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衡水市第七人民医院,衡水市精神卫生中心足趾扭伤专家

简介:

衡水市第七人民医院(衡水市精神病医院、衡水市精神卫生中心),始建于1958年,隶属于衡水市民政局,是一所以治疗精神心理疾病为主的国家公立二级“大专科、小综合”性质的医院,为河北省13家重性精神疾病医疗救助定点医疗机构之一。主要担负着全市精神卫生工作;承担着全市精神疾病的预防、治疗、康复、教学、科研工作和民政对象的收养收治;承担着军队退役精神疾病患者诊疗、康复与疗养;负责养老服务、培训、评估等工作;承担着全市严重精神障碍管理治疗项目的工作培训和技术指导;按协议收治北京市流浪精神障碍和智力障碍的受助人员。同时,完成市委、市政府和上级主管部门交办的其他性工作任务。医院设有深州市、衡水市区两个执业地点,占地面积约260亩,建筑面积约5万平方米,编制床位数423张。编制人数180人、现有干部职工433人,其中,在编156人、聘用204人、退休73人;设有临床心理科、精神科、睡眠中心、中西医结合科、功能科、检验科、放射科、药剂科、质控科、院感科、6个精神科病区、6个北京救助托养病区以及15个行政职能科室。先后牵头成立衡水市精神卫生医疗联合体、衡水市医学会精神病学分会、衡水市医院管理协会精神病医院管理分会、衡水市精神心理研究所、衡水市睡眠中心、衡水市睡眠研究会;先后成为京津冀康复专科联盟、京津冀心理援助专科联盟成员单位、京津冀抑郁症防治联盟理事单位、京津冀精神与心理健康促进联盟理事单位、衡水市人民医院医疗联合体、衡水市感染性疾病医疗联合体成员单位;与北京首都医科大学附属北京安定医院签订合作协议,成立远程会诊中心,定期组织患者进行远程医疗会诊。医院先后两次被授予“全国民政系统先进集体”荣誉称号,先后被评为全国民政系统行风建设示范单位、河北省民政工作先进单位、河北省省级文明单位、河北省民政系统行风建设示范单位、河北省为民服务创先争优群众满意窗口、衡水市文明单位、衡水市直文明单位、衡水市园林式单位、衡水市百姓满意医院、衡水市百姓满意医院、三下乡先进集体等一系列荣誉称号。足趾由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,足趾,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,106小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

栗建辉 主治医师

老年性抑郁障碍,常见的抑郁障碍,情感性疾病,儿童情绪障碍、厌学、逃学、游戏成瘾等,以及精神科常见的精神分裂症等精神科疾病的诊断和治疗都有自己独到的见解!

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擅长:老年性抑郁障碍,常见的抑郁障碍,情感性疾病,儿童情绪障碍、厌学、逃学、游戏成瘾等,以及精神科常见的精神分裂症等精神科疾病的诊断和治疗都有自己独到的见解!
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马占平 主任医师

睡眠障碍,焦虑障碍,抑郁发作,双相情感障碍,躯体形式障碍

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王崇 住院医师

擅长神志病,中西医内科常见病的诊疗

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张春友 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,酒精依赖,器质性精神障碍,儿童障碍等

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刘瑶 主治医师

内科常见病以及心脑血管病治疗随诊

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张毅 主治医师

睡眠问题,情绪焦虑、抑郁,身体没有原因不舒服,月经期综合症、更年期综合症、产后抑郁

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高兴 主治医师

精神科

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张素允 主治医师

擅长对常见精神科疾病的诊断与治疗,尤其是双相情感障碍及精神分裂症的诊治及各种原因引起的失眠。

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患友问诊

脚扭伤疼痛,想用吲哚美辛乳膏缓解。
68
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤后使用云南白药气雾剂出现疙瘩瘙痒,不知是否正常。
3
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤后脚心持续疼痛,伴有夜间抽筋,已服用钙片。
19
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤后偶尔疼痛,考虑使用云南白药气雾剂治疗。
28
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤后出现水肿,持续一个月未见好转。
53
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤,韧带损伤,询问护踝使用建议。
17
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤,有点肿痛,之前有过类似情况。
68
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤4个月,肿胀未消,求推荐消肿药物。
33
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤三个月,脚部仍有肿胀,想了解使用红外线理疗灯的效果。
57
2024-11-27 13:31:58
脚扭伤半年未愈,子宫痛,偶有皮肤瘙痒起疹。
38
2024-11-27 13:31:58

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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