济源市第二人民医院于1997年12月28日正式开诊,医院位于市沁园路100号,占地52亩,建筑面积2.6万平方米,现有职工300余人,其中高中级专业技术人员95人,开放床位250张,设置临床科室13个,拥有螺旋CT、数字化拍片机、四维彩超、胶囊内镜等高新设备110余台,固定资产近5000万元,是一所人才荟萃,技术先进,设备精良,服务一流,管理正规,环境优美的集预防、治疗、保健、康复、教学、科研于一体的综合医院。济源市第二人民医院发展的基础,是硬件,高素质的人才只有和高科技设备完美结合,才能使医疗水平提升到一个新的高度。近年来,为进一步拓宽医疗市场,二院成功利用世行贷款3000万元引进了一大批高科技的医疗设备,现已投入临床使用的有全身螺旋CT,数字减影系统(DSA),数字化拍片机,热CT成像系统,数字化胃肠机,四维彩超,前列腺电切镜,腹腔镜,关节镜,胶囊内镜,电子胃镜,结肠镜,体外碎石机,血液透析机,超乳治疗仪,全自动生化分析仪,经颅多普勒,脑电图,红外线乳腺治疗仪,动态心电图机,多导心电图机,多功能心电监护仪。直线加速器及X刀系统机房正在建设之中,预计后半年投入使用。其中730专家版四维彩超,1600万像素的数字化拍片机其先进性能已超过省级医院水平,胶囊内镜全省仅有5台。老百姓们都说,二院设备,济源之最,即最新、最好、最准确、最先进。人才和技术是医院发展的根本力量,是软件,在市二院有一大批博学多才,身怀绝技的白衣天使竭尽全力用完美的技术去拯救生命,消解病痛,他们中既有享受国务院特殊津贴的老专家,又有技术精湛的中青年新秀。医院成立十年来,锲而不舍地从全国各地邀请名医,招揽贤才,先后有60余名高中级专业技术人才被引进,其中外省、外地市人员占比例超过50%,他们都已成为医院的中坚力量,成为医院的中流砥柱。医院成立10年来,他们创造了一个又一个医学奇迹:冠心病支架介入治疗;胆结石腹腔镜微创治疗;超乳治疗白内障;术中冰冻快速病理诊断……,先后有48项医疗新技术填补了我市空白,其中冠心病急性心肌梗塞介入治疗立竿见影,成功率达到省级水平,“冠心病不用怕,快到二院放支架”这句话在我市妇孺皆知。展望未来,任重而道远。我院将在上级领导和全市人民的支持和关心下,全院职工团结一致,共同努力,紧紧围绕医院发展蓝图,加强科学管理和内涵建设,解放思想,转变观念,抓住机遇,深化改革,加速发展,用高新技术使群众看得好病,用低廉收费使群众看得起病,用优质服务构建和谐医患关系,全力打造人民群众满意的医院。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。