的价值💬学会沟通💃🏼充实自己,勇于尝试🌞保持乐观,学会自我暗示如果你正在经历,请加油💖!你不是一个人,我们来一起陪你熬过这段艰难的时光,相信未来会遇见更好的自己✨
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