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咸阳市第二人民医院应激性胃溃疡专家

简介:

咸阳市中心医院(市第二人民医院)是一所集医疗、急救、教学、科研、保健、康复等功能为一体的三级甲等综合性公立医院。从1953年1月建院之初的古寺一隅发展至今,医院形成了一院两区发展格局,设置临床、医技、行政科室125个,开放床位1828张。医院信息化建设自1993年起步,始终坚持以需求为导向,发展,以改善就医体验为着力点,遵循科学规划、循序渐进、信保障安全、全面发展、加强管理的基本原则,为医院管理、服务信息化保障和精细数据支持。近年来,医院对照国标全方位推进疗、智慧管理、智慧服务”三位一体建设,手机端支持问诊复诊方、检验检查查询、药品配送、多样便捷支付,全面打造线上线的无围墙医院,信息互联互通达四级甲等,获批国家远程医疗与学中心咸阳协同中心。医院配置有达芬奇机器人手术系统、美国瓦里安直线加速器、美国GE256排512层CT、西门子3.0T核磁共振、飞利浦FD20数字诚影血管造影系统、SPECT/CT,截至2022年10月,全院医疗设备达到9049台(件),原值6.84亿,百万以上设备96台,拥有自助挂号缴费机、报告机、胶片打印机、发药机,全自动智能采血系统、凝血流水线、生化免疫流水线,超高清手术系统、手术室行为管理系和2间一体化手术室,楼宇内覆盖有物流运维系统。组建集检验、心电图、放射、B超、妇科等检查为一体的院”,并常年组织骨干专家、党员志愿者深入基层、乡镇开展健健康扶贫活动近500场,免费义诊、体检、慢性病筛查20余万人医院还在大骨节病公益筛查救助项目累计投入资金250余万,救者500余人次。其流动医院项目受到健康报等中省媒体报道,成道靓丽的党建创新品牌。医院先后荣获“中国医院科学抗疫先进队”“陕西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、省市“脱贫攻坚先位”等殊荣。历经七秩沧桑,阅尽世纪风雨,医院红色基因渗透血液,厚重历史积淀自信,凝练形成了院训、宗旨、院歌、员工誓词及“以患者为中心以员工为核心”的“两心”文化战略等,并将优秀文化融入规章制度,贯穿教育实践,全院意识形态主旋律更加强劲,文化自信充分彰显,先后涌现出全国五一巾帼标兵岗、陕西省五四红旗团委等先进集体,培育出全国巾帼建功标兵、全国抗击非典优秀共产党员、全国最美援外医生、中国好人、三秦最美医务工作者、陕西省“雷锋职工”、省优秀共产党员、省三八红旗手等先进典型,医院微信公众号影响力位列全省医疗机构20强。医院于2001、2002年先后成功开展咸阳市首例异体肾移植地市级医院首例背驮式原位肝移植手术。近年来开展的Double胸腔镜下肺大泡减容术,红、蓝、绿激光前列腺剜除术,房颤导融联合左心耳封堵一站式术,超声引导下骶尾部脊索瘤微波消融镜治疗矽肺并多发肺大疱反复气胸等数十项技术在区域领跑,开至全国先河。胃溃疡是指各种致病因子的作用下,胃黏膜发生的炎症与坏死性病变,深达或穿透胃黏膜肌层,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃,药物治疗,手术治疗,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,内镜检查,幽门螺杆菌检查,影像学检查,。

寇夕 副主任医师

老年医学常见疾病,老年综合征,老年综合评估,痴呆,帕金森病

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擅长:老年医学常见疾病,老年综合征,老年综合评估,痴呆,帕金森病
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李月 副主任医师

擅长急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊治,擅长原发性血小板减少症,各种贫血,骨髓增生异常综合征的诊治。

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擅长:擅长急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊治,擅长原发性血小板减少症,各种贫血,骨髓增生异常综合征的诊治。
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毛亚妮 副主任医师

运用中西医结合疗法治疗各种内科疾病及心血管疾病心脏康复治疗。

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擅长:运用中西医结合疗法治疗各种内科疾病及心血管疾病心脏康复治疗。
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赵文轩 主任医师

各种类型传染病,如肝病、艾滋病,手足口等

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王华龙 副主任医师

擅长乳腺肿瘤的早诊早治,乳腺癌的个体化治疗,乳腺癌精准外科治疗,乳腺癌的整形修复手术。甲状腺疾病的诊治,甲状腺癌的早诊,甲状腺癌根治手术,颈部淋巴结清扫手术。

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擅长:擅长乳腺肿瘤的早诊早治,乳腺癌的个体化治疗,乳腺癌精准外科治疗,乳腺癌的整形修复手术。甲状腺疾病的诊治,甲状腺癌的早诊,甲状腺癌根治手术,颈部淋巴结清扫手术。
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吴宏涛 主治医师

擅长阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,流产,异位妊娠,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,乳腺肿瘤,盆腔功能障碍性疾病,妇科肿瘤等诊治!

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擅长:擅长阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,流产,异位妊娠,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,乳腺肿瘤,盆腔功能障碍性疾病,妇科肿瘤等诊治!
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许钰翎 主治医师

对儿科常见病及多发病的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长儿童呼吸系统及消化系统疾病的诊治。

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擅长:对儿科常见病及多发病的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长儿童呼吸系统及消化系统疾病的诊治。
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原淑莉 主治医师

呼吸道感染性疾病、慢性咳嗽、慢阻肺病、哮喘、肺癌等呼吸道常见病及多发病的诊治。

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擅长:呼吸道感染性疾病、慢性咳嗽、慢阻肺病、哮喘、肺癌等呼吸道常见病及多发病的诊治。
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陈真 主治医师

颅脑外伤:脑干损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,头皮血肿,颅底骨折(前中后),颅内感染,硬膜下积液。脑积水,脑肿瘤:脑膜瘤,胶质瘤,垂体瘤,颅咽管瘤。以及功能性疾病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 466
平均等待 15分钟
擅长:颅脑外伤:脑干损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,头皮血肿,颅底骨折(前中后),颅内感染,硬膜下积液。脑积水,脑肿瘤:脑膜瘤,胶质瘤,垂体瘤,颅咽管瘤。以及功能性疾病的诊断及治疗。
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凡振伟 主治医师

前列腺增生及尿频、尿急、尿失禁等下尿路症状的微创诊疗,尿控、女性盆底及男科相关疾病的诊治。

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擅长:前列腺增生及尿频、尿急、尿失禁等下尿路症状的微创诊疗,尿控、女性盆底及男科相关疾病的诊治。
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患友问诊

我最近总是感到胃部不适,吃东西后会有烧灼感,反酸和嗳气的情况也时有发生,想知道是否需要用药治疗?
55
2024-09-19 08:06:50
患者近半个月出现上腹部针扎样疼痛和反酸烧心症状,未做过相关检查,寻求医生帮助。
17
2024-09-19 08:06:50
患者近期出现胃部不适,尤其在吃饭前后,伴随上腹部灼热和吐酸水,询问医生可能的原因和缓解方法。
5
2024-09-19 08:06:50
我有半年的腹痛症状,尤其是在凌晨,伴有轻微腹胀,可能与我工作需要上夜班和饮食不规律有关。请问医生我该怎么办?
31
2024-09-19 08:06:50
患者去年拍片显示有问题,最近出现肚子痛、吃饭后胃胀等症状,自行购买了奥米拉唑和安慰汤胶囊,询问医生关于胃溃疡的诊断和治疗建议。
40
2024-09-19 08:06:50
80斤的女性患者,既往有胃炎病史,近期出现恶心想吐的症状,尤其是在吃完饭后,担心是胃炎复发,希望得到医生的建议。
29
2024-09-19 08:06:50
我和我爸吃了韭菜盒子后都感觉不舒服,打嗝,想拉肚子,可能是食物引起的消化不良,需要医生帮助判断病情并给出治疗建议。我们没有怀孕备孕哺乳期,也没有药物过敏或其他慢性疾病,肝肾功能正常。
67
2024-09-19 08:06:50
我最近经常感到胃部不适,尤其是吃完饭后,伴有腹部疼痛和胀气,去年做过胃息肉手术,想知道可能的原因和治疗方法。
63
2024-09-19 08:06:50
我从小就会隔几个月胃酸,16年开始会有疼的感觉,中间有时候1年都没什么问题,有时候1年会有几次这个情况。症状是吃饭过后一两个小时候开始,先是感觉反酸,然后过一会就觉得有点疼。请问医生我该怎么办?
11
2024-09-19 08:06:50
患者近期胃部不适,之前胃镜检查发现有溃疡,已服用一天的奥美拉唑,效果不明显,偶尔有反酸、烧心、打嗽等症状,肝肾功能正常,无药物过敏史。
30
2024-09-19 08:06:50

科普文章

#应激性心肌病#胃溃疡型假性淋巴瘤#其他严重应激反应
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(1)心境:是指人在相对长的一段时间内所保持的一种相对持久的情绪状态。具有弥漫
性,它不是对某一特定事物的情绪体验,而是以一种同样的态度体验一切事物。持续时间可从
几个小时到几个月,甚至几年。
(2)激情:是一种强烈的、暴发的、为时短暂的情绪状态,往往伴随明显的生理变化和外部
行为,并出现“意识狭窄”现象,即认识活动范围缩小、理智分析能力和自我控制能力减弱。
(3)应激:是指人对某种意外的环境刺激所作出的适应性反应。此时会引起机体一系列
生理反应,如肌肉紧张度、血压及腺体等活动的明显变化,这些变化通常是适应性的,但若持续
时间太长,会导致心理或生理疾病。
(4)情绪的神经机制:①脑中枢机制:主要与下丘脑、网状结构、边缘系统、大脑皮质等部
位关系密切,其中边缘系统在情绪发生中起重要作用。研究发现,正性情绪时大脑左半球出现
较多的脑电位活动,而负性情绪时右半球出现较多的脑电位活动。②外周神经机制:主要与自
主神经系统、内外分泌系统和躯体神经系统关系密切。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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