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竹溪县中医院沙门菌肠炎专家

简介:

竹溪县中医医院是一所历史悠久、设备先进、技术力量雄厚的现代化医院。始建于1986年的医院,经过2014年9月的整体搬迁,现位于城关镇鄂陕大道476号,与广场公园相邻,占地53亩,建筑面积达到5万平方米,业务用房4万平方米,开放病床700张(其中:养老床位200张)。医院在职职工420人,其中高级职称人员29人,中级职称98人,初级职称236人,人才结构渐趋合理。 医院设置有13个大病区、20个临床科室和3个医技科室。其中,感染科作为医院的重要科室之一,专注于伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病诊疗。该科室医生数众多,科室推荐专家经验丰富,能够为患者提供专业的医疗服务。科室相关疾病名称涵盖了胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、局部化脓感染型等多种感染类型,还可表现为无症状感染。 竹溪县中医医院一直秉持“以人民健康为中心”的理念,坚持中医“精、诚、仁、和”的核心价值,致力于为人民提供全生命周期健康服务。近年来,医院在感染科等领域取得了显著成果,成功开展了多项新技术,如冠脉造影术、支架植入术、“HP+CRRT治疗”等,常规开展颅脑手术、骨外矫形手术、脊柱手术、胆囊手术、泌尿系手术、肿瘤等各类手术,在无痛胃肠镜、牙种植、腔镜类治疗以及内、外、妇、儿科各种疑难杂症的诊疗技术实力雄厚。 随着医院医技综合楼大楼的投入使用和残疾人康复中心主体工程建设的完成,竹溪县中医医院正朝着基础设施一流、中医特色显著、医疗功能全面、技术力量雄厚、医疗设备先进的三级医院迈进。在“十四五”期间,医院将继续发挥中医药在慢性病救治、疾病康复、治未病、急危重症中的独特优势,努力提升中医治疗率和中医参与率,力争在未来五年内全面建成鄂渝陕毗邻地区最具规模、最具优势、满意度最高的三级中医医院。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染,除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染,小肠,结肠,一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。,胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别;类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别;沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别,避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水,血常规,血清学,病原学,。

陈金刚 主治医师

失眠,男性更年期综合征,身心疾病,男性性功能障碍,阳痿,早泄,前列腺炎,前列腺增生,性乐高潮障碍,性交疼痛,不孕症,不育症,性心理障碍等

好评 99%
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瞿磊 主治医师

专注于呼吸内科及肿瘤科临床工作。主要负责科室日常医疗质量,组织业务学习、疑难及危重病患者全院大会诊等。工作中采取中西并重的原则,擅长中西医结合开展呼吸科、肿瘤诊疗工作,同时对心脑血管等慢性疾病方面逐渐形成自身特色。

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擅长:专注于呼吸内科及肿瘤科临床工作。主要负责科室日常医疗质量,组织业务学习、疑难及危重病患者全院大会诊等。工作中采取中西并重的原则,擅长中西医结合开展呼吸科、肿瘤诊疗工作,同时对心脑血管等慢性疾病方面逐渐形成自身特色。
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患友问诊

14个月大女宝患沙门菌感染,已在医院接受治疗16天,症状有所改善,但仍有沙门菌存在,担心后遗症和出院标准。
68
2024-11-14 17:09:03
我想了解鹌鹑蛋食物中毒的原因和如何预防?患者男性28岁
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2024-11-14 17:09:03
老人心情不好,吃不下饭,服用半托拉唑钠肠溶片等药物,疑似沙幽门螺旋杆菌感染,求助于医生。
70
2024-11-14 17:09:03
我被诊断为沙门菌肠炎,想了解后续的治疗和注意事项。现在大便一天两次,性状正常。上次医生开了亿活益生菌,想问是否还需要继续服用?患者女性5个月24天
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2024-11-14 17:09:03
患者吃了一个生鸡蛋,虽然没有出现不适,但担心可能感染沙门氏菌,询问医生处理方法和预防措施。
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2024-11-14 17:09:03
患者因肠炎需要购买美沙拉嗪肠溶片,请求医生开具处方并提供用药建议。
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2024-11-14 17:09:03
患者被诊断出沙眼衣原体感染,询问医生是否可以使用左氧氟沙星胶囊进行治疗。
43
2024-11-14 17:09:03
我最近总是感觉肚子不舒服,想知道是不是肠胃炎,是否需要服用诺氟沙星胶囊?
19
2024-11-14 17:09:03
5.6个月婴儿拉肚子伴有血丝和发烧,做了大便培养,结果显示有细菌感染,已经输了7天水,吃了益生菌,但还是有细菌存在,是否需要住院治疗?
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2024-11-14 17:09:03
幼儿拉肚子,疑似沙门菌肠炎,无过敏史,肝肾功能正常。患者男性1岁
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2024-11-14 17:09:03

科普文章

沙门菌属(Salmonella)是一类革兰阴性细菌,沙门菌属细菌的血清型在2000种以上,但对人致病的只是少数,如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起 】、副伤寒(副伤寒沙门菌引起)、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活,包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一,能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病,其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微,但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何 传播和 致病

  • 沙门菌在家养和野生动物中广泛存在,多见于食用动物(如禽类、猪和牛)和宠物(包括猫、狗、鸟类和龟等)。
  • 沙门菌可在整个食物链蔓延,从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。
  • 人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品(主要是蛋、肉、禽和奶)。但其它食物,包括被粪便污染的绿色蔬菜,也与沙门菌的传播有关。
  • 也有可能通过粪口途径出现人际传播。
  • 人接触被感染的动物(包括宠物)也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、 常见症状有哪些

通常,感染沙门菌6-72小时(通常为12-36小时)之后出现疾病症状,病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等,严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染?

  • 预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括:
    • 确保饮用水安全;煮熟肉类和蛋类,避免食用生的或未煮熟的食物,尤其是肉类、蛋类和海鲜。
    • 使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。
    • 保持食物在适当的温度下储存,避免食物长时间处于室温环境中,尤其是易腐烂的食品。
    • 定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。
  • 洗手是预防感染的重要措施,尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生,避免交叉污染,也是非常重要的。

四、哪些人容易感染?

虽然任何人都可能感染沙门菌,但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染,并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体,会迅速繁殖并释放毒素,引起肠道反应。在肠道中,沙门菌可引起局部炎症,导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过,产生腹泻。在一些情况下,沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液,引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办?

如果医学检测显示沙门菌阳性,意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下,医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗,只需补充水分和电解质,以防脱水。在严重的情况下,可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是,一旦感染沙门菌,患者应避免传播病菌给他人,特别是在症状消失后,因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是,对于健康个体中的轻微或中度病例,不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌,而是具有选择性,导致一些菌株耐药,随后使药物失去效力。但是,婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分,就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

提到沙门氏菌,可能很多人都觉得耳熟,它并不是指一种细菌,而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称,是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病,有的只对动物致病,也有的对人和动物都致病,目前已经发现的沙门氏菌有一千多种,据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中,沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首,我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌,究竟是如何感染?又有哪些危害呢?

 

 

被称为“复活鬼”的沙门氏菌


其实沙门氏菌一般活跃在夏季,因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点,只要温度达到20度它就可以肆意增长,所以如今哪怕是在冬天,只要室内温度合宜,沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病,主要由遭受污染的食物引起。


在我国,肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%,由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势 。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染,沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外,恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。


“复活鬼”的症状及危害


沙门氏菌感染的临床症状多种多样,通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症,按其主要症候群,可分为


(1)肠热型
 
肠热型也就是俗称的食物中毒,是沙门氏菌感染最常见的形式,潜伏期一般为8-24小时,起病急骤,刚开始出现发热不适、全身疼痛,此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大,外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡,有出血、穿孔等并发症。


(2)伤寒型
 
非伤寒沙门氏细菌感染时,可引起类似伤寒的临床表现,其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻,长期发热,伴有胃肠道症状,腹泻较多,皮疹少见。病程大多1-3周,比伤寒易复发。


(3)败血症型
 
在免疫功能正常的宿主中,沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%,但病症较为严重,主要以长期发热为特征,体温可高达40度以上,伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状,部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶,以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯,病死率可高达80%以上。


(4)局部化脓性
 
可发生于任何部位,但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位,本型无胃肠炎或全身症状,仅有脓肿形成,并呈慢性化倾向,需靠病原菌检查以明确诊断。


 

要想远离“复活鬼”,平时应多注意食品及个人卫生,餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手,食物一定要熟透了再吃,尤其是鸡蛋与家禽类,如果当天吃不完的食物应以保鲜膜包覆后放进冰箱保存,再次食用前需加热。一旦出现呕吐、腹泻或发热等症状,应尽快就医 。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#急性肠炎#小圆结构病毒性肠炎#沙门菌肠炎#肠炎
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急性肠炎通常由细菌和病毒感染引起的,病因一般来讲有以下几种:1.暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、冰凉饮料过多,如果再加上受凉,就非常容易引起急性肠炎;2.进食腐败、污染的食物,如隔夜未加热消毒的食物、已经开始腐败的鱼虾、不新鲜的海味、久存冰箱内的肉类食品、发酵变质的奶制品都可能是引起急性肠炎的元凶;3.过敏,有时食物过敏反应也会产生类似的症状;4.病毒微生物的入侵,病毒微生物对肠黏膜的侵袭和刺激,会使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍,最终导致大便稀薄,排便次数增加;5.肠道感染,如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。

 

 

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