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深圳远东妇儿医院,深圳市远东妇儿科医院2型糖尿病性肾病专家

简介:

有爱,有家,有健康深圳远东妇产医院致力于为广大妇女儿童提供品质的贴心医疗服务,是"感动式服务"的现代化新型妇儿专科医院。在这里,您能处处感受到温馨、和睦、真诚、家庭化的就医环境和人文氛围,而您将体验到的,是一种以技术医疗健康、以感动服务满足客户需求的全新的健康服务,臻享真正的"舒适就医"和"满意服务"。按医院评审标准设立结合中国卫生部三级甲等专科医院评审标准兴建,设有妇科、产科、月子中心、儿科、儿童保健科、口腔科、中医科、内科、综合外科、耳鼻喉科、盆底专科等品牌科室;拥有层流净化手术室,满足客户多层次多元化就医需求。医疗团队核心医疗团队由国有大型医院医生组成,护士长均由主管护师级别以上人员担任,可针对客户实施"多对一"医生集群式呵护,并实现科研教学临床一体化,系统维护妇儿健康。人性化的诊疗环境亮丽大气的妇科候诊大厅,童话王国般的儿科候诊大厅,温馨私密的独立诊室,舒适洁净的家庭式分娩区,舒心典雅的陪护病房在远东,处处是真诚亲切的微笑,优美轻柔的旋律,鲜花的淡淡清香,从环境到设施,将人文医疗关怀传递到每个人心里。感动式服务充分体恤深港家庭客户的内心需求,尊重人性、重视患者知情权、名誉权、隐私权,秉承"3H"管理及服务标准,将"Hospital(医疗健康)、Hotel(酒店舒适)、Home(家庭温馨)"三者融合,创新"感动式"医疗服务体系,促进客户生理、心理的双重康复。每个细节,远东都以顾客为中心,提供24小时贵宾级个性化服务。实现人生价值的梦想舞台尊重知识、善用人才,以个性化的企业文化构建一支具有使命感、协作、奋进的优秀团队和精英队伍,为医院实施品牌战略提供人才支持,实现个人、企业与社会价值共赢。胰岛素代谢异常,感染、炎症刺激,加上高热,胰腺;血液血管,快补液,以纠正脱水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。,血糖大于等于33.3mmol/L,有效血浆渗透压大于等于320mmol/L,血钠多大于167mmol/L,尿糖强阳性,尿酮体阴性或弱阳性,患者要严格控制饮食,根据医嘱按时服用药物,以防病情加重,患者可以适当的进行体育锻炼,比如瑜伽、慢走等,可以有效的增加身体抵抗力。,血常规、血气分析、尿常规,。

吴昊泽 主治医师

专业擅长 从事妇产科和全科医师工作十余年,对阴道炎、外阴炎、外阴疖肿,前庭大腺囊肿、盆腔炎、输卵管积水炎症、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、月经不调、功血、不孕症、流产,孕前咨询、早孕、孕期产检、住院分娩、产褥感染、产后康复,贫血,上呼吸道感染,肺部感染、支气管哮喘、COPD, 冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、眩晕、神经性头疼,相关疾病等常见妇科、产科、内科相关疾病有独到的见解与用药方法,对患者有耐心,有责任心。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:专业擅长 从事妇产科和全科医师工作十余年,对阴道炎、外阴炎、外阴疖肿,前庭大腺囊肿、盆腔炎、输卵管积水炎症、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、月经不调、功血、不孕症、流产,孕前咨询、早孕、孕期产检、住院分娩、产褥感染、产后康复,贫血,上呼吸道感染,肺部感染、支气管哮喘、COPD, 冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、眩晕、神经性头疼,相关疾病等常见妇科、产科、内科相关疾病有独到的见解与用药方法,对患者有耐心,有责任心。
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王强 主任医师

身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。
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王宇娜 主任医师

儿科常见疾病及新生儿危重症疾病的救治。如新生儿黄疸,脑病,呼吸窘迫综合征等。儿童佝偻病,营养不良,食物过敏,贪血,肺炎,腹泻,各种病毒感染及肝脏,心脏,肾功损害性疾病,先天代谢性疾病等。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病及新生儿危重症疾病的救治。如新生儿黄疸,脑病,呼吸窘迫综合征等。儿童佝偻病,营养不良,食物过敏,贪血,肺炎,腹泻,各种病毒感染及肝脏,心脏,肾功损害性疾病,先天代谢性疾病等。
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郑深根 主治医师

擅长新生儿常见病多发病的诊治:如新生儿肺炎,新生儿黄疸,新生儿感染,新生儿呼吸窘迫综合征,HIE,早产儿管理,静脉营养,新生儿窒息复苏等,小儿疾患如:支气管肺炎,哮喘,慢性咳嗽,消化不良,皮肤病等,儿保如:生长发育迟缓,身高管理等。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 30分钟
擅长:擅长新生儿常见病多发病的诊治:如新生儿肺炎,新生儿黄疸,新生儿感染,新生儿呼吸窘迫综合征,HIE,早产儿管理,静脉营养,新生儿窒息复苏等,小儿疾患如:支气管肺炎,哮喘,慢性咳嗽,消化不良,皮肤病等,儿保如:生长发育迟缓,身高管理等。
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孔美红 主治医师

本人从事妇产科专业10余年,擅长妇产科的常见病,多发病的诊断与处理,能独立完成各项如顺产接生、难产接生、剖宫产、计划生育、宫腹腔镜等。对于妊娠期的并发症,合并症的诊治有丰富的临床经验。曾多次参加妇产科急重症病例的抢救,如产后出血,羊水栓塞、重度子痫前期等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:本人从事妇产科专业10余年,擅长妇产科的常见病,多发病的诊断与处理,能独立完成各项如顺产接生、难产接生、剖宫产、计划生育、宫腹腔镜等。对于妊娠期的并发症,合并症的诊治有丰富的临床经验。曾多次参加妇产科急重症病例的抢救,如产后出血,羊水栓塞、重度子痫前期等。
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何静涛 主治医师

擅长妇产科常见病、多发病的诊治

好评 100%
接诊量 181
平均等待 -
擅长:擅长妇产科常见病、多发病的诊治
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王莉 住院医师

擅长妇科、产科专业相关内容,对病理、生理产科内容熟练掌握,指导孕产妇妊娠相关知识;对妇科疾病:阴道炎、异常子宫出血、妇科肿瘤等治疗熟练

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长妇科、产科专业相关内容,对病理、生理产科内容熟练掌握,指导孕产妇妊娠相关知识;对妇科疾病:阴道炎、异常子宫出血、妇科肿瘤等治疗熟练
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田珍珠 主治医师

孕前检查、早孕保胎、妊娠剧吐、产检流程、妊娠合并阴道炎、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、顺产的指导、剖宫产手术前的指导。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:孕前检查、早孕保胎、妊娠剧吐、产检流程、妊娠合并阴道炎、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、顺产的指导、剖宫产手术前的指导。
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患友问诊

49岁患者患有高血压和合并高血压的2型糖尿病肾病,咨询用药和生活建议。患者女性
2
2024-10-17 19:31:22
二型糖尿病肾病患者咨询关于桂枝汤和桂枝颗粒的选择问题。患者女性
20
2024-10-17 19:31:22
66岁高血压患者,空腹血糖6.7,服用地平降压药一年,想了解厄贝沙坦和氯沙坦的区别及适用性。患者女性
53
2024-10-17 19:31:22
45岁患者,血压升高,患有2型糖尿病肾病,寻求用药和生活建议。患者女性
23
2024-10-17 19:31:22
尿常规检查异常,疑有慢性肾脏疾病,伴有高血糖和高血压。患者女性58岁
46
2024-10-17 19:31:22
我有高血压和2型糖尿病肾病,需要用药治疗。请问这个药是用来治疗什么的?患者女性
32
2024-10-17 19:31:22
老人新冠病毒感染,发烧、全身酸痛,抗原自测阳性,担心发展成重症,求助于医生。患者女性78岁
66
2024-10-17 19:31:22
一位2型糖尿病患者,最近在医院打了三针度拉糖肽,想在京东医药上购买,询问用药情况和生活建议。
61
2024-10-17 19:31:22
我有二型糖尿病,最近皮肤瘙痒,晚上影响睡眠,眼睛和耳朵也肿了,是否与用药有关?
66
2024-10-17 19:31:22
我有原发性高血压和2型糖尿病肾病,想知道是否可以服用厄贝沙坦?患者女性
4
2024-10-17 19:31:22

科普文章

#糖尿病性肾病#2型糖尿病性肾病
0

糖尿病的急性并发症往往来势凶猛,处理不当可能危及生命;而慢性并发症则隐蔽性强,早期症状不明显,容易被忽视,但一旦进展到晚期,治疗起来非常棘手。糖尿病肾病就是其中一种常见的慢性并发症。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。肾脏的基本结构单位是肾单位,每个人大约有100万个肾单位。肾单位由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病的主要病理变化包括肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、肾小球基底膜增厚和系膜区扩展。临床上,糖尿病肾病通常被分 五个阶段:

一期:代偿性肾功能亢进阶段,肾脏尚未发生明显病理变化,但部分患者肾脏体积略有增大。

二期:肾脏组织出现病理学改变,但化验结果尚未显示异常,患者通常无症状,少数人可能血压略高。

三期:早期肾病,患者血压升高,尿液中微量白蛋白排泄率超过20微克/分钟。这是糖尿病肾病可逆的最后机会,一旦病情继续恶化,无法完全逆转。

四期:临床肾病阶段,尿中出现大量蛋白,微量白蛋白排泄率超过200微克/分钟,血压持续升高。

五期:终末期肾病,即尿毒症阶段。患者血肌酐和尿素氮水平升高,通常伴有显著的高血压和水肿。根据血肌酐水平,可将终末期肾病分为肾功能不全(>2毫克/分升)、肾功能衰竭(>5毫克/分升)和尿毒症(>8毫克/分升)。

糖尿病肾病有一个逐渐发展的过程,一旦出现明显临床症状,病情就很难逆转。如何预防和治疗糖尿病肾病呢?

控制血糖:研究表明,无论是1型还是2型糖尿病患者,血糖控制水平对糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生与进展具有重要影响。良好的血糖控制能使1型糖尿病患者发生肾病的概率降低一半,使2型患者降低约三分之一。早期肾病患者最好使用胰岛素治疗以稳定血糖。

控制血压:高血压是糖尿病肾病的重要加重因素,糖尿病患者应保持清淡饮食,并在医生指导下使用降压药物,将血压控制在130/80毫米汞柱以下,若能保持在120/70毫米汞柱左右则更佳,以显著降低并发症风险。

调整蛋白质摄入量:早期糖尿病肾病患者应适量补充蛋白质,尤其是优质动物蛋白,以弥补尿中蛋白质的流失;但晚期患者需严格限制蛋白质摄入,以减少代谢产物在血液中的积累,防止进一步损害。

预防泌尿系统感染:反复的泌尿系统感染会加速糖尿病肾病的发展,糖尿病患者应注意保持良好的卫生习惯,预防泌尿系统感染。

糖尿病肾病虽然危害大,但通过科学的预防措施,可以有效地减少其发生。即使已并发糖尿病肾病,及时、有效的治疗也可以控制病情,避免病情进一步恶化,提升生活质量。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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