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西藏自治区人民医院色素性青光眼专家

简介:

西藏自治区人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、保健、预防为一体的西藏地区规模最大的三级甲等综合型公立医院。医院成立于1952年,是自治区疑难重症诊治指导中心,承担“大病不出藏”兜底任务。医院设有42个医疗业务科室,编制病床1000张,实有人员1300余人,配备高端诊疗设备,如CT、DR、DSA、MRI等。医院是国家级区域医疗中心,拥有“西藏大学人民医院”和“徐州医科大学西藏临床学院”等教学平台。在青光眼等眼科疾病治疗方面,医院拥有一流的专业团队和先进设备,为患者提供优质的诊疗服务。医院积极引进医疗人才“组团式”援藏,不断提升管理能力、医疗技术水平。此外,医院还设有国家临床重点专科建设项目和省级重点专科建设项目,致力于为广大患者提供全方位、高质量的医疗服务。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

姜菊娥 副主任医师

1.老年人常见疾病的诊治,如高血压病、糖尿病、冠心病、消化性溃疡、脑卒中等。2.擅长运用老年综合评估技术对老年人进行衰弱及老年综合征的筛查。

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擅长:1.老年人常见疾病的诊治,如高血压病、糖尿病、冠心病、消化性溃疡、脑卒中等。2.擅长运用老年综合评估技术对老年人进行衰弱及老年综合征的筛查。
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桂喜盈 副主任医师

擅长呼吸系统疾病,各种感染,急性高原反应。

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擅长:擅长呼吸系统疾病,各种感染,急性高原反应。
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翁宇 副主任医师

对神经外科疑难、罕见疾病积累了较丰富的临床经验。擅长垂体瘤、脑内肿瘤的诊断及手术治疗;神经内镜下血肿清除;神经内镜下经蝶垂体瘤切除术等一系列内镜微创手术;各型颅脑外伤、脑出血的外科治疗。

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擅长:对神经外科疑难、罕见疾病积累了较丰富的临床经验。擅长垂体瘤、脑内肿瘤的诊断及手术治疗;神经内镜下血肿清除;神经内镜下经蝶垂体瘤切除术等一系列内镜微创手术;各型颅脑外伤、脑出血的外科治疗。
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刘江 主治医师

眼视光、近视防控。干眼症、视频终端综合征的诊治。近视、远视、散光、老视的医学验光。软性角膜接触镜、RGP、离焦RGP、OK镜验配。斜视弱视检查及非手术治疗。视功能检查及视觉训练。眼科常见病诊治。全生命周期眼健康管理。

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擅长:眼视光、近视防控。干眼症、视频终端综合征的诊治。近视、远视、散光、老视的医学验光。软性角膜接触镜、RGP、离焦RGP、OK镜验配。斜视弱视检查及非手术治疗。视功能检查及视觉训练。眼科常见病诊治。全生命周期眼健康管理。
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宁琰萍 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,肺结核,支气管扩张等呼吸科常见病及多发病的诊治

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擅长:慢性阻塞性肺疾病,肺结核,支气管扩张等呼吸科常见病及多发病的诊治
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杨体敏 副主任医师

从事骨科专业14年余,对骨科下肢骨折、骨科运动系统慢性损伤、髋膝关节疾病(如:髋膝骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良)等的诊断、治疗、手术、术后康复临床经验丰富。

好评 99%
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擅长:从事骨科专业14年余,对骨科下肢骨折、骨科运动系统慢性损伤、髋膝关节疾病(如:髋膝骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良)等的诊断、治疗、手术、术后康复临床经验丰富。
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宋书锋 住院医师

高血压,糖尿病,呼吸道疾病。

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尼玛卓玛 住院医师

病理诊断

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隋官杰 主任医师

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大尼玛 主治医师

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患友问诊

我担心自己可能患上了青光眼,眼睛不适,想知道是否需要换角膜?
39
2024-11-07 15:30:06
我最近双眼经常感到疲劳,尤其是在看近处小字体时更明显,平时也很少休息眼睛,偶尔会点眼药水但效果不太好,想知道如何改善视力?
24
2024-11-07 15:30:06
我近期眼睛干涩、视力模糊,担心有眼科问题,想了解是否需要就医?
20
2024-11-07 15:30:06
眼睛泛青色,无不适感,求病因及建议。患者男性24岁
1
2024-11-07 15:30:06
7岁儿童眼袋青色,睡觉盗汗,咨询儿童消化不良用药。
23
2024-11-07 15:30:06
16岁的高度近视患者,700度左右,出现飞蚊症,担心影响日常生活,询问治疗方法和预防措施。
29
2024-11-07 15:30:06
宝宝口周现淡青色,疑与心脏有关,建议就医检查。患者男性2个月
33
2024-11-07 15:30:06
16岁青少年因散光400多而寻求蓝莓片的帮助,希望通过蓝莓片来缓解视力疲劳和改善眼部健康。
69
2024-11-07 15:30:06
患者咨询眼底青紫色是否由积食引起,医生询问了其他症状并提示可能的原因。患者补充了孩子食欲不好的情况,医生怀疑与食积有关并建议调整饮食、注意环境。
66
2024-11-07 15:30:06
孩子5岁,经常性舌苔发白且厚,眼睛下皮都是青色,很挑食,不爱吃饭,想知道是否是脾虚引起的,如何治疗?
65
2024-11-07 15:30:06

科普文章

青光眼看东西竟然有彩虹的颜色!
门诊故事:视网膜色素变性,警惕青光眼白内障的发生
青光眼患者几乎失明,针灸治疗后重拾希望!
蒙医疗法:青光眼的调理方法,蒙医针灸教学
看东西久了,头疼眼痛恶心呕吐?
#色素性青光眼
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眼科住院医师规培课程内容特色1专业权威:北京9家眼科住院医师规范化培训基地医院临床专家团队精心策划与打造。2规范普适:基于住院医师规范化培训规划教材《眼科学》规划设计,紧扣规范化培训的实操重点要点难点,适合全国各地住院医师规范化培训学习使用。3内容全面:87个高清视频,总时长约560分钟,包括检查篇42个操作篇15个手术篇30个,实景还原眼科临床诊疗操作现场。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架(DES)植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块(atheroma)对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征,研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件(如心肌梗死、支架内再狭窄等)的关联性。结果显示,残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后,密切监测和管理富脂斑块的重要性,以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步,冠心病的介入治疗效果显著改善。然而,尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险,仍存在残留的富脂斑块,这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明,富脂斑块与心血管事件的发生密切相关,但在新一代DES植入后,残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此,本研究旨在填补这一领域的知识空白,探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响,以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究,纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描(OCT)检查,以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估,包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型,以控制潜在的混杂因素,评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示,在接受新一代DES植入的患者中,存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言,残留富脂斑块的患者中,心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外,OCT检查结果表明,富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关,这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现,残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂,提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明,在新一代药物洗脱支架植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中,植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访,采取相应的干预措施,以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略,以改善患者的长期预后,提供更为个性化的医疗方案。

参考文献:Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2022年7月 来源:Can J Cardiol 作者:Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

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