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新疆生产建设兵团医院,石河子大学医学院第二附属医院药物性青光眼专家

简介:

新疆生产建设兵团医院(简称兵团医院)前身为1954年10月成立的新疆军区生产建设兵团运输处卫生科门诊部。69年来,跟随兵团发展改革的步伐,医院在定位、规模、地点及名称等方面历经了十余次变革,最终于1982年6月正式更名为新疆生产建设兵团医院,1991年11月成为石河子医学院第二附属医院(现为石河子大学医学院第二附属医院)。目前,兵团医院已发展成为兵团设在新疆首府乌鲁木齐市唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、应急于一体的综合性三级甲等医院,是新疆医科大学、石河子大学医学院、塔里木大学医学院的教学医院,承担着兵团、自治区、乌鲁木齐市广大人民群众的健康救治任务;担负着兵团及全疆疑难危重疾病的诊治以及突发公共卫生事件的救治和兵团红十字会、兵团民兵应急救护任务。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

王丽丽 主任医师

从事妇产科临床作三十余年,熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理,擅长妇科各种生殖道炎症如阴道炎宫颈炎及盆腔附件炎性疾病,性内分泌疾病,不孕症、经失调﹑多囊卵巢综合症、宫肌瘤、卵巢囊肿,宫内膜异位症,殖器性传播疾病,阴道镜、宫腔镜及妇科微创术操作。熟练掌握上(取)环术、无痛人流术、宫颈活检术、诊刮术、宫颈LEEP术、阴道镜、宫腔镜手术操作及相关术后并发症的处理。产科领域熟练掌握了正常产检流程,异常产程识别处理,产前筛查问题分析处理产程观察及孕期母胎监护、擅长高危产科处理,如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积症,胎儿宫内生长受限,妊娠合并内、外科疾病等的诊疗原则及相关操做,对产后大出血、产前、产后子痫的救治,高危孕产妇的诊治及抢救领域累积了丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 1小时
擅长:从事妇产科临床作三十余年,熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理,擅长妇科各种生殖道炎症如阴道炎宫颈炎及盆腔附件炎性疾病,性内分泌疾病,不孕症、经失调﹑多囊卵巢综合症、宫肌瘤、卵巢囊肿,宫内膜异位症,殖器性传播疾病,阴道镜、宫腔镜及妇科微创术操作。熟练掌握上(取)环术、无痛人流术、宫颈活检术、诊刮术、宫颈LEEP术、阴道镜、宫腔镜手术操作及相关术后并发症的处理。产科领域熟练掌握了正常产检流程,异常产程识别处理,产前筛查问题分析处理产程观察及孕期母胎监护、擅长高危产科处理,如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积症,胎儿宫内生长受限,妊娠合并内、外科疾病等的诊疗原则及相关操做,对产后大出血、产前、产后子痫的救治,高危孕产妇的诊治及抢救领域累积了丰富的临床经验。
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韩玺河 副主任医师

神经内科常见疾病诊治

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擅长:神经内科常见疾病诊治
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邹梅 副主任医师

脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、运动神经元病等

好评 100%
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擅长:脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、运动神经元病等
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刘燕 主任医师

帕金森 痴呆 癫痫 眩晕

好评 100%
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擅长:帕金森 痴呆 癫痫 眩晕
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肖艳 主任医师

认知障碍,阿尔茨海默病,帕金森病,脑血管病,癫痫,头痛

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擅长:认知障碍,阿尔茨海默病,帕金森病,脑血管病,癫痫,头痛
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郭淼 副主任医师

脑血管病 认知障碍

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王骏 副主任医师

对急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾衰竭,尿路感染,尿毒症的诊治有独到的见解。 已常规开展临时与半永久透析导管置入术、自体与人造血管内瘘成型术、动静脉内瘘球囊扩张与支架置入术、取栓术等腔内介入技术。

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接诊量 1
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擅长:对急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾衰竭,尿路感染,尿毒症的诊治有独到的见解。 已常规开展临时与半永久透析导管置入术、自体与人造血管内瘘成型术、动静脉内瘘球囊扩张与支架置入术、取栓术等腔内介入技术。
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张晓莺 主任医师

帕金森病,认知障碍,癫痫,眩晕,头疼,肢体活动障碍,脑血管病等各种神经系统疾病

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接诊量 11
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擅长:帕金森病,认知障碍,癫痫,眩晕,头疼,肢体活动障碍,脑血管病等各种神经系统疾病
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张斌 主治医师

骨科运动医学方向

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邹丽红 主治医师

呼吸,心血管,内分泌等老年常见病,多发病。

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擅长:呼吸,心血管,内分泌等老年常见病,多发病。
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患友问诊

眼压高,想了解青光眼的治疗方法及用药建议。患者女性
30
2024-09-19 13:26:38
17岁患者,服用含VC500mg的维生素,晚上服用易晒黑,询问服用时间和影响。患者女性
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2024-09-19 13:26:38
视力模糊,想了解眼科疾病及治疗建议。患者男性38岁
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2024-09-19 13:26:38
眼睛经常疼,疑似青光眼,未确诊,询问用药。患者女性
61
2024-09-19 13:26:38
慢性闭角型青光眼,左眼房角开放狭窄,右眼下房角关闭,右眼眼压不稳定,发作过,想了解贝美前列素滴眼液的使用。患者女性65岁
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2024-09-19 13:26:38
腰疼、头晕,六十多岁,有青光眼病史,想了解老年人补钙方法。患者女性
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2024-09-19 13:26:38
我眼睛里有黄色物质半年了,可能与劳累和火气大有关,想知道是否有药物可以治疗?患者女性
12
2024-09-19 13:26:38
眼睛红,曾患沙眼,咨询眼科用药。患者女性
68
2024-09-19 13:26:38
嘴角出现小水泡,疑似疱疹,询问用药安全及青光眼影响。患者女性
13
2024-09-19 13:26:38
症状:诊断为青光眼;疑问:用药是否合适,如何用药。患者女性
8
2024-09-19 13:26:38

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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