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临汾市尧都区医疗集团人民医院,尧都区第一人民医院,临汾市尧都区骨伤科医院,、临汾市尧都区医疗集团百日咳专家

简介:

临汾市尧都区第二人民医院,该院始建于1952年,位于市中心鼓楼东南角,占地面积7162。25平方米,建筑面积10565平方米,现有门诊楼一幢,住院楼两幢。编制床位185张,在编职工237人,其中高级职称18人,中级职称90人。医院设置31个科室,其中临床一级科室9个(内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、急诊科、中医科),二级科室5个(心内科、神内科、骨科、脊柱外科、烧伤科)医技科室10个(药剂、放射、检验、病理、超声检查、心电图、多普勒、CT、消毒供应室、针灸理疗、),其中,心内科、脊柱外科为市级重点专科,普外科、妇产科为区级重点专科。该院是一所临床和医技科室设置齐全,集医疗、急救、教学、科研、预防、保健为一体综合医院。被世界卫生组织授予“爱婴医院”,是市职业技术学院的教学医院和实习基地,市、区两级城镇职工基本医疗保险定点医院、尧都区城镇基本医疗保险定点医院、尧都区新型农村合作医疗定点医院、市、区两级工伤保险定点医院。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

郭丽梅 副主任医师

儿科常见病,多发病及疑难危重病历,尤其儿童慢性咳嗽,支气管哮喘。

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擅长:儿科常见病,多发病及疑难危重病历,尤其儿童慢性咳嗽,支气管哮喘。
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张毅 主治医师

儿科常见病及疑难危重疾病的诊治。尤其擅长:儿童慢性咳嗽、慢性腹泻、新生儿疾病。

好评 -
接诊量 -
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擅长:儿科常见病及疑难危重疾病的诊治。尤其擅长:儿童慢性咳嗽、慢性腹泻、新生儿疾病。
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孙慧琴 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 7300
平均等待 -
擅长:待补充
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任振振 住院医师

儿内科常见疾病及多发病的诊断治疗。新生儿常见病,多发病的诊治,尤其是儿童呼吸道,消化道各种疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 84
平均等待 15分钟
擅长:儿内科常见疾病及多发病的诊断治疗。新生儿常见病,多发病的诊治,尤其是儿童呼吸道,消化道各种疾病的诊治。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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