丘市中医院创建于1986年6月，是国家中医药管理局评定的集医急救、保健、教学和科研于一体的二级甲等中医综合医院。是山东省千佛山医院、潍坊医学院附属医院协作医院，潍坊医学院教学医院。医院占地面积2万平方米，包括门诊楼、病房楼等业务用房4万平方米，开放床位500张。现有专业技术人员600余人，其中高级职称专业技术人员38人，中级职称176人，硕士研究生27人，有潍坊名医名中医、安丘市专业技术拔尖人才、安丘名医10余人。配备飞利浦1.5T超导磁共振、美国GE16排螺旋CT、大C臂、DR影像处理系统、麦迪逊彩色B超、东芝全自动生化分析仪、系列内窥镜等200多台（件）大中型诊疗设备。科室设置齐全，中西医并重，专科特色突出，设心内、脑病（神经内）、呼吸、消化、内分泌、老年病、胸外、普外、骨外、神经外、妇产、针推康复、急诊、国医堂等临床科室，医学影像、检验等医技科室。脑病科（神经内科）、心血管内科、呼吸、消化内科等疾病的中西医结合治疗方面具有特色；能安全开展心胸、泌尿、肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺等部位疾病的手术；脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、神经系统先天性疾病的手术；骨创伤、显微外科、关节外科、脊柱外科等骨伤骨病手术；各种妇科手术，各种眼科、耳鼻喉手术；特别是四肢创伤、各种恶性肿瘤根治术、内脏破裂、重症脑外伤手术治疗具有丰富的临床经验。利用腹腔镜、纤维结肠镜、胃镜、纤支镜、鼻窦镜、关节镜、钬激光、前列腺等离子电切等内窥镜开展各类微创手术独具优势；利用射频、臭氧、激光、切吸、后路镜等微创技术治疗颈腰椎间盘突出在潍坊地区处于领先地位。国医堂内设山东省级中医预防保健中心、名中医工作室等特色诊疗区，有坐堂老中医10余人。开展各科杂症的中医特色诊疗和中医养生保健咨询，在部分疑难病症的中医治疗方面优势突出；建有中药制剂室一处，能开展膏方等各种剂型加工。针推康复科是安丘市唯一的“国家农村医疗机构中医特色专科”、“国家农村医疗机构针灸理疗康复特色专科”、“山东省中医药服务能力提升工程特色专科”。脑病科（神经内科）是山东省重点中医专科、潍坊市重点中医专科；骨伤科是潍坊市重点中医专科，设有博士工作站，北京、济南骨科专家长年定期坐诊手术。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。