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梧州市红十字会医院骨质疏松专家

简介:

梧州市红十字会医院创建于1911年,坐落在美丽的鸳鸯江畔。2013年通过国家三级甲等综合医院现场评审,2018年获得正式批文。医院是全国模范职工之家、自治区文明单位、自治区和谐单位、自治区绿色环保医院,是梧州市规模大、环境优雅、管理规范、综合实力雄厚,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合性公立医院,医疗服务覆盖桂东南以及粤西地区。一、医院综合实力雄厚医院现有编制床位1200张,临床专科66个、医技科室24个,年诊疗量在全市排名首位。医院在职职工1957人,其中卫生技术人员1563人,高级职称人员380人(其中正高60人),是梧州市卫生健康系统人员规模最大、高级职称人数最多的医院。医院是暨南大学研究生培养基地、桂林医学院附属医院、国家级住院医师规范化培训基地,梧州市卫生健康系统唯一的自治区博士后创新实践基地,梧州市鼻咽癌防治研究人才小高地,梧州市口腔医学人才小高地。二、学科建设成绩显著4个国家医疗中心--国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、国家乳腺癌规范化诊疗示范单位6个自治区级重点专科/学科--急诊科、神经内科、妇科、康复医学科、口腔科、重症医学科(学科)。1个自治区级重点实验室--鼻咽癌分子流行病学实验室。6个梧州市Ⅰ类临床重点专科:神经外科、骨科、肿瘤科、重症医学科、医学检验科、医学影像科。7个梧州市质量控制中心挂靠我院--梧州市医院感染管理质量控制中心、临床麻醉学科质量控制中心、重症医学质量控制中心、临床输血质量控制中心、口腔医疗质量控制中心、病案质量控制中心、药事管理质量控制中心。1个梧州市医疗中心--梧州市肿瘤防治中心。拥有自治区级重点专科的数量居市卫生健康系统首位,医院各项指标和综合实力稳居市内同级医院前列。三、医院科研能力突出3项国家级科研立项项目--高发区鼻咽癌筛查新技术研发及方案优化的研究;高发区基于EB病毒抗体联合循环肿瘤细胞筛查早期鼻咽癌体系的建立以及流行病学研究;NK细胞受体-配体交互作用与鼻咽癌发病的功能学研究。3项中央补助地方重大公共卫生服务项目--国家鼻咽癌早诊早治筛查项目、国家城市癌症早诊早治项目及国家脑卒中筛查与防治项目。3名广西医学高层次人才骨干人才培养人选--汤敏中,蔡永林,邓文正。其中国家自然科学基金资助项目和广西医学高层次人才骨干人才培养人选是梧州市卫生系统的首个突破。四、医学装备配置先进住院综合大楼是广西区内自动化、智能化程度较高的住院大楼,配套有广西首台全自动轨道物流系统、梧州市规模最大的层流洁净手术室和消毒供应室,建立了桂东南地区首家静脉药物配置中心。医院配置有国内第2台飞利浦1.5TMR模拟定位机,1台16排大孔径专用CT模拟定位机、1台医学用3D打印机、3台数字化医用电子直线加速器、1台德国西门子磁共振3.0T超导磁共振机、德国BrainLAB精准X刀立体定向放射治疗系统等大型高精尖医疗装备,为准确高效的诊疗和承担重大科研课题提供了重要保障。五、医院发展前景广阔梧州市红十字会医院苍海医院项目位于广西梧州市苍海新区,项目占地面积约150亩,远期规划总床位至1800床。苍海医院以建设区域医疗中心为目标,向周边地区辐射,发展重点专科的特色,建成后将成为苍海新区首家集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合公立医院。医院秉持“人道、仁心、仁术、健康”的院训,始终把群众满意作为办好医院的首要任务,努力为广大患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务,为“健康中国”不懈努力。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

李茂壮 住院医师

骨关节病、四肢创伤、骨质疏松、关节创伤、脊柱创伤

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擅长:骨关节病、四肢创伤、骨质疏松、关节创伤、脊柱创伤
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谭叙强 副主任医师

四肢骨折、关节损伤、老年骨质疏松骨折及痛风、风湿性类风湿性、退变性关节炎,股骨头坏死及小儿手足畸形矫形、关节置换等骨科疾病治疗。

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患友问诊

28岁,经常腿抽筋,想咨询补钙药品和饮食调整。患者女性
22
2024-10-02 00:30:19
15岁青少年咨询长期服用钙尔奇钙片是否合适及副作用。患者女性
51
2024-10-02 00:30:19
中老年人补钙,想了解金钙尔奇和钙尔奇的区别及用药注意事项。患者女性
57
2024-10-02 00:30:19
婆婆70岁,患骨质酥松多年,目前长期服用某药,咨询用药相关事宜。患者女性
7
2024-10-02 00:30:19
孩子检查出维生素D缺乏,无佝偻病或骨质疏松症状。患者女性
55
2024-10-02 00:30:19
我经常感到关节疼痛和腿抽筋,想知道如何通过营养来改善这些症状?患者女性
21
2024-10-02 00:30:19
患者询问胶原蛋白对骨骼营养的作用,特别是预防骨质疏松的问题。患者女性
61
2024-10-02 00:30:19
14岁孩子想补钙预防骨质疏松,询问钙片选择。患者女性
44
2024-10-02 00:30:19
孩子10岁,询问维生素D缺乏病的用药量。患者女性
33
2024-10-02 00:30:19
老人近期体重下降,想购买营养品补充。患者女性
30
2024-10-02 00:30:19

科普文章

女性比男性更容易患骨质疏松,主要有以下几个原因:

 
一、生理因素
 
1. 激素水平差异:
- 女性在绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平急剧下降。雌激素对骨代谢有重要调节作用,它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,同时促进成骨细胞的活性,增加骨形成。雌激素缺乏会使破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,从而导致骨量快速丢失,增加骨质疏松的发生风险。
- 男性虽然随着年龄增长雄激素水平也会下降,但雄激素对骨代谢的影响相对较小,且下降速度较为缓慢。
2. 骨峰值较低:
- 女性的骨峰值一般比男性低。骨峰值是指人在生命过程中获得的最高骨量,通常在 30 岁左右达到。女性的骨峰值相对较低,意味着其在老年时骨量减少的空间相对较小,更容易出现骨质疏松。
- 男性由于骨骼较大、骨密度较高,骨峰值相对较高,在一定程度上可以延缓骨质疏松的发生。
 
二、生活方式因素
 
1. 饮食习惯:
- 部分女性为了保持身材,可能会过度节食,导致钙、维生素 D 等营养素摄入不足。钙是维持骨骼健康的重要元素,维生素 D 则有助于促进钙的吸收。缺乏这些营养素会影响骨代谢,增加骨质疏松的风险。
- 男性在饮食方面相对较为随意,一般较少出现过度节食的情况,营养素的摄入相对较为充足。
2. 运动量:
- 总体而言,男性的运动量相对较大,尤其是从事体力劳动或经常进行体育锻炼的男性较多。运动可以刺激骨形成,增加骨密度,有助于预防骨质疏松。
- 女性由于生理特点和社会角色等原因,运动量相对较少,尤其是在绝经后,很多女性的活动量明显减少,这也增加了骨质疏松的发生风险。
 
三、其他因素
 
1. 妊娠和哺乳:
- 女性在妊娠和哺乳期间,胎儿和婴儿会从母体获取大量的钙,这会导致母体的钙流失增加。如果在此期间未能及时补充足够的钙和维生素 D,就会影响母体的骨健康,增加骨质疏松的风险。
- 男性没有妊娠和哺乳这一生理过程,不会出现因孕育后代而导致的钙流失。
2. 寿命因素:
- 目前女性的平均寿命普遍比男性长。随着年龄的增长,骨量会逐渐丢失,患骨质疏松的风险也会增加。因此,女性在老年阶段患骨质疏松的几率相对较高。
#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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