桂林医学院第二附属医院(临桂临床医学院)是桂林医学院直属的现代化大型综合医院,邻近桂林市政府和桂林医学院新校区(主校区),交通便利,环境优雅。医院始建于1942年,2014年更名为桂林医学院第二附属医院,占地面积82900平方米,实际开放床位数1200张,是一家集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的国家三级甲等综合医院,为全国百姓放心示范医院、自治区文明单位、国家药物临床试验机构、自治区首批药品临床综合评价基地。学科齐全,锻造办院特色。医院设有47个临床、医技科室,51个专科、专病门诊,12个护理专科门诊,并在广西率先建立了独立的脑血管病(脑卒中)诊疗专科,桂北地区规模最大的可进行物理、介入治疗、微创手术和康复等“一站式”综合治疗的疼痛医学科,桂林市首家家庭式产待一体化产房,切实提供优质高效的诊疗服务。实力强劲,推动内涵提升。医院现有11个广西医疗卫生重点(培育)学科,2个广西临床重点专科建设(培育)项目,3个市级重点专科,是国家高级卒中中心、中国胸痛中心、中国房颤中心、全国乳腺癌规范诊疗示范中心建设单位、首批国家级神经介入建设中心、桂林市危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心、桂北地区唯一一家毒蛇咬伤救治中心。近年来,医院门急诊人次、出院病人数和手术台次稳步提升,诊疗范围辐射桂北地区及邻近省市,服务人口近2000万。设备先进,助力精准诊疗。医院配置了桂北地区首台甲类大型医用设备PET-CT,拥有西门子3.0T磁共振、全数字化平板探测器血管造影系统(DSA)、GEVolusonE10超高档彩色多普勒超声诊断仪等先进的医疗设备,是桂北地区首家运用医用直线加速器等配套仪器完成内外照射结合精准放疗以及体部立体定向放疗的单位,为早诊断、早治疗提供强有力的支持。外引内培,人才实力雄厚。医院现有博士研究生导师、硕士研究生导师、博士后合作导师近80人次,拥有广西“新世纪十百千人才工程”第二层次人选、广西医学高层次学科带头人、广西医学高层次中青年学科骨干、广西高等学校“卓越学者”等一批知名的专家学者。医教协同,教学资源丰富。医院作为高校直属附属医院,高度重视教学工作,现为广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院,拥有硕士学位授予点和博士学位授予点,所培养的医学学子多次在全国比赛中斩获佳绩。创新驱动,科研平台优越。医院大力实施科教兴院战略,坚持用科研创新推动医院发展,现有广西科技厅重点实验室、广西教育厅重点实验室、广西卫健委重点实验室、广西博士后创新实践基地等多个科研平台。当前,医院始终坚持“弘德善医”的院训,秉承公益性办院方向,遵循可持续发展方针,强化内涵建设,推进学科发展,增强人才建设,提升服务质量,为不断推进“健康中国”战略而努力奋斗。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。 主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。,AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。,脑,治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。,1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症 在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食 神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。,无,神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。,。