山东大学附属生殖医院始建于2010年,是山东大学直属附属医院,山东大学博、硕士点和博士后流动站。临床诊疗规模位居全国前三位,辅助生殖技术和生殖医学科研具国际领先水平。医院现有生殖医学专业队伍300余人,医院教授和主任医师32人,副教授和副主任医师等副高职称27人;博士生导师12人,硕士生导师22人。医院建立了陈子江院士领衔、中青年骨干为中坚的医疗、教学和科研团队,人才队伍建设成效卓著。其中中科院及发展中国家院士1人、国家重点研发计划首席科学家5人、国家百千万工程人才1人、国家杰出青年科学基金获得者1人,教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家“万人计划”领军人才1人,泰山学者攀登计划入选者1人、教育部“长江学者奖励计划”青年专家2人、国家优秀青年科学基金获得者2人、教育部新世纪优秀人才2人、国家“万人计划”青年人才3人,山东省泰山学者特聘专家1人、山东省泰山学者青年专家11人、山东省海外优青1人。医院具有多个国家级、省部级临床科研平台。包括国家辅助生殖与优生工程技术研究中心、国家妇产疾病临床医学研究中心山东省分中心、生殖内分泌教育部重点实验室、山东省生殖健康临床医学研究中心、山东省生殖健康技术创新中心和人类辅助生殖技术及人类精子库培训基地。近年来医院不断加强对外合作交流,成立了国家辅助生殖与优生工程技术研究中心上海分中心、海南分中心,并与香港中文大学成立生殖遗传联合实验室,建设有中国医学科学院配子发生与辅助生殖子代健康创新单元等多个创新研究平台。近年来医院主持国家重点研发计划、国家重大科学研究计划(973项目)、国家“863”计划、国家科技支撑计划、卫生公益性行业科研专项、国家自然科学基金重点项目和面上项目等课题100余项;发表论文600余篇,其中SCI收录400余篇;授权专利30项,其中发明专利12项、美国发明专利1项;获国家科技进步奖、国家发明奖、何梁何利科技奖和山东省科学技术最高奖等省部级奖励20余项。医院设有女性生殖科、泌尿外科和男性生殖科、生殖遗传科、温馨诊区、辅助生殖技术实验室、免疫、生化及遗传临床医学实验室等一系列特色科室。临床医学实验室通过ISO15189的国际认可,可以提供国际通用的检验数据。山东省人类精子库也设立在本院。医院以“缔造生命,创新未来,让所有家庭幸福美满”为宗旨。创立应用了一系列辅助生殖技术,其中宫腔配子移植术、PCOS超声微创治疗术等多项技术为国内、国际首创,世界首例人类宫腔配子移植婴儿、国内首例经阴道输卵管配子移植婴儿在本院诞生。国内囊胚移植、未成熟卵培养以及玻璃化冷冻卵子技术都首先是在本院获得成功,问世了国内首例囊胚移植婴儿,国内首例未成熟卵子经体外成熟培养—胚胎移植(IVM/F-ET)婴儿,国内首例“玻璃化”冷冻卵子复苏试管婴儿。2015年还诞生了国内首例阻断重度遗传性耳聋基因传递的PGD诊断技术干预的健康试管婴儿,有效解决了不孕不育患者的生育问题。医院每年吸引世界各地生殖障碍患者50余万人次,实施辅助生殖技术助孕2万多人次。试管婴儿技术成功率为55%以上,达国际先进水平。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。