洛阳市第七人民医院位于古都河南省洛阳市,是一所公立非营利性综合医院,国家二级乙等医院,是洛阳市职工医疗保险、居民医疗保险、新兴农村合作医疗保险、工伤保险、女工生育保险定点医院,位于洛阳市涧西区武汉路206号。已有近60年的建院历史,在职职工300余人,开放床位307张。医院科室齐全,实力雄厚,设有内、外、妇、儿、椎间盘专科、心脑血管病专科、眼科、耳鼻喉、口腔、肛肠、急诊、中医、针灸理疗、医技科、CT、核磁共振、彩超、普放、检验等40多个科室和病区,其中心脑血管病专科是卫生系统重点专科,儿科、椎间盘专科是特色科室,具有良好的区域优势和广泛的社会影响。承办有郑州路社区卫生服务中心和洛耐、西苑两个社区卫生服务站及一个养老院。医院年门诊量逾20万人次,年收治住院病人1万余人。医院近几年发展迅速,规模不断扩大,正在向三级医院迈进,其中心脑血管病专科是洛阳市卫生系统重点专科,儿科、妇产科、养老院是医院重点科室。心脑血管病专科设在医院内一科病区,是洛阳市卫生系统重点专科,技术力量雄厚,医疗设备先进,拥有一批高素质的医疗护理队伍,其中副主任医师2名,主治医师6名,主管护师8名,医务人员先后到北京、上海、西安等国内知名医院系统学习心脑血管疾病治疗的先进知识和治疗手段,采用早期溶栓等多种治疗方法治疗急性心肌梗塞、急性脑梗塞、顽固性心力衰竭、脑出血、高血压、高血脂、心绞痛、心律失常等各种内科疾病,疗效显著。心脑血管专科拥有全自动心电监护仪、24小时动态心电图机、便携式心脏活力除颤器、康复治疗仪、光量子治疗仪等先进的专业医疗设备,设立了规范的重症监护室,同时,近年来还开展了临时、永久起搏器的安装工作,挽救了大量生命垂危的心脏病患者。儿科是洛阳市特色专科,拥有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师3名、住院医师3名。每年门诊接诊儿科患者2万余人,住院患者2千余人,患者辐射区域包括西工区、涧西区、高新区及新安县、洛宁县、嵩县、偃师市以及周边广大农村等地区。儿科有一批技术先进、业务过硬的医护人员,有着良好合理的人才梯度,是一只精良的团队,儿科护理人员的静脉穿刺水平堪称是洛阳市第一,多名护理人员拥有“神针手”的称号。该科设有普通儿科,新生儿儿科,儿童保健科,拥有病床50余张,其中NICU5张,PICU2张。业务范围:各种新生儿常见疾病、反复呼吸道感染、肺炎、支气管哮喘、急慢性腹泻、心肌炎、过敏性紫癜、肾小球肾炎、肾病综合症以及各种脑炎。医疗设备包括:无创呼吸机、戴维蓝光箱、新生儿暖箱、远红外辐射抢救台、全自动生命参数监护仪、经皮黄疸测量仪、输液泵、红外线超短波治疗仪等,为了不断提高医疗技术水平和服务能力,先后投入大量资金购买国内外先进的监护设备,极大的提高了综合服务水平,最大限度地保证儿童安全。儿科门诊及病房实行24小时工作制,无节假日,儿科全体医护人员会以饱满的热情、一流的技术、优质的服务、低廉的价格为您孩子的健康保驾护航。妇产科是经过40余年发展的专业科室,现为医院临床重点科室之一。本科室拥有医务人员20余名,其主任医师、副主任医师经验丰富,医术精湛;还有实力雄厚,专心敬业的主治医师、住院医师多名,均为本科学历,以及主管护师、助产士、护士多名,拥有丰富的临床检验和三级甲等医院多年的进修资质。开展妇女卫生保健、妇科及产科常见病、多发病的诊断和治疗。产科无痛剖宫产美容切口更是受到众多女性的青睐。与河科大一附院妇产科常年开展业务协作和专家会诊。设备介绍:1.美国GE彩超、B超;2.多功能电子胎心监护仪:可连续监测胎儿在母亲体内的情况,动态观察胎儿安危;3.新生儿辐射抢救治疗台、婴儿恒温箱:可使新生儿在适宜的环境下及时得到抢救和疗;4.高档微波治疗仪:对宫颈糜烂、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、乳腺炎等疗效快、无痛苦;5.无痛分娩仪:无痛分娩及无痛人流,真正为患者减轻痛苦。环境:医院为花园式单位,本科室有豪华病房、家庭病房、母婴病房、普通病房,以满足患者不同层次的需求。养老院是2012年10月经洛阳市民政局批准设置、注册登记,洛阳市第七人民医院直办的一所中高档公立非营利性养老机构。依托医院、高起点承办,卫生、健康、公立直营是其基本特色。该养老院集养老、医疗、护理、康复为一体,服务设施一流,开设床位152张,全部采用符合老年人生活的无障碍化设计。开设有单间、一室两床的标准间和多人间,房间内配有彩电、空调、暖气、卫生间、淋浴等设备。入住的老人可享受到“大病不出院,小病不离床”的及时医疗服务。由专业学校毕业的护理人员对老人进行精心护理和日常生活照顾,设有专业的营养师为老人提供合理的营养膳食。服务特色:依托医院、卫生、健康、公立直营;服务宗旨:关注养老、共建和谐、理解老人、尊重老人、服务老人、关爱老人。洛阳市第七人民医院实行无假日门诊制度,24小时应诊,内科、外科、妇产科、儿科专家长期坐诊,急救车辆24小时免费接送病人。医院奉行“爱心、耐心、细心、真心”对待每一位患者,努力构建和谐的医患关系,为广大居民的健康保驾护航。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。