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广东医科大学惠州第一临床医学院胸腹主动脉瘤专家

简介:

惠州市第一人民医院,成立于2008年12月,是一家以心脑血管疾病、老年病、创伤急救为特色的三级甲等综合医院。医院总建筑面积达13.8万平方米,床位1500张,设有24小时起降空中救援停机坪。医院以“救死扶伤,仁心惠民”为办院宗旨,致力于为患者提供温馨、关爱的医疗服务。医院在腹主动脉瘤等心脑血管疾病治疗方面具有丰富经验,设有腹主动脉瘤诊疗中心,是广东省内领先的治疗腹主动脉瘤的医疗机构。医院还是中国创伤救治联盟单位、国家高级卒中中心等,为患者提供全方位的医疗保障。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

刘锋 副主任医师

中西医结合

好评 100%
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擅长:中西医结合
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王国威 副主任医师

发热,复阳,新冠肺炎,流感,奈玛特,帕罗韦德,莫诺拉韦,用药指导,新型冠状病毒感染,流感甲流乙流,咽痛,咳嗽,鼻塞,感冒,急性上呼吸道感染,咳嗽,肺结节,哮喘,慢阻肺,肺部感染,呼吸衰竭,可提供家庭无创辅助通气家庭氧疗指导

好评 99%
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擅长:发热,复阳,新冠肺炎,流感,奈玛特,帕罗韦德,莫诺拉韦,用药指导,新型冠状病毒感染,流感甲流乙流,咽痛,咳嗽,鼻塞,感冒,急性上呼吸道感染,咳嗽,肺结节,哮喘,慢阻肺,肺部感染,呼吸衰竭,可提供家庭无创辅助通气家庭氧疗指导
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陈楚群 副主任医师

熟悉脊柱外科常见病、多发病诊治,擅长颈肩腰痛等保守治疗、康复锻炼,显微镜、脊柱内镜、内镜下腰椎融合、mis-tlif等脊柱微创技术。

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擅长:熟悉脊柱外科常见病、多发病诊治,擅长颈肩腰痛等保守治疗、康复锻炼,显微镜、脊柱内镜、内镜下腰椎融合、mis-tlif等脊柱微创技术。
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张小玲 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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师春梅 主任医师

擅长内科常见疾病的诊治和管理,认知障碍和睡眠障碍的诊治

好评 99%
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擅长:擅长内科常见疾病的诊治和管理,认知障碍和睡眠障碍的诊治
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翁世湘 主任医师

妇科疑难杂症,包括但不限于复发性念珠菌/支原体/衣原体感染;持续性盆腔炎/卵巢囊肿/HPV感染;宫外孕/内膜异位症的保守治疗;痛经;生殖内分泌,尤其是难治性不育症。月经紊乱,青春期及围绝经期子宫出血,卵巢早衰;宫颈LEEP刀治疗,子宫输卵管造影及各种妇科门诊手术

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擅长:妇科疑难杂症,包括但不限于复发性念珠菌/支原体/衣原体感染;持续性盆腔炎/卵巢囊肿/HPV感染;宫外孕/内膜异位症的保守治疗;痛经;生殖内分泌,尤其是难治性不育症。月经紊乱,青春期及围绝经期子宫出血,卵巢早衰;宫颈LEEP刀治疗,子宫输卵管造影及各种妇科门诊手术
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蔡树泓 副主任医师

白内障,青光眼,眼视光

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赵萍 主任医师

小儿神经系统及呼吸系统疾病的诊治。

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擅长:小儿神经系统及呼吸系统疾病的诊治。
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钟剑 主治医师

儿科常见疾病,遗尿症、IgA肾病、IgA血管炎性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等肾脏相关疾病

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擅长:儿科常见疾病,遗尿症、IgA肾病、IgA血管炎性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等肾脏相关疾病
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谢福杰 主治医师

参与骨科临床工作及科研数年,对于骨关节与运动医学疾病、四肢骨折的诊断和治疗有丰富的经验,擅长骨关节疾病(股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎等)及运动损伤(前、后交叉韧带断裂、半月板损伤、踝关节不稳等)的诊断及关节镜的微创治疗。曾在科技核心期刊《实用骨科学》及国家级期刊发表数篇论文。

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擅长:参与骨科临床工作及科研数年,对于骨关节与运动医学疾病、四肢骨折的诊断和治疗有丰富的经验,擅长骨关节疾病(股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎等)及运动损伤(前、后交叉韧带断裂、半月板损伤、踝关节不稳等)的诊断及关节镜的微创治疗。曾在科技核心期刊《实用骨科学》及国家级期刊发表数篇论文。
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患友问诊

我最近总感觉胸口不适,去医院做了检查,结果显示上纵隔占位。请问这可能是什么原因?
48
2024-11-20 20:32:26
患者担心自己被诊断出的胸腹主动脉局限性瘤样扩张,想了解如何治疗和日常生活中需要注意什么。
32
2024-11-20 20:32:26
剑突位置疼痛,担心胸腹主动脉瘤,无家族病史,血压血糖正常。患者男性19岁
68
2024-11-20 20:32:26
朋友因胸腹主动脉瘤手术咨询术后护理事项。
52
2024-11-20 20:32:26
患者描述了腹主动脉瘤样扩张的病情,医生了解到该病情不属于肿瘤科的诊疗范围。
69
2024-11-20 20:32:26
患者因供胃血管堵塞手术效果不佳,求助于多家医院,但均不敢进行手术,感到走投无路,希望寻找其他治疗方案。
16
2024-11-20 20:32:26
我有主动脉夹层瘤,已经住院五天,正在服用降压药,但仍然有胸部疼痛发作,医生建议观察两个月后回家,想了解更多关于这种病情的信息。
58
2024-11-20 20:32:26

科普文章

#胸腹主动脉瘤
5
另外椎间孔和胆囊也有问题
#胸腹主动脉瘤
9
对于腹主动脉瘤患者,部分腔内支架隔绝术可在局麻下完成,具有小切口创伤小出血少恢复快出院快等优势,目前已在临床广泛应用并得到广大患者和医生的推崇。尤其对高龄严重心脑血管疾病等高危病人,因外科切除需要开腹手术风险较大,所以腔内支架隔绝术是更为合理安全有效微创的治疗方法。高龄动脉瘤解剖形态良好特别是身体状况较差无法耐受开刀手术的患者应选择腔内支架隔绝手术。
#胸腹主动脉瘤
3
急性A型主动脉夹层
复杂胸腹主动脉瘤,医学进步杂交手术解决。
动脉瘤要早发现早治疗,定期体检很重要。
男女体检时,要检查腹主动脉瘤吗?
胸腹主动脉瘤,杂交手术存在的背景。
#胸腹主动脉瘤
8
腹主动脉瘤治疗案例分享
在国外检查出来动脉瘤,回来感慨还是国内好
#胸腹主动脉瘤
5
胸腹主动脉动脉瘤
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