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枣庄矿业集团滕南医院老年性动脉炎专家

简介:

枣庄矿业集团滕南医院地处济宁市微山县北部,紧邻滕州市南部,东临薛国故地,西临美丽的微山湖畔,处于鲁南煤田中心位置。始建于1958年枣庄矿务局官桥医院,1993年由滕州市官桥镇八一矿区搬迁至现址,历经60年的风雨沧桑,现已发展成为集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复于一体的区域性二级甲等综合性医院。医院占地面积120亩,编制床位470张,目前实际开放床位600余张,设有37个临床科室、下辖两个一级甲等医院、四个门诊部。医院拥有职工840人,卫生技术人员547人,高级职称人员71人,中级职称人员261人。承担着周边地区120万居民的医疗救治任务。医院拥有荷兰飞利浦64排128层螺旋CT、卡勒福核磁共振、荷兰飞利浦平板血管造影机(DSA)、荷兰飞利浦Essenta数字DR、GE-E8四维彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜主机及工作站GIF-H260/CF-H260AI、日本奥林巴斯电子支气管镜主机及工作站BF-IT260、瑞士罗氏Cobas6000大型全自动生化分析仪、日本东亚全自动血液分析仪XS-1000i、日机装DBB-07血液透析滤过机、烧伤专用悬浮治疗床YXFCH-XX、史托斯腹腔镜、三星SONOACEX6超声诊断仪、美国纽邦呼吸机e360、日本光电遥测心电监护仪WEP-5208C、16人高压氧舱等国内外高精尖医疗设备300余台件。设备数量和先进化程度在周边居领先水平。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

朱建军 副主任医师

擅长四肢骨折、断肢再植、皮瓣修复的诊断及治疗

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荣金鑫 住院医师

皮肤病种中的痤疮,痘印,扁平疣,粟丘疹,痱子,臭汗症,斑秃,雄激素性脱发,多毛症,甲沟炎,酒渣鼻,角化病,鸡眼,冻伤,日光疹,日光性皮炎,鸡眼,胼胝,尿布皮炎,结节病,淀粉样沉淀,纹身,色素痣,雀斑,白癜风,瘙痒,神经性皮炎,湿疹,蚊虫咬伤,水痘,跖疣,疱疹,毛囊炎,手足股体癣,丹毒等皮肤病。整形美容相关的色素沉着,缺失,疤痕增生,挛缩畸形等

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龙其金 主治医师

对常见病多发病比较熟悉,尤其是慢性支气管炎,哮喘,肺心病,矽肺,肺内感染,肺癌等,接触比较多,参与抢救急危重的病人

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韩凤菊 主治医师

擅长呼吸内科疾病及老年病如等

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颜承尧 副主任医师

本人擅长心脑血管疾病如高血压,冠心病,心绞痛,心律失常,心功能不全,脑梗塞,脑出血。还有呼吸系统疾病,上呼吸道感染,慢性气管炎,支气管哮喘,哮喘。糖尿病以及并发症,消化系统,胃炎,胃溃疡等疾病治疗

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曹常娣 副主任医师

本人从事内科20余年,擅长上呼吸道感染、慢阻肺,支气管哮喘、肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张、胃炎,糖尿病,高血压,冠心病等,有多年的临床经验。

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擅长:本人从事内科20余年,擅长上呼吸道感染、慢阻肺,支气管哮喘、肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张、胃炎,糖尿病,高血压,冠心病等,有多年的临床经验。
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患友问诊

老年人出现便秘症状,持续2到3天,伴有轻微便秘,其他身体指标正常。
13
2024-11-19 22:54:04
65岁男性,呼吸困难,咳嗽,痰多,难咳出,正在接受治疗。
52
2024-11-19 22:54:04
老人感染疾病,需要阿兹夫定治疗,询问在线开方的时间限制。患者女性58岁
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2024-11-19 22:54:04
左侧胳膊有电流感和针扎感,血压偏高,脖子疼痛,无高血压病史。患者女性61岁
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2024-11-19 22:54:04
75岁老年女性,想了解如何安全使用处方药,尤其是吸入式药物的用法和注意事项。
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2024-11-19 22:54:04
一位老年患者出现急性症状,包括发热、咳嗽和呼吸困难,询问是否需要使用辉瑞药物。患者女性72岁
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2024-11-19 22:54:04
63岁男性,出现呼吸困难及痰多症状。
57
2024-11-19 22:54:04
86岁老太太,多年大肠和小肠手术史,有脑硬化和心脏问题,长期使用整蛋白粉,咨询用药安全。
19
2024-11-19 22:54:04
腰痛、膝盖痛十年,糖尿病、高血压患者。
28
2024-11-19 22:54:04
喉咙痛,咳嗽有痰,感冒10天,这种情况有5天了,68岁。
32
2024-11-19 22:54:04

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