国药一机医院(内蒙古医科大学第四附属医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务于一体的现代化三级综合医院,隶属于国药北方(内蒙古)医疗健康产业有限公司(简称国药北方公司)。国药北方公司是国药集团与兵器工业集团为深化国企改革、推动央企间资源整合、优化资源配置、提高医疗服务和管理水平,在内蒙古地区设立的医疗健康产业投资和运营管理平台。目前医院编制床位516张、实际开放床位580张;医院占地面积44855平方米、建筑面积45593平方米;目前共设科室56个,其中临床科室28个,医技科室7个,职能及其他科室21个,下设2个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站;现有职工786人,其中高级职称168人,硕士研究生导师15人。1999年中国兵器工业集团公司批准成立兵器工业牙病防治中心;2000年自治区卫生厅、教育厅批准成为内蒙古医学院第四附属医院;2006年内蒙古医学院批准成立内蒙古医学院口腔疾病研究所;2006年成为首都医科大学附属北京口腔医院技术协作医院;2009年经卫生厅批准成立自治区口腔科质控中心;2015年成为内蒙古自治区首批住院医师规范化培训专业协同基地;2016年成为北京大学首钢医院京蒙省际对口支援医院;2017年成立内蒙古一机医院医联体联盟,成员单位19家;2018年内蒙古医科大学批准挂牌内蒙古医科大学附属包头口腔医院。医院口腔内科为内蒙古自治区重点学科。口腔内科、口腔修复、口腔正畸专业为包头市领先学科。心内科、神经内科、呼吸科、眼科是医院的重点学科。博爱阳光健康体检中心是第七批全国健康管理示范基地、“博爱阳光”为自治区著名商标。医院能够开展房颤射频消融术、埋藏式心律转复除颤器、腹腔镜下前列癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术、双镜联合下胆管结石切开取石术等先进手术。配备有国际标准化层流手术室、血液透析中心、胃镜中心等;拥有美国GE公司动态四维500层世界顶级宝石能谱CT及螺旋CT、德国西门子1.5T超导磁共振、口腔颌面大视野CT、口腔锥型束CT、飞利浦数字化血管造影机、飞利浦高档彩超、日立全自动生化分析仪、瑞士EMS腔内弹道碎石机、德国狼牌电切镜系统、卡尔史托斯腹腔镜、卡尔史托斯电子胆道镜、慧思通心理CT、德国玛丁高频手术系统、德国玛丁氩气刀、美国TRIMEDYNE,INC钬(Ho:YAG)激光治疗仪、法国梅里埃全自动细菌培养及检定仪、血培养仪等先进设备。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。