昆明三博脑科医院于2014年1月开业,位于云南省昆明市西山区益宁路与西苑浦路交叉口西北侧,编制床位150张,开设神经内科、神经外科、功能神经科、外科(以创伤外科及显微外科为主)等专科。作为云南省首家三级神经专科医院,现为中国抗癫痫协会二级癫痫中心、云南省抗癫痫协会专家会诊中心、云南省神经内科医师专家活动中心,也是昆明市城镇、城乡居民医保,云南省城镇、异地城镇乡居民医保,跨省异地住院职工、居民医保定点医院。昆明三博脑科医院辐射范围以云南省及周边省份为主,为提升其神经专科实力,三博脑科集团从首都医科大学三博脑科医院派驻张永力、任杰等专家常驻昆明,集团其他专家通过远程诊疗、定期会诊等方式向其输送优质医疗技术和经验。昆明三博成立以来,累计完成各类神经外科手术近2,600台,其中三级和四级手术占比超过80%。2018年云南省DRG绩效考核中,昆明三博脑科医院颅内肿瘤手术CMI(病例组合指数,代表收治疾病疑难危重度)达到1.6037。昆明三博脑科医院在云南省开展了多项具有开创性意义的神经外科手术,包括大脑半球切除术治疗难治性癫痫、周围神经电刺激手术治疗顽固性疼痛、立体定向颅内电极置入微创手术锁定癫痫病灶、迷走神经刺激器植入术(VNS)等。同时,开展多项复杂巨大颅脑脊髓肿瘤及血管病疑难手术,如巨大垂体瘤颅咽管瘤、脑干肿瘤、颅底肿瘤、脑室深部肿瘤、复杂动脉瘤、巨大动静脉畸形及深部动静脉畸形的外科手术治疗等,有力促进了云南省神经外科的发展,实现让更多患者不出省便可接受高水平医疗服务。2021年5月,昆明三博脑科医院新院区建设开工启动,项目总用地35217.34平米(约52.83亩),分二期建设,总投资12.5亿元,总建筑面积11.86万平米。其中一期投资5亿元,建筑面积3.4万平米,规划300余张床位,预计2024年实现整体搬迁。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。