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苏州大学附属理想眼科医院黑便专家

简介:

苏州大学理想眼科医院创建于2010年,是一所集医疗、教学、科研、预防和公益为一体的学院型三级眼科专科医院,国家临床医学博士后流动站,苏州市临床重点学科,江苏省临床重点专科,苏州市儿童青少年近视防治基地,苏州市微创玻切工程研究中心,苏州大学司法鉴定所眼科伤残鉴定定点机构,苏州市处级及以上干部眼体检指定单位。医院坐落于享有“人间天堂”的江南文化名城——苏州,占地面积16.9亩,建筑面积1.48万平方米,现有职工370名,其中医技人员180名,医院编制床位100张,2022年门诊量约达25万人次,(此数据来自我院2010年至2022年)。历经10余年积淀与发展,医院科室设置齐全,专科发展迅速。现有眼科专业12个,其他临床医技科室9个,同时还设有医学验光配镜中心、苏州红十字理想眼库、眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市儿童青少年近视防控科普馆。眼科专业设置有:角膜病、准分子激光、斜视与小儿眼病、眼视光、泪道、眼眶肿瘤、眼整形、白内障、青光眼、眼外伤、眼底病、中医眼科,涵盖眼科诸领域。先后开展了角膜移植手术、角膜内皮移植技术、飞秒激光角膜基质取出术、角膜交联在角膜屈光术后圆锥角膜中的应用、斜视可调整缝线术、眼底病激光治疗及抗新生血管治疗、球内非磁性异物取出术、飞秒白内障手术、全飞秒屈光手术、阿玛仕1050RS准分子激光、ICL、白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障、开角型青光眼KDB刀内路小梁网切除术、难治性青光眼超声睫状体成形术、微导管辅助的Schlemm’s管切开术及成形术、严重增殖性玻璃体视网膜病变手术、严重增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗、25G/27G微创玻璃体手术、眼内窥镜下微创玻切、黄斑前膜剥除术、巨大黄斑裂孔手术、RPE光凝在孔源性视网膜脱离中的应用、顽固低眼压的防治和早期眼球萎缩等严重眼疾的手术以及采用25/27G微创玻璃体视网膜手术应用于严重眼外伤二期重建等一系列现代显微眼科手术。并率先在苏州市开展激光近视矫正预防性角膜交联术及圆锥角膜治疗性角膜交联术,率先在省内开展第一例悬浮型有晶体眼人工晶体植入术(PRL),填补了超过两千度高度近视矫正手术的空白,眼内窥镜应用、27G微创玻切、smile全飞秒近视手术、三焦点人工晶体植入术、飞秒激光辅助角膜移植、飞秒激光辅助白内障超声乳化手术等技术处于国内领先水平。医院为更好地满足临床诊疗需求,提供优质诊疗服务,不断进行技术革新,先后从美国、德国、瑞士、日本等地引进尖端眼科仪器设备:德国蔡司smile3.0全飞秒激光系统、德国阿玛仕1050RS准分子激光设备、达芬奇飞秒激光系统、鹰视蓝调酷眼准分子手术设备、LenSX飞秒激光白内障仪器、爱尔康INFINITI超声乳化治疗仪、Accurus玻璃体切割机、OCT导航显微镜、美国Lumenis(科医人)干眼症治疗仪、蔡司血流OCT、德国OCULUS广角眼底检查设备、眼内窥镜、蔡司显微镜、YAG激光治疗仪、海德堡共焦激光眼底扫描系统、光太眼AB超等。医院坚持“人才兴院”的发展战略,通过“外聘内培”模式,聘请眼科知名专家来院坐诊手术,带动院内人才培养。已聘请国际眼外伤学会主席FerencKuhn为我院苏州大学名誉教授,同时借助名医工作室平台已聘请国内眼科知名专家教授近10人,来院开展临床科研指导工作。目前,医院拥有医师70余人,其中,硕士及以上学历医师占比50.7%,高级职称医师34人,博士生导师4人,硕士生导师5人,近年来共招生眼科研究生34名,其中,博士23名、博士后1名,针对优秀毕业生,医院采取优先录用政策,已建立了一支技术过硬、不断探索、一心为民的高质量眼科专业队伍。医院坚持“科技兴院”、“科技强卫”的战略方针,依托苏州大学重点高校背景,与之在科研方面开展合作,实现临床与科研的强强结合,充分利用我院眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市微创玻切工程研究中心,开展科学研究。目前,我院拥有省特聘医学专家1名,姑苏卫生领军人才1名,市卫生C类特聘人才1名。十三五期间,医院承担各级各类科研项目13项,其中,主持国家自然科学基金1项,参与国家自然科学基金和国家科技部项目2项,主持江苏省自然科学基金2项;获市级以上科研成果奖8项;成功申报专利24项,其中发明专利2项,计算机软件著作权2项;论文发表共105篇,其中SCI论文31篇;中华眼科学会斜视小儿眼科学组原副组长牛兰俊教授主编《实用斜视弱视学》及全国高等学校教材《斜视弱视学》,参编《实用眼科学》第三版,牛兰俊、宋鄂、杨勋等多名专家担任眼科各类中华杂志编委。医院注重学术交流,多次主办“‘理想中国’眼科名医高峰会”、“国际眼外伤论坛”、市级以上继续教育学习班;承办“金陵眼科论坛”。近年来参与国内各类学术会议大会发言100多次,开展国际学术交流,多次参加国际:EVRS年会、ASRS年会、InternationalSymposiumofOcularTrauma、NationalSymposiumofOcularTraumaandconformityeyesurgicaltachnicalseminar、欧洲视网膜会、APAO、APVRS、OPHTHALMOLOGICA等学术会议,并作学术报告,在眼科专业领域勇于探索,为眼科事业作出了贡献,赢得了业内人士高度赞誉。医院始终自觉承担社会责任,热心公益,回馈社会,积极响应政府对口帮扶的号召,先后与西藏林周县人民医院、新疆兵团第四师医院、新疆霍尔果斯医疗、贵州铜仁人民医院、贵州江口人民医院、连云港灌南县人民医院、陕西汉中卫健委签署对口帮扶协议,定期到当地开展义诊、手术、带教等帮扶活动,同时接受对口帮扶单位人员来我院免费进修,为当地眼科医疗水平提升创造了条件。2018年始先后与苏州市姑苏区4家社区卫生服务中心、苏州市吴中人民医院成立专科医联体,建立双向转诊,积极开展眼健康防控讲座、眼科诊疗服务及手术现场指导等活动,受到了社会一致好评。2019年盐城响水3.21爆炸事件,医院服从省卫健委统一调度,积极响应,紧急组建眼外伤救治专家小组携眼内窥镜等设备奔赴盐城进行救治,并取得了眼外伤患者较为满意的效果。医院自建院以来,不忘初心,牢记使命,组建40人的专业队伍,添置“光明巴士”11辆及相关的眼科筛查设备,到社区、到工厂、到农村、到学校进行白内障、糖尿病视网膜病变、近视防控筛查,至今已为苏州市民累计筛查近200万人次,为中小学生累计筛查54万人次,为幼儿园小朋友累计筛查近40万余人次,为防盲工程、近视防控奠定了基础。此外,到街道、社区、广场等地开展公益讲座400余次。针对眼疾贫困患者,医院先后成立“‘眼看苏州’百例贫困角膜移植复明慈善基金”、“眼外伤救助基金”、“苏大理想眼科光明基金”,并携手社会慈善力量成立“‘隆力奇爱家’斜弱视贫困儿童救助基金”、“‘看见吴中’角膜移植复明慈善基金”,已帮扶眼疾贫困患者近800人,部分事例在央视报道。此外还在苏州大学成立了“理想眼科奖学金”,用于奖励优秀医学生,营造良好的学习氛围。疫情期间,积极响应各级政府号召,组织医务人员投身抗疫一线,守护好苏州汽车站、火车站及苏州大学学生返校防疫大门,并向苏州市红十字会捐赠护目镜2000副,为一线抗疫人员提供防护措施。医院的发展得到了各级政府领导、社会各界人士的关心、支持和肯定,卫生部规财司、国家疾控局、国家卫健委应急办、中国残疾人联合会、江苏省政协、江苏省红十字会、苏州市人大常委会、苏州市政府、苏州市团市委、苏州市人社局、苏州市经科局、苏州市卫健委、苏州市教育局、苏州市总工会、苏州市工商联、苏州市残疾人联合会、苏州市红十字会、苏州市姑苏区人大常委会等诸多领导莅临我院视察指导工作,北京大学、天津大学、苏州大学、贵州大学领导专家教授以及中华医学会眼科学分会主任委员、北京同仁医院党委书记王宁利、中国工程院院士詹启敏、美国眼科与视觉科学主席美国路易斯维尔大学教授HenryJ.Kaplan、国际眼外伤学会主席FerencKuhn莅临我院参观讲学指导。医院秉承“疗效是医院的尊严”的院训,坚持“让看不清的人看清,看不见的人看见”的办院宗旨,强化内涵建设,拓展延伸服务,深受社会好评,医院先后获“江苏省平安医院”、“无烟医院”、“苏州市文明单位”、“苏州市卫生健康信用体系建设先进集体单位”、“江苏省健康单位”、“苏州市助残爱心企业”、“苏州市优秀行动支部”、“十大服务品牌提名单位”、“劳动关系和谐企业”、“AA级劳动保障信用单位”、“苏州市五一劳动奖状”、“消费者满意单位”、“江苏省五一劳动奖状”等荣誉称号。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

祁艳华 主任医师

对糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑变性等常见病的治疗有丰富的临床经验,应用多种激光联合治疗视网膜血管疾病及黄斑部疾病,达到缩短病程,减少创伤,提高视力预后目的;尤其擅长神经眼科、遗传眼病、疑难复杂性病例的诊断及治疗,对视神经炎、外伤性视神经病变、视神经萎缩、麻痹性斜视定位定性诊断及视神经损伤所致低视力、视野缺损康复治疗具有丰富的诊疗经验。

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擅长:对糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑变性等常见病的治疗有丰富的临床经验,应用多种激光联合治疗视网膜血管疾病及黄斑部疾病,达到缩短病程,减少创伤,提高视力预后目的;尤其擅长神经眼科、遗传眼病、疑难复杂性病例的诊断及治疗,对视神经炎、外伤性视神经病变、视神经萎缩、麻痹性斜视定位定性诊断及视神经损伤所致低视力、视野缺损康复治疗具有丰富的诊疗经验。
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患友问诊

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2024-11-12 07:12:41

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

【健康科普】儿童矮小的有效干预方法有哪些?针对矮小症的小孩,推荐的饮食应着重于提供全面均衡的营养,以促进生长发育。以下是一些具体的食物建议:

优质蛋白质:

肉类:如牛肉、羊肉、深海鱼类等,这些肉类富含高质量的蛋白质,是身体生长发育的基石。

蛋类:如鸡蛋、鸭蛋等,它们也是优质蛋白质的重要来源,且易于消化吸收。

奶类:牛奶、酸奶、芝士等奶制品,不仅提供优质蛋白质,还富含钙质和维生素D,有助于骨骼生长。

钙质丰富的食物:

奶制品:牛奶、酸奶等,是钙质的重要来源,有助于骨骼健康发育。

豆制品:如豆腐、豆浆等,也含有一定的钙质。

海产品:部分海产品如小鱼干、虾皮等也富含钙质。

新鲜的蔬菜和水果:

富含维生素C的蔬果:如西红柿、橙子、猕猴桃等,维生素C有助于促进钙质的吸收,增强骨骼健康。

深绿色有叶蔬菜:如菠菜、油菜等,富含多种维生素和矿物质,对生长发育有积极作用。

粗粮和杂粮:

小米、黑米等粗粮,富含微量元素和纤维素,有助于营养物质的吸收和消化。

坚果类食物:

如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和多种微量元素,有助于大脑和身体的健康发育。

在饮食习惯方面,家长应鼓励孩子养成合理进食的习惯,避免过多摄入零食、油炸、高盐、高糖食物,同时保证足够的睡眠和适当的户外运动,以促进生长激素的分泌,有助于孩子的生长发育。

儿童矮小的有效干预方法有哪些?需要注意的是,每个孩子的具体情况可能不同,因此在制定饮食计划时,最好咨询专业医生或营养师的建议,以确保营养摄入的均衡和充足。

雄激素性秃发,也称为脂溢性脱发。
 
雄激素和遗传因素的联合作用导致了男性患者具有特征性的脱发,即男性型脱发。
 
雄激素主要有睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮作用于头发的雄激素主要是来源于外周循环中的睾酮,睾酮主要是由睾丸和肾上腺产生。
 
血液循环中97%以上的睾酮是与血浆结合蛋白结合在一起的,没有生物学活性。只有大约1%-2%的睾酮是自由的,只有这些真正自
由的雄性激素才能够进入细胞,发挥作用。游离睾酮扩散到皮肤细胞,在5a-还原酶的作用下转化成二氢睾酮。
 
与雄激素性脱发直接相关的主要是二氢睾酮。
 
二氢睾酮与细胞内的雄激素受体结合诱导细胞产生一些特异性蛋白质,这些蛋白质作用于毛囊,使毛囊失活,开始进行性的微型化。表现为:头发逐渐变细变软,颜色逐渐变淡。头发生长期逐渐变短,头发也逐渐变短,长毛逐渐变成毳毛。最终毛囊萎缩消失,毳毛脱落,只剩下光滑的头皮。
#社会心理性矮小症#肾性矮小身材#维生素D依赖性佝偻病
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【健康科普】孩子个子矮小长得慢怎么办?孩子个子矮小长得慢,这是许多家长都会担忧的问题。面对这种情况,家长首先需要保持冷静,不要盲目地寻求增高药物或偏方,因为这些方法往往缺乏科学依据,甚至可能对孩子的健康造成不良影响。

正确的做法是,家长应带孩子去医院进行专业的生长发育评估。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、体重、骨龄等多个因素,综合评估孩子的生长发育状况,并给出科学的建议。

如果确实存在生长发育迟缓的问题,医生可能会建议进行进一步的检查,如内分泌检查、营养状况评估等,以找出具体的病因。针对不同的病因,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、营养补充、运动锻炼等。

同时,家长也应积极配合医生的治疗方案,注意孩子的饮食均衡,确保摄入足够的营养;鼓励孩子多进行户外运动,促进骨骼的生长;保证充足的睡眠,因为生长激素主要在夜间分泌。

具体增高药物

钙剂:如葡萄糖酸钙片和碳酸钙颗粒等。钙元素是骨骼的主要成分,补充钙剂有助于促进骨骼的生长发育。但过量补钙也可能带来副作用,如便秘等,因此应遵医嘱适量补充。

维生素D:如维生素D滴剂和维生素D2软胶囊等。维生素D能促进钙元素的吸收,有助于骨骼的发育和身高的增长。同样,过量补充维生素D也可能产生不良影响,如高钙血症等,因此也需要在医生指导下使用。

龙牡壮骨颗粒:适合缺钙缺维生素D导致的生长迟缓。它含有葡萄糖酸钙和维生素D2,能强筋壮骨,促进骨骼的生长发育。

五维赖氨酸颗粒:可用于促进身体的正常发育。但使用时可能出现恶心、呕吐等现象,对五维赖氨酸颗粒过敏者和有氨基酸代谢障碍者禁用。

孩子个子矮小长得慢怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:面对孩子个子矮小长得慢的问题,家长应保持冷静,寻求专业医生的帮助,制定科学的治疗方案,并积极配合治疗,共同促进孩子的健康成长。

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