山东颐养健康集团淄博医院(山东能源淄矿集团中心医院)始建于1904年,至今已走过了110余年的光辉历程,是淄博市集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的区域性综合医院。是华北理工大学附属医院,山东省第二家、淄博市唯一一家矿山医疗救护中心,华东地区、山东省首家中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,山东省千佛山医院全面合作医院。医院占地面积44403.4平方米,拥有职工822名,其中高中级专业技术人员383人,编制床位600张,开放床位667张,病房楼扩建完成后开放床位将达到1000余张。设有31个职能科室,37个临床医技学科。有3名专家分获淄博市名医、名中医称号,骨科、泌尿外科、普外科、神经外科、心血管内科、神经内科为淄博市特色专科,心血管内科为淄博市临床重点学科。自2010年以来,医院开展科研项目、新业务、新技术200余项,其中二项科研成果达国际先进水平,多项科研成果达国内领先、先进水平。尤其在创伤救治、介入诊疗、血液透析、心脑血管病、微创手术治疗方面具有较高的实力和水平。医院具有先进的医疗技术和管理力量,组建了一支老中青结合、德医双馨、爱岗敬业的医护团队。早在上世纪60年代初(1964年),成功完成全国第二例断肢再植术;80年代,完成淄博市首例同种异体肾移植术、体外循环下心脏直视手术;1996年率先在淄博市开展介入诊断治疗,2004年完成淄博市第一例微创经皮肾镜碎石术,2007年在省内率先开展的大容量双肺同期灌洗治疗术,为广大尘肺病患者解除病痛,并获圆满成功。医院拥有西门子1.5T超导磁共振、西门子新双源炫速CT、飞利浦1200毫安数字减影机、日立7600全自动生化分析仪、飞利浦G4、GEE8四维彩超、单光子发射型计算机断层仪(SPECT)、电子直线加速器、大型高压氧舱、高清染色超声内窥镜、钬激光、绿激光、钼靶等各类高精尖医疗设备及配套设施300余台,拥有全套的高清手术内窥镜系统,微创手术治疗居省内前列。医院秉承“厚德精医、创新发展”的医院院训,不断加强学科建设、人才建设、技术建设、文化建设,努力建设技术精湛、服务周到、群众满意的医院,为患者提供优质的医疗卫生服务。先后获得山东省卫生系统先进集体、山东省煤炭工业先进单位、山东省医院管理先进集体、淄博市重大医疗救援先进集体、市级文明医院、爱婴医院、三星级医院、淄博市“雷锋号”先进集体、振兴淄博劳动奖状、山东省职工最满意的医保定点医院、山东省省管企业文明单位等荣誉称号。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。