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河北省民政总医院新生儿肺透明膜病专家

简介:

河北省退役军人总医院,作为一家集医疗、康复、教学、科研、预防保健于一体的大型三级综合医院,隶属于河北省退役军人事务厅,前身是河北省民政总医院。医院在承担全省符合条件的五级以上残疾军人和六级以下复退军人住院治疗、护理、康复、休养任务的同时,还面向社会提供优质的医疗服务。 医院设有73个科室,其中新生儿呼吸窘迫综合征(又称新生儿肺透明膜病)科室是重点科室之一。该科室拥有一支实力雄厚的医生团队,其中包括{{query}}名医生,并推荐了{{query}}名专家,为新生儿呼吸窘迫综合征患者提供专业、全面的诊疗服务。 新生儿呼吸窘迫综合征科室专注于新生儿肺透明膜病的诊断和治疗,针对这一疾病具有丰富的临床经验。科室医生们秉承“全心全意为优抚病员服务”的宗旨,不断提高医疗质量和服务水平,为患者提供优质的医疗服务。 作为邢台市城镇职工和居民医疗保险、工伤康复、职业病检测定点医院,河北省退役军人总医院在医疗服务领域有着良好的口碑。医院还与河北中医学院、石家庄人民医学高等专科学院、邢台医学高等专科学院等本、专科院校建立了合作关系,成为临床教学实习基地。 医院位于邢台市信都区泉南西大街281号,交通便利,环境优美。院区建筑面积61000多平方米,占地140亩,编制床位600张。医院拥有医科达直线加速器、西门子1.5T超导磁共振成像系统、16排螺旋CT等先进医疗设备,为患者提供全方位的医疗服务。 建院六十多年来,河北省退役军人总医院始终坚持“全心全意为优抚病员服务”的办院宗旨,不断提高医院综合实力和技术水平,形成了一批颇具影响力的特色专科。新生儿呼吸窘迫综合征科室作为其中之一,为患者带来了希望和康复。新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。,缺乏肺泡表面活性物质引起,肺,为挽救患儿生命、缓解症状、提高患儿血氧饱和度,除根据患儿具体情况进行针对性治疗外,还需保持患儿呼吸道通畅,纠正缺氧及应用抗生素进行治疗。,呼吸窘迫综合征,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

曹登瑞 主任医师

呼吸内科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:呼吸内科
更多服务
王硕 主治医师

擅长消化系统常见病多发病的诊治。

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长消化系统常见病多发病的诊治。
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患友问诊

两个月大的宝宝肺透明度低,家长咨询是否需长期吸氧。宝贝足月但出生体重偏低,是否有慢性支气管肺发育不良的疑虑。已和临床大夫沟通,但仍有疑问。患者女性11个月27天
34
2024-11-16 00:25:34
宝宝早产,呼吸窘迫,头颅彩超显示脑改变,担心脑瘫。患者男性2个月12天
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2024-11-16 00:25:34
新生儿出生三天,头部和四肢发青,诊断为新生儿肺透明膜病,目前使用有创呼吸机治疗。家长询问恢复时间和后续注意事项。患者男性17天
7
2024-11-16 00:25:34
患者通过四维彩超检查得知宝宝可能患有左侧隔离肺,担心手术治疗是否可以使用医保。
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2024-11-16 00:25:34
新生儿血氧饱和度低,疑患有新生儿肺透明膜病,求治疗建议。患者男性10个月13天
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2024-11-16 00:25:34
38+4新生儿出现新生儿透明膜病,想知道是否是胎儿本身有病,需要用药吗?患者女性30岁
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2024-11-16 00:25:34
我的早产32周的孩子在保温箱里呼吸正常,但片子显示有新生儿肺透明膜病的迹象,医生建议打一个很贵的针,需要插管子打,对孩子有创伤,我该怎么办?患者女性25岁
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2024-11-16 00:25:34
我的孩子出生后哭声不大,新生儿医生看了之后就被送到新生儿重症监护室,过了不到两个小时通知我说要用到呼吸机,可能是新生儿肺通明膜症。请问这种情况下孩子需要在重症监护室呆多久?患者男性3天
13
2024-11-16 00:25:34
新生儿透明隔腔正常值范围是多少?我的孩子的检查结果显示为4毫米,需要特别关注或治疗吗?
3
2024-11-16 00:25:34
新生儿呼吸频率高达70多次每分钟,医生诊断为新生儿肺透明膜病,患者担心用药问题和治疗费用。
38
2024-11-16 00:25:34

科普文章

#新生儿肺透明膜病
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新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合征,其治疗方法有氧疗、药物、呼吸支持和营养支持等治疗方法。

1.氧疗:为确保新生儿身体各项生理功能正常运行,应给新生儿提供氧疗,保证足够的氧气。

2.药物:肺表面活性物质能降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,改善肺部通气。因此,可遵医嘱使用肺表面活性物质。

3.呼吸支持:对于呼吸困难的新生儿,可能需要进行机械通气或非侵入性通气支持。

4.营养支持:确保新生儿获得足够的营养,以支持身体的生长发育和恢复。

请注意,如果患儿出现气喘并发呼吸困难或其他紧急情况,请立即就医或拨打120急救电话。

#新生儿肺透明膜病#新生儿湿肺
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1.新生儿肺部疾病,如新生儿肺发育不良,湿肺,肺透明膜病,新生儿肺炎,新生儿肺出血等,导致肺通气功能或换气功能障碍,引起血氧饱和度低,低氧血症。
 
2.新生儿心脏疾病以及大血管畸形,如紫绀型的先天性心脏病,如法式四联症,肺动脉狭窄等,肺动脉高压,严重的房室间隔缺损导致右向左分流,肺动脉吊带,主动脉骑跨等。
 
3.新生儿呼吸中枢发育不完善,如早产儿呼吸暂停,可导致低氧血症。
 
4.颅内病变如新生儿颅内出血,新生儿缺血缺氧性脑病,累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭引起低氧血症,氧饱和度降低。
 
婴幼儿血氧饱和度降低怎么处理?
 
   1.当新生儿心电监护显示血氧饱和度下降时首先给予正确的氧疗,根据血氧饱和度的值,可选用鼻导管吸氧,面罩吸氧或者呼吸末正压通气,严重者可应用呼吸机辅助治疗。
 
2.积极地寻找引起血氧饱和度下降的原因。
 
a   如通气功能不良所致的,需要给予吸痰,拍背,清理气道,保持呼吸道保持通畅。
 
b   如果是中枢性呼吸衰竭,需要给予降颅压处置,给予中枢性的呼吸兴奋剂等。
 
c    如果是先天性心脏病引起的,要积极的控制心力衰竭,尽早的手术治疗。
 
d    早产儿吸氧要严格掌握适应症,根据血氧的饱和度调整氧流量,防止氧中毒对视网膜的损伤。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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