三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）是指腕关节尺侧的一组重要结构，包括关节盘，半月板同系物，掌侧和背侧远尺桡韧带，尺侧伸腕肌腱鞘深层，尺侧关节囊，尺月韧带和尺三角韧带。掌侧和背侧远尺桡韧带包括浅层和深层纤维，二层在桡骨附着处汇合。TFCC复杂的解剖和多重的功能，使其易于遭受外伤和出现退变。它控制手腕正常内旋外旋、屈伸、手腕力量发挥、平时的提、推等动作完成。

                                                                               更正一下：上图耻骨应为尺骨

那么掌侧和背侧的韧带包括浅深的两层，那么它的主要功能有桡骨远端关节面的尺侧的延伸，覆盖尺骨头，传导尺腕关节间的轴向应力，吸收部分的负荷。还可以形成桡骨、尺骨远端牢固的弹性连接，提供旋转稳定性，它的功能比较复杂，极易受伤而导致退变。

 

案例：患者下雪天路滑摔倒，用右手撑地，当时手腕感觉疼痛，拍X片显示骨头没问题。但使用云南白药喷剂后，仍然感到疼痛。尤其右手提重物时疼痛难忍，已经影响生活了。
拍X片显示骨头没有问题，为什么仍然感到疼痛？想找到疼痛原因，该怎么办？

很多人觉得，手腕疼就应该是骨头的问题，可能是骨折了。其实，这是一个不全面的理解。因为除了骨头外，手腕上还有几十条重要的韧带，以及关节囊、软骨等结构。当韧带损伤时，与骨折一样，都会造成手腕疼痛。而在X光片上，韧带是否损伤是无法看到的。

那么，想要找到疼痛原因，该怎么办呢？如果手腕受伤后一直没好，一定要找专业的、擅长治疗手腕疾病的医生检查一下。通过专业医生的初步判断，能够大概知道是韧带还是骨头受伤了，损伤的范围在哪儿。在此基础上，医生会建议患者进行一些辅助的影像学检查，例如核磁共振检查，它能明确损伤的具体情况。总而言之，当手腕受伤后，不仅需要拍X光片查看骨头情况，也要看看韧带是否受损。

什么是三角纤维软骨复合体损伤？
在手腕上，大拇指的一侧称为桡侧，小拇指的一侧称为尺侧。手腕尺侧的韧带结构十分复杂，其中有一个最重要的结构叫做三角纤维软骨复合体（TFCC）。它是由几条韧带和软骨等共同组成的。当我们做俯卧撑、推门、托起重物时，都需要三角纤维软骨复合体起作用。当它出现损伤，尤其是其中的韧带损伤时，不仅会产生疼痛，而且很多动作就就做不了了，例如手腕无法旋转、无法用力托举东西，也不能撑地。

这种疼痛吃止疼药有效吗？
当韧带损伤后，很多人会感觉十分疼痛，甚至疼得让人不敢轻易活动手腕，严重影响学习、工作。当韧带刚刚出现损伤，也就是在急性期时，建议患者吃一些止疼药缓解一下。但这种方法治标不治本，虽然疼痛缓解了，但韧带仍然没有愈合。

韧带出现损伤后，该怎么办？能够自行愈合吗？
我们常说“伤筋动骨”，所谓“动骨”就是骨折，而“伤筋”则是韧带等软组织损伤。和“动骨”一样，“伤筋”也需要用石膏或者支具固定，让韧带自行愈合。 如果是三角纤维软骨复合体损伤，还需要用长臂支具，也就是从胳膊肘以上的位置开始，一直固定到手掌心，胳膊肘要弯曲90度。一般固定六周后，需要查看韧带是否自行愈合。

韧带损伤后，如果得到及时、正规的处理，超过半数的患者能够自行愈合；有些患者由于韧带周围的血液循环不好，或者损伤十分严重，即便做了及时、正规的处理，也可能无法愈合。 此外，还有很多人就如案例中的患者一样，在受伤后没有太在意，觉得已经拍了X光片，显示没有问题，就不需要再做任何处理，回去休养一下就行。等到半年甚至一年后，发现疼痛感虽然比刚受伤时轻，但却一直觉得疼，而且不能用力。这时，疾病已经发展为慢性，成为慢性韧带损伤，自行愈合的几率非常小，用石膏或者支具固定也没有意义了。此时，建议使用腕关节镜进行手术治疗。

腕关节扭伤，手腕疼，警惕TFCC找上门！ 

建议您去线下医院挂手外科门诊找专业的有腕损伤经验的医生 手诊查体：

⒈ 检查尺骨茎凹是否有压痛（如果有阳性疼痛），得怀疑TFCC的深层支点撕裂；TFCC位于腕关节的尺侧，也就是小指这边，要是您手尺偏，就是往小指这边偏，施加轴向应力的同时旋转手腕，出现疼痛就是TFCC挤压试验阳性，得高度怀疑TFCC损伤。这个试验自己做是有难度，建议您找手外科专科医生看一下。

⒉ 查体下尺桡掌侧是否压痛；

⒊ waston实验查体是否有舟月韧带和月三角韧带的阳性反应，有阳性说明损伤；

⒋ 查体腕关节的稳定性、以及腕关节的旋转、腕屈伸的角度和稳定性，查体尺骨稳定性是否有琴键症状，是否有下尺桡关节DRUJ分离的半脱位，是否有下尺桡背侧压痛（桡背侧韧带撕裂），如果以上有阳性，那么是TFCC损伤；

⒌ 研磨试验查体，包括豌豆骨研磨查体；

⒍ 检查排除是否ECU(extensor carpi ulnalis)尺侧腕伸肌的腱鞘炎。

拍片辅助检查项目:

①、放射 磁共振3.0T，上肢MR平扫（3.0T）［腕MR3.0平扫］，来查看是否有TFCC的韧带撕裂损伤等高信号；建议拍专用的腕核磁3.0，如果医生告诉你是1.5最好不要拍，绝大多数医院的1.5拍了也看不清TFCC是否有损伤的细节信号，容易白花钱。

②、X片

⒈ 排除尺骨正变异，如果变异超过2mm，结合核磁和手诊有阳性，那么要怀疑尺骨撞击综合症等损伤。

⒉ 排除 DRUJ是否有分离，查看是否下尺桡关节的半脱位，以上有即TFCC撕裂损伤。有

及时就医，看对医院科室很关键。北京就去积水潭医院手外科；上海就去华山医院手外科。

日常生活中微骨折和韧带撕断裂最容易误诊或漏诊，特别在复杂的小关节韧带损伤（比如手腕的TFCC、舟月韧带和月三角韧带），大部分骨科医生都没有专业丰富的诊断经验。

第一、是很少有医院都能有3.0高清腕专用核磁，没有设备支持就看不清损伤；

第二、医生对看腕韧带组织核磁胶片没有非常专业的辨认能力，有韧带撕裂以后微小关节角度改变和移位，不能认识并对其损伤的发现；

第三、是没有学习到科学严谨的查体手法，比如腕损伤必备的waston实验查体，现实中没有几个医生会，不知道是病人太多没有时间去实验查体呢，还是有的医生也没有学会这种手法。

针对TFCC损伤，可以采取如下的治疗：

一、对于新发而且程度非常轻的此类损伤，可以首选保守治疗的方式。此时医生会使用手腕部的石膏，或者是支具将患者的腕关节完全固定起来。在此基础上，需要辅助使用一些消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗。有些时候医生还会要求患者在疼痛或者是损伤的部位，外用一些黑膏药，比如镇江膏药、狗皮膏之类的。这些膏药除了可以起到活血化瘀的作用以外，还可以起到辅助固定的作用。在该类患者达到相关症状缓解之后，还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼。

二、对于一些发现比较晚，或者是一开始病变程度就比较严重的此类损伤，需要进行手术治疗。手术的原理主要是对局部切开暴露，发现损伤的部位，然后对损伤的部位进行相应的修复，比如可以做局部的一些清创，并且将一些断裂损伤的部位进行缝合。在术后，患者仍然需要在医生的指导下做上述类似的处理。

很多病友对于TFCC三角软骨损伤，缺乏正确的认识。导致盲目的看医生，盲目的查信息，导致自己的错误判断。

首先TFCC损伤急性期，三个月之内，带治具固定，有很大的可能性愈合。治具固定6周时间，之后康复锻炼。康复锻炼要持续1-2月时间，恢复比较漫长，切勿着急，保持耐心。

如果急性期没有固定，也不要灰心，保持静养，手腕不负重，也是可以愈合恢复一部分的。由于TFCC韧带复杂，很多病友反应，手术的效果一般都不太理想，甚至很差。

因此很多医生也是建议保守治疗为主，如果不影响基本生活的话，可以进行保守治疗和观察。基本在半年或者一年后会有改观。对于很重的患者，保守没有进展的，可以进行手术，一定找经验丰富的医生去做。

总之，任何手术都有风险，TFCC手术风险大，对于基本生活没有问题的，真的没必要手术。手术费1.8万。社保报0.9，自费0.9万，TFCC内固定术+腕关节清创术+三角纤维韧带重建 。看用不用铆钉 用的话就钱多一点，一颗六千 看用几颗了。所有的治疗费用，根据具体情况总费用在2-4万不等。

TFCC的恢复周期比较长，一般都是一年后会看到一些效果，一定要保持耐心。

双向情感障碍，也称为双相障碍，是一种严重的精神健康疾病，其特征是患者会经历极端的情绪波动，包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期，患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动，而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系，需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

卫生巾塌房，塌得太彻底了——这年头，“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时，卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品，简直是“值得托付终身的安全感”。可如今，一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴，瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是，卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品，问题暴露后，最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是，这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准，如何保护女性最娇弱的肌肤？更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆，可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒，甚至是感染？
到底有多丧良心，才会生产这种黑心卫生巾？

年龄只是数字，50岁也要保持年轻的状态，人生短暂，及时行乐，保持热爱

丙戊酸钠能否长期吃，这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物，在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫，包括全面性癫痫和部分性癫痫，同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先，从药物治疗的角度来看，丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说，丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性，减少癫痫病灶的异常放电，从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下，患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠，以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而，长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用，如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等，少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此，在决定长期用药前，患者需要进行全面的身体检查，评估肝肾功能、血常规等指标，以确保用药安全。同时，在用药过程中，患者需要定期监测肝肾功能、血常规等，及时发现并处理潜在的不良反应。

此外，患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同，有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用，需要调整治疗方案。因此，在长期用药过程中，患者需要与医生保持密切沟通，及时反馈用药效果和不良反应，以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后，需要强调的是，任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时，应严格遵守医嘱，按时按量服药，避免自行停药或更改用药方案。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以提高治疗效果和生活质量。

综上所述，丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下，患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠，但需要注意监测不良反应和个体差异，以确保用药安全和有效性。

抽搐，这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起，是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异，从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作，都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表，它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时，患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状，这些症状可能单次或反复发作，严重影响患者的生活质量。除此之外，脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病，以及脊髓损伤或病变，也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能，干扰了大脑对肌肉运动的控制，从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如，低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态，都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡，进而影响神经肌肉的兴奋性，导致抽搐症状的发生。此外，一些遗传性疾病，如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等，也可能导致抽搐症状的出现，这些疾病通常与基因突变有关，具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物，如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等，在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关，因此在用药过程中需要密切监测患者的反应，及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现，如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性，进而引发抽搐。

综上所述，抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起，其病因复杂多样。在面对抽搐症状时，患者应尽快就医，接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果，综合分析判断抽搐的病因，并制定个性化的治疗方案。

孩子白天不自觉遗尿，这一现象对于许多家长来说，可能是一个令人困扰且亟待解决的问题。遗尿，即尿失禁，通常指的是无法控制排尿，导致尿液不自主地流出。在孩子身上，这种情况可能由多种因素引起，包括但不限于生理发育尚未完善、心理因素、泌尿系统感染或其他潜在的健康问题。

首先，从生理角度来看，孩子的泌尿系统随着年龄的增长而逐渐发育成熟。在幼儿期，由于膀胱容量较小且控制排尿的肌肉尚未发育完全，孩子可能会出现白天不自觉遗尿的情况。这通常是一种正常的生理现象，随着年龄的增长，大多数孩子会逐渐学会更好地控制排尿。然而，如果孩子在年龄较大时仍然频繁出现遗尿问题，那么可能需要进一步的医学评估。

心理因素也是导致孩子白天不自觉遗尿的一个重要原因。例如，焦虑、紧张或压力等情绪状态可能会干扰孩子对排尿的控制。这种情况下，遗尿往往成为孩子表达内心不安的一种方式。因此，家长需要密切关注孩子的情绪变化，并尝试创造一个轻松、愉快的家庭氛围，以减轻孩子的心理压力。

此外，泌尿系统感染也是导致孩子遗尿的常见原因之一。如果孩子出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴随遗尿现象，那么很可能是泌尿系统感染所致。在这种情况下，家长应及时带孩子就医，接受专业的诊断和治疗。

除了生理和心理因素外，还有一些其他潜在的健康问题也可能导致孩子白天不自觉遗尿。例如，脊柱裂、脊髓损伤等神经系统疾病，以及糖尿病等内分泌疾病，都可能对孩子的排尿功能产生影响。因此，在面对孩子遗尿问题时，家长应保持警惕，及时寻求专业医生的帮助。

在处理孩子白天不自觉遗尿的问题时，家长需要耐心和细心。首先，要尽量避免指责或批评孩子，以免加重他们的心理负担。其次，要鼓励孩子养成良好的排尿习惯，如定时排尿、避免过度憋尿等。同时，家长还可以尝试一些非药物治疗方法，如膀胱训练、生物反馈疗法等，以帮助孩子更好地控制排尿。如果这些方法效果不佳，或者孩子遗尿问题持续加重，那么家长应及时带孩子就医，接受专业的诊断和治疗。

抽动症最简单消失方法无疑是一个极为关注的焦点。然而，需要明确的是，抽动症作为一种复杂的神经发育障碍，其治疗并非一蹴而就，也没有一种绝对“最简单”的方法能够确保症状立即消失。不过，通过综合治疗与科学管理，可以显著改善症状，甚至在某些情况下达到近乎“消失”的效果。以下是一些被广泛认为有助于抽动症管理的策略，它们虽非一劳永逸，但能在很大程度上减轻症状，提高患者的生活质量。

首先，心理治疗是抽动症管理中的重要一环。认知行为疗法(CBT)能够帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式，增强自我控制能力。通过教育患者及其家人关于抽动症的本质，减少因误解而产生的焦虑和压力，有助于症状的缓解。此外，家庭治疗也是不可或缺的，它旨在改善家庭成员间的沟通，创造一个更加理解和支持的环境，这对于患者的康复至关重要。

药物治疗同样扮演着重要角色。在某些情况下，医生可能会开具药物以减轻抽动症状，如抗精神病药、抗抑郁药或特定类型的抗癫痫药物。然而，药物治疗需谨慎，必须在专业医生的指导下进行，因为药物可能伴随副作用，且每个患者的反应不同。

除了心理和药物治疗，生活方式调整也是关键。保持规律的作息时间，确保充足的睡眠，对于调节神经系统功能至关重要。均衡饮食，增加富含Omega-3脂肪酸、维生素D和镁等营养素的食物摄入，有助于改善神经传导，减少抽动发作。此外，适度的体育活动不仅能够增强体质，还能释放压力，改善情绪状态，对抽动症有积极的辅助治疗作用。

值得注意的是，抽动症的个体差异极大，每个患者的症状、严重程度及对治疗的反应都不尽相同。因此，制定个性化的治疗方案至关重要。这要求医生、患者及其家庭共同参与，通过持续的观察、评估和调整，找到最适合患者的治疗方法。

综上所述，抽动症最简单消失方法并不存在，但通过综合运用心理治疗、药物治疗和生活方式调整等多方面的策略，可以显著减轻症状，提高患者的生活质量。重要的是，保持耐心和信心，与医疗团队紧密合作，共同探索最适合个体的治疗路径。