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齐河县妇幼保健院胆汁型肝硬化专家

简介:

齐河县妇幼保健院始建于1956年,是一所集保健、医疗、预防、社区服务为一体的二级妇幼保健院。医院拥有一支强大的专业技术团队,现有职工147人,其中高级职称8人,中级职称29人。医院承担全县出生医学证明管理、新生儿疾病筛查等社会保健工作,致力于为妇女儿童提供优质服务。齐河县妇幼保健院在胆汁性肝硬化等疾病的治疗上具有丰富的临床经验,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,能够为患者提供全面、精准的治疗方案。医院秉承“以妇幼为中心,以满意为目标”的服务理念,竭诚为广大妇女儿童提供健康保障。齐河县妇幼保健院,您的健康守护者。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。体液免疫显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%~100%,80%患者其滴度大于1:80。,1.继发性胆汁性肝硬化 常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 2.原发性胆汁性肝硬化 本病在我国很少见,病因不明,可能与自身免疫反应有关。自身抗体与相应抗原可形成大的免疫复合物,通过补体系统引起免疫损伤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。,肝,1.熊去氧胆酸 熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。 2.D-青霉胺 能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。 3.免疫抑制药 ①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。 4.对症治疗 (1)瘙痒可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。 (2)骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。 (3)夜盲症维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。 (4)凝血机制障碍者可使用维生素K1。 (5)肝移植原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。 (6)饮食低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。,要鉴别诊断的疾病包括:肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎,原发性硬化性胆管炎,药物性胆汁淤积,有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除。超声检查及某些情况下内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查也有必要,肝活检可以确诊,但往往是非特异性的。少数情况下需作诊断性剖腹探查术。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。 (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。 (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。 (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注射维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加。 (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2患者类风湿因子阳性。血清IgM可增高。 抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对原发性胆汁性肝硬化有确诊意义。 2.胆道造影 可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。 3.肝穿刺活检 活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。,。

王玲玲 主治医师

妇产科各种疾病,尤其是产前咨询,孕期指导,以及各种并发症处理

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擅长:妇产科各种疾病,尤其是产前咨询,孕期指导,以及各种并发症处理
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王爱红 主治医师

本人从事儿科临床工作十余年,擅长儿科常见病及多发病的诊疗常规,对处理儿科呼吸道疾病:如肺炎,哮喘,喉炎等疾病,消化道疾病:如小儿胃炎,腹泻病等疾病及新生儿各种疾病有丰富的救治经验。

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擅长:本人从事儿科临床工作十余年,擅长儿科常见病及多发病的诊疗常规,对处理儿科呼吸道疾病:如肺炎,哮喘,喉炎等疾病,消化道疾病:如小儿胃炎,腹泻病等疾病及新生儿各种疾病有丰富的救治经验。
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吴芳 主治医师

异常子宫出血,妇科内分泌失调,宫颈疾病,不孕症 等

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擅长:异常子宫出血,妇科内分泌失调,宫颈疾病,不孕症 等
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范健健 主治医师

新生儿常见病:新生儿肺炎,新生儿高胆红素血症,脐炎等。儿童呼吸道及消化道常见病。儿童发育及保健。

好评 99%
接诊量 1.7万
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擅长:新生儿常见病:新生儿肺炎,新生儿高胆红素血症,脐炎等。儿童呼吸道及消化道常见病。儿童发育及保健。
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张佳鹏 住院医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸系统疾病,甲亢,甲减以及消化系统各类疾病。

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擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,呼吸系统疾病,甲亢,甲减以及消化系统各类疾病。
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于萍萍 副主任医师

痤疮,荨麻疹,敏感肌,银屑病,尖锐湿疣,梅毒等

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擅长:痤疮,荨麻疹,敏感肌,银屑病,尖锐湿疣,梅毒等
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鞠现才 副主任医师

肛肠科,肛裂、痔疮,肛瘘,直肠脱垂,结直肠肿瘤的诊断与治疗。腹腔镜微创手术如胆囊切除术,疝修补及阑尾切除术等微创手术。

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擅长:肛肠科,肛裂、痔疮,肛瘘,直肠脱垂,结直肠肿瘤的诊断与治疗。腹腔镜微创手术如胆囊切除术,疝修补及阑尾切除术等微创手术。
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朱永刚 主治医师

擅长小儿慢性呼吸道疾病的诊治;重症肺炎诊治;儿童支气管哮喘的诊治及规范管理;小儿急慢性腹泻的治疗;小儿生长发育及营养障碍性疾病的诊治;新生儿窒息、胎粪吸入综合症、新生儿呼吸窘迫等急危重症的救治。

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擅长: 擅长小儿慢性呼吸道疾病的诊治;重症肺炎诊治;儿童支气管哮喘的诊治及规范管理;小儿急慢性腹泻的治疗;小儿生长发育及营养障碍性疾病的诊治;新生儿窒息、胎粪吸入综合症、新生儿呼吸窘迫等急危重症的救治。
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患友问诊

哺乳期妈妈发现胆汁酸高,担心是否能继续喂母乳,想知道如何安全用药?
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2024-11-24 10:41:22
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2024-11-24 10:41:22
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2024-11-24 10:41:22
体检发现胆汁酸高达81,去年医生建议吃熊去氧胆酸片,但不确定用量和服用时间。
48
2024-11-24 10:41:22
我的2个月宝宝吃了熊去黄后出现稀便或腹泻,早上4点开始挣扎哭闹,是否正常?
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2024-11-24 10:41:22
孕妇肚子不舒服,胆汁酸高,想了解用药安全和生活建议。
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2024-11-24 10:41:22
肝硬化患者,医生建议使用熊去氧胆酸胶囊,但有两种不同的产品,不知道该选择哪一种?
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2024-11-24 10:41:22
60岁患者因高胆固醇血症和皮肤瘙痒被医生建议服用考来烯胺散,想了解该药的副作用和用药注意事项。
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2024-11-24 10:41:22
我有慢性胆囊炎,右侧肋下疼痛,胆汁酸偏高,胆囊大,想知道如何治疗?
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2024-11-24 10:41:22
我怀孕34周,胆汁酸高,医生开了药。想了解妊娠前3个月和哺乳期的用药安全问题,以及是否可以和补铁的药一起吃?
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2024-11-24 10:41:22

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内科主任:温开水里放3片,连喝30天,肝病好转,肝功正常了
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治胆汁性反流性胃炎4类药.1.【中和胆汁的药物】:常用的药物有铝镁制剂(如铝碳酸镁铝镁加)考来烯胺(结合胆盐树脂)等。这类药物一般在饭后服用,剂量根据个体情况调整.2.【调节胃肠道动力的药物】:常用的药物有莫沙必利多潘立酮等。这类药物一般在饭前服用,剂量根据个体情况调整.3.【抑制胃酸分泌的药物】:常用的药物有奥美拉唑雷贝拉唑埃索美拉唑等。这类药物一般在早餐前服用,剂量根据个体情况调整.4.【日常调理修复,作为日常调理补充】👉很多胃相关的健康问题,都会跟消化不好,胃粘膜受损发炎有关,就是该消化的不消化了,不能行使正常的功能,胃粉的【泰渭散】和【肠胃益生菌的金免幽】从营养素的角度出发,含有丰富的药食同源养胃成分,做好肠胃同调,可以改善胃部消化不良,幽门螺杆菌,胀气胃痛反酸烧心等不适症状,短期可以减轻多种胃病症状的程度,长期服用帮助加强肠壁的完整性和粘膜防御功能,让肠胃慢慢恢复健康状态
中医怎么看待胆汁性肝硬化?
#胆汁型肝硬化
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去年裸考同学也能通过特价349押题课上岸!倒计时12天,再不学来不及了!压1000多题,录好十个小时视频。每道题都会画图展开讲知识点!零基础也能理解。即使题有变化,也能答对,必过!
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胆汁反流,你的情绪很关键
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#肝硬化#胆汁型肝硬化
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胆汁性肝硬化
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