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钦州市第一人民医院慢性细支气管炎专家

简介:

钦州市第一人民医院始建于1965年8月,原称“钦州专区人民医院”,1967年与钦州地区防疫站合并为“钦州地区防治院”,1970年由“钦州地区防治院”拆分出“钦州地区医院”,1994年11月改用现名。医院历经60年峥嵘岁月,已发展成为集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体的现代化三级甲等综合医院,是广西医科大学第十附属医院、第十临床医学院,是国家级高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心、消化道出血中心,为国家级住院医师规范化培训基地、钦州市博士后创新实践基地。近年来,医院荣获全国节约型公共机构示范单位、全国模范职工之家、全国无偿献血促进单位、全国三八红旗集体称号。在2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院排名全国第317名,全区第11名。医院现有总院区、港区分院和在建的东院区3个院区。总院区占地面积126亩,医疗用房17.23万㎡,编制床位1355张,开放床位2600张。港区分院占地面积34亩,医疗用房9435㎡,设置床位99张。在建的东院区将分三期进行建设,总建筑面积约13.5万㎡,设置床位798张。医院总院区配置现代化医疗设备2200多台(件),价值6亿多元,其中拥有先进的PET/ct、320排CT、外科手术机器人、3.0T磁共振、高速高精度图像引导直线加速器、进口西门子数学减影血管造影系统(DSA)、ECMO体外膜肺氧合系统、聚焦超声子宫肌瘤治疗系统(海扶刀)、精准医学实验室等。2022年,医院总院区门急诊就诊人次为96.72万,出院人次约7.2万人次,手术台次1.77万,其中四级手术率18.67%。医院现有职工2856人,其中高级职称602人,教授59人,副教授160人,研究生导师7人,博士研究生13人、硕士研究生188人。医院共设置111个部门(科室),其中临床科室64个、医技医辅科室18个、行政职能部门27个、分院区2个(1个在建)和卫贸公司。风湿免疫科获评国家临床重点专科能力建设项目,肾内科、重症医学科为自治区级临床重点专科;消化内科、内分泌科、普通外科、风湿免疫科、心胸外科、泌尿外科、病理科7个专科获评自治区临床重点专科建设项目;老年病学科、创伤外科获评自治区临床重点专科培育项目;重症医学科、普通外科、感染性疾病科、骨科、肿瘤科、康复医学科、心胸外科、神经内科、老年病学科9个学科获评自治区医疗卫生重点培育学科。近年来,医院开展的科研项目中通过验收100多项,荣获省、厅及市级科研奖100多项次,在医学期刊上发表学术论文2000多篇,其中核心期刊论文约1000篇,SCI论文10多篇。60年风雨兼程,几代一医人接续奋斗,钦州市第一人民医院始终秉承“敬业务实、求精争先、团结奉献、博爱至诚”的医院精神与“病人利益第一、服务质量第一、医疗技术第一、社会效益第一”的办院宗旨,坚持公益性质,以“钦·和·善·医”为文化品牌,以“以人为本,患者至上,持续改进服务流程,不断改善群众就医体验”为服务理念,以“打造广西北部湾沿海地区医疗中心”为医院愿景,扎实推进医药卫生体制改革,提供安全、有效、方便的医疗服务,为广大人民群众身体健康保驾护航。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等,气管部位,炎治疗:引起支气管炎的原因比较复杂,有感染性因素或者理化因素刺激等,支气管哮喘,急性气管炎患者平时最好可以少吃一些辛辣刺激的食物,例如辣椒之类的食物。支气管炎的饮食原则还有补充维生素。,胸部CT,血常规,。

郑惠慧 副主任医师

中医内科,全科

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擅长:中医内科,全科
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周群玲 副主任医师

儿童呼吸系统疾病尤其儿童哮喘的防治,变异性咳嗽,呼吸疑难病的诊治,过敏性疾病、感染性疾病的诊治,能熟练应对各种急、危重症的救治工作。

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擅长:儿童呼吸系统疾病尤其儿童哮喘的防治,变异性咳嗽,呼吸疑难病的诊治,过敏性疾病、感染性疾病的诊治,能熟练应对各种急、危重症的救治工作。
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黄丽静 副主任医师

内科

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首志雄 副主任医师

肝胆胰脾外科、血管外科、胃肠外科及甲状腺乳腺外科,特别对肝癌诊断治疗有较深研究。

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擅长:肝胆胰脾外科、血管外科、胃肠外科及甲状腺乳腺外科,特别对肝癌诊断治疗有较深研究。
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朱怡贵 副主任医师

肝胆胰脾等普外科专业,能熟练诊治肝癌、胆石症、门脉高压症、胆道畸形、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎、胰腺囊肿、脾肿瘤、脾亢、腹股沟疝、急腹症及腹部外伤等疾病。

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擅长:肝胆胰脾等普外科专业,能熟练诊治肝癌、胆石症、门脉高压症、胆道畸形、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎、胰腺囊肿、脾肿瘤、脾亢、腹股沟疝、急腹症及腹部外伤等疾病。
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张伟光 副主任医师

各类脑肿瘤、脑出血、颅脑外伤、脑积水、颅内囊性病变的神经内镜微创手术治疗及神经外科急危重症的抢救治疗。

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擅长:各类脑肿瘤、脑出血、颅脑外伤、脑积水、颅内囊性病变的神经内镜微创手术治疗及神经外科急危重症的抢救治疗。
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农桂敏 副主任医师

风湿免疫疾病比如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,系统性硬化症,血管性,皮肌炎,多发性肌炎,干燥综合征,脊柱关节病,痛风性关节炎,骨关节炎,骨质疏松及糖尿病,甲亢。

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擅长:风湿免疫疾病比如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,系统性硬化症,血管性,皮肌炎,多发性肌炎,干燥综合征,脊柱关节病,痛风性关节炎,骨关节炎,骨质疏松及糖尿病,甲亢。
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庞文军 副主任医师

擅长心脑血管疾病的诊治

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杨丕坚 副主任医师

内分泌代谢性疾病,尤其糖尿病、甲亢的诊治

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颜居正 主治医师

泌尿系结石、感染、肿瘤等疾病的诊治

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擅长:泌尿系结石、感染、肿瘤等疾病的诊治
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患友问诊

咳嗽有痰,持续数天,肺部CT显示细支气管炎和肺大泡,咽喉反流。患者男性61岁
5
2024-11-24 14:57:44
咳嗽一个月,嗓子痒,服用消炎药和中药颗粒,头晕,心悸,感冒症状加重。患者女性39岁
12
2024-11-24 14:57:44
10岁儿童咳嗽有黄痰,检查结果显示双肺细支气管炎,已经服用头孢、阿奇、抗病毒口服液和肺力咳,症状有所改善,想知道是否需要其他治疗方案?
55
2024-11-24 14:57:44
细支气管炎,呼吸困难,想了解雾化治疗和雾化器选择。
15
2024-11-24 14:57:44
细支气管炎,痰多,无发热,已用药,担忧病情恶化。患者男性51岁
69
2024-11-24 14:57:44
患者有电子版CT报告,询问是否有严重疾病,并咨询用药情况。患者男性61岁
58
2024-11-24 14:57:44
患者咨询关于体检报告解读及细支气管炎的治疗问题。患者男性41岁
31
2024-11-24 14:57:44
咳嗽持续一段时间,工作中接触粉尘,无哮喘病史,CT显示细支气管炎表现。患者男性34岁
58
2024-11-24 14:57:44
胃烧、咳嗽,胸部CT显示细支气管炎、肺部结节、心包积液。患者女性58岁
43
2024-11-24 14:57:44
长期吸烟,胸部CT提示细支气管炎,癌胚抗原水平偏高,胃镜检查发现多个息肉。患者男性53岁
39
2024-11-24 14:57:44

科普文章

#慢性喘息性支气管炎
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慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。

1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。

2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。

3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。

4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。

具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。

#慢性喘息性支气管炎
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作。

痰潴留在呼吸道对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染。

咳痰是机体的一种保护性生理功能,痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,咳痰常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等疾病,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断。

咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中,还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰,都应及早到医院就诊。以免延误病情,产生不良后果。

#慢性喘息性支气管炎#慢性粘脓性支气管炎#慢性支气管炎急性发作
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        患者有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 慢性阻塞性肺病 等缓解喘息症状,或者 心功能不全 和心源性哮喘,医生经常会给加上氨茶碱相关药物,那么氨茶碱有什么作用呢?

        氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内 cAMP 含量提高所致。

 
        近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
 
        茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎#喘息性支气管炎
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 喘息性支气管炎是发生于儿童的一种急性支气管炎,好发于两岁左右的儿童。常见的临床症状有,咳嗽,发热,咳痰,由于患儿痰不易咳出而出现气管的喘鸣音,还有一少部分儿童会出现胸闷、呼吸困难等。
 
        临床上对于喘息性支气管的治疗主要以抗感染以及对症治疗为主。首先需要明确感染的病原菌一般是常见的有腺病毒、甲乙型流感病毒,鼻病毒,单纯疱疹病毒等感染引起。常见的细菌感染有肺炎链球菌,卡他莫拉菌的等。针对感染的病原菌可以选择大环内酯类,青霉素,头孢菌素类抗生素,同时应用奥司他韦等抗病毒治疗。对症治疗主要是给予止咳,化痰,平喘等,积极的对症治疗可以减轻患儿支气管痉挛,从而缓解临床症状。同时建议多饮水,注意休息,饮食上加强营养,多吃高蛋白,高热量饮食来增强体质。从治疗效果上来看,喘息性支气管炎一般是可以达到根治的,但是有极少部分体弱的患者,可能由于长时间不愈而发展成为慢性支气管炎或者支气管哮喘。
 
         总而言之,喘息性支气管炎在临床上的起病是比较急的,积极的应用药物治疗,一般在4-5天左右患者的症状可以明显减轻。后续在应用巩固治疗一般是可以达到根治的,但是也有一部分患者可能会出现长期迁延不愈。所以在药物治疗喘息性支气管炎同时要积极辅助以加强营养来增强患者的体质,有利于病情的尽早恢复。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎
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喘息性支气管炎在临床上也是属于常见病,一般以婴幼儿的发病率比较高,在临床上属于急性支气管炎的范畴。主要见于秋冬季节和季节的更替、环境温度的下降有明显的关系。主要的临床症状有咳嗽、胸闷、憋喘、咳痰,严重的可以出现呼吸困难、全身乏力等。
 
         对于喘息性支气管炎的治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是积极地给予止咳、化痰、平喘等药物来减轻患者的临床症状。对因治疗主要是根据喘息性支气管炎的发病原因积极的应用药物。从临床上来看,喘息性支气管炎的发病原因主要是细菌、病毒、支原体等病原菌的感染引起的。也有一部分患者是对于花粉等过敏源过敏导致的支气管痉挛引起的。积极的给予抗生素、抗病毒药物治疗,可以从根本上控制患者疾病的发展,一般的治疗疗程在十天左右。同时在治疗过程中还建议增加营养,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,可以有效的提高患者的体质;注意休息、避免剧烈活动、避免过度劳累等。
 
        总而言之,临床上对于喘息性支气管炎的治疗主要是应用药物治疗。对于轻症的患者可以应用口服药物来缓解病情,如果患者出现严重的呼吸困难,建议积极就诊于专业医院的呼吸内科,静脉输入药物来对症治疗,尽早的控制患者的病情,防止出现感染性休克等严重的并发症。
#闭塞性细支气管炎#慢性喘息性支气管炎#毛细支气管炎#麦芽肺
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最近一则新闻引起了我的注意,

作为一个呼吸科医生的我,自喻什么样的烂肺没见过,却完全不能把这样一个“爆米花”般的病态肺部和一个如花似玉年纪的青年人联系在一起。事实却是加拿大一名17岁青少年连续吸电子烟5年后,因为咳嗽和呼吸急促去医院就诊。起初,医生诊断少年患了肺炎,给他开了抗生素。可过了几天,少年的病症并未好转,呼吸越来越困难,住院拍片后惊讶地发现少年的肺已经成了医生们所说的“爆米花肺”(popcorn lung)。接下来的两周,患者出现了持续低氧及呼吸衰竭表现,医生不得不行气管插管,并使用呼吸机帮助其呼吸。第三周,少年被转到更大的医院,经会诊,大部分专科医生认为少年很有可能要做双肺移植手术。而通常这种手术,即使成功移植后存活率也仅有5-6年。少年及其家人听闻此消息后,受到了沉重的打击。17岁,还太年轻!家人感到心痛的同时,也很纳闷,少年平时身体健康,怎么好好的肺就成了这样?
 
 
最后经医生抽丝剥茧的问诊,发现少年从5个月前,开始接触了一个潮流"网红品"--电子烟。在这5个多月里,他越抽约多,几乎各种口味都尝试一遍,医生表明,少年因长时间大量吸食后患上了闭塞性细支气管炎,在这种情况下,肺中的小气道发炎并被阻塞,从而出现了"爆米花肺"的情况。
 
爆米花肺疾病学名为闭塞性细支气管炎,俗称爆米花肺。最早在美国的微波爆米花工厂工人中发现,研究后发现因长期暴露在一种叫二乙酰的化学物质中,肺就变成了这种状况。而这种二乙酰,主要是用来制作爆米花时所需的黄油添加剂。所以在后来,美国的爆米花工厂禁止使用这种添加剂。此病患者起病急、持续性干咳、发热等流感样症状,活动后呼吸困难,胸痛、关节痛、少数病人伴有哮喘、偶见咯血。体征为两侧中、下肺爆破音,少数病人可无阳性体征。影像学可见多发性两肺斑片状阴影。此病例中也被事后推测为电子烟为了增加香气,增加使用感,加入了类似物质,让年轻人上瘾,最后引起少年致命的“爆米花肺”。
 
 
 
正是因为过去几年开始加拿大及美国电子烟正式合法,很多厂家为了增加快感,还在电子烟中添加四氢大麻酚(THC)。THC相信大家并不陌生,是大麻的重要组成部分。同样来自美国18岁女孩Simah Herman,也开始她的噩梦,16岁之前,她还是一个健康的青年。一切都在她接触了电子烟后,发生了天翻地覆的变化。Simah表示,因为看了广告的宣传,她误以为是无害的。没想到两年后,自己刚过完18岁生日不久,就出现了呼吸困难的情况。虽然因及时求医暂时保住了这条小命,Simah却非常后悔和自责。她还在网上发起了“禁电子烟运动”,以亲身经历呼吁大家远离。
 
 
 
生命没有第二次,你的肺也不一定有第二次选择的机会,所以请远离“爆米花肺”,请远离电子烟,更请远离所有吸食烟草等不健康的生活习惯。

 

 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

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